Studie zeigt, dass unter denen, deren Krebs durch ein Virus ausgelöst , alle verbliebenen Unebenheiten nach Chemotherapie und Strahlung sind in der Regel gutartig .
Eine neue Studie zeigt , dass Patienten mit Humane Papillomaviren (HPV) - das gleiche Virus sowohl mit Hals-und Kopf-Hals- Krebs - positive Mund-Rachen- Krebs finden Sie einen höheren Anteil des kompletten Ansprechens auf einem post- Strahlung Neck-Dissection als die mit HPV -negative Mund-Rachen- Krebs. Fox Chase Cancer Center Forscher stellte die Ergebnisse in der amerikanischen Gesellschaft für 56. Jahrestagung der Radioonkologie .
"Für Patienten , die eine komplette Remission zu erreichen, ist Hals-Chirurgie wahrscheinlich unnötig ", sagt Thomas J. Galloway , MD, Oberarzt und Leiter der klinischen Forschung am Fox Chase und Hauptautor der Studie.
Nach Bestrahlung und Chemotherapie von Tumoren aus den Mandeln oder Rückseite der Zunge zu entfernen, viele Kopf-Hals- Krebs-Patienten immer noch anhaltenden Klumpen in ihrem Hals, wenn auch vielleicht kleiner als wenn sie zuerst diagnostiziert wurden . "Die Frage ist : Haben wir brauchen, um diese Klumpen zu entfernen , als auch, oder wir lassen gerade sie auf ihren eigenen zu lösen ? " fragt Dr. Galloway.
Um zu untersuchen , er und seine Kollegen überprüft die medizinischen Daten von 396 Patienten, deren oropharyngealen Tumoren hatten, mindestens einen Lymphknoten ausgebreitet . Innerhalb von 180 Tagen nach Abschluss der Strahlentherapie unterzog 146 Patienten Hals-Chirurgie . Für 99 Patienten zeigten ihre Aufzeichnungen , ob ihre Tumore wahrscheinlich durch HPV ausgelöst wurde.
Interessant ist, dass Patienten mit HPV reagieren oft besser auf die Behandlung für ihre oropharyngealen Tumoren als die ohne . Die Forscher stellten fest, die gleiche Tendenz hier - die Leute , die positiv auf HPV getestet (gemessen durch die Anwesenheit des Proteins p16 ) waren weniger wahrscheinlich , um eine Wiederholung ihrer Krebs haben , und zwar unabhängig davon, ob die Tumore vollständig nach der Behandlung verschwunden. Tatsächlich HPV-Status von Patienten war der stärkste Prädiktor , ob sie am Ende der Studie am Leben waren .
Unter den Patienten, die Hals -Operation unterzogen , waren alle verbliebenen Unebenheiten eher gutartig zu sein , wenn Patienten mit HPV infiziert . " Die Bodenwelle könnte eine permanente Narbe geworden sind , oder in einigen Fällen wäre es schließlich verschwunden sind ", sagt Dr. Galloway.
Derzeit ist es nicht Routine, um HPV-Status eines Patienten , bevor die Entscheidung für Hals-Chirurgie durchführen zu betrachten, was zu Problemen in der Schulter und Nacken , einschließlich Schluckbeschwerden verursachen können ( die Entscheidung bei der körperlichen Untersuchung und bildgebende Studien ) , so Dr. Galloway ; Diese Ergebnisse legen nahe, sie sollten. "Es gibt gute Gründe, Hals-Chirurgie zu vermeiden, wenn wir können. "