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$id = (int) 5529 $item = array( 'Item' => array( 'id' => '5529', 'link' => '/articles/284562.php', 'title' => 'Prostate cancer treatment linked to cardiac death risk', 'date' => '2014-10-29 01:00:00', 'content' => ' <header>An increased risk of dying from heart-related causes has been linked with a mainstay treatment of prostate cancer in a subgroup of men who have had prior heart attacks or congestive heart failure.</header><img src="medicalnewstoday_data/images/articles/284/284562/heart-with-stethoscope.jpg" alt="heart with stethoscope"><br>The authors say that the findings of their study should be carefully weighed against larger controlled trials that demonstrate benefits of ADT.<p>One of the main treatments for <a href="/articles/150086.php" title="What is prostate cancer? what causes prostate cancer?" class="keywords">prostate cancer</a>, androgen deprivation therapy (ADT) reduced male hormone levels in an effort to prevent them from stimulating cancer cells. 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Herz -Todesfälle traten bei 7,01 % der Männer in dieser Untergruppe , die eine ADT erhielten wurden , im Vergleich zu 2,01 % der Männer nicht erhalten ADT .</p><p> Die Forscher erklären , dass dieser erhöhte Risiko arbeitet als eines Herztodes für alle 20 at-Risk- Männer , die diese Therapie.</p><p> "Während Androgendeprivationstherapie kann eine lebensrettende Medikament für Männer mit Prostatakrebs und sein [ kann ] deutlich erhöhen die Heilungsraten , wenn sie mit Strahlung für aggressive Krankheit verwendet ", sagt Dr. Paul Nguyen, der Brigham und Frauen Cancer Center ", diese Studie wirft auch die Möglichkeit , dass eine kleine Untergruppe der Männer, die signifikante haben<a href="#" title=" Was ist Herzkrankheit ?"> herzkrankheit</a> könnte man eine bessere Herztod auf ADT zu erleben. 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Alrededor del 30 % de los participantes había sido analizada tratados con ADT.</p><p> No se encontró relación entre ADT y muertes relacionadas con el corazón entre los hombres que no tienen factores de riesgo de problemas cardíacos después de una mediana de seguimiento de 4,8 años.</p><p> Sin embargo , entre los hombres con insuficiencia cardíaca congestiva o ataques cardíacos previos , hubo un 3,3 veces mayor riesgo de muerte por problemas cardíacos. 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Sin embargo , estudios previos han encontrado algunos efectos adversos que se asocian con ADT , incluyendo un mayor riesgo de diabetes,<a href="#" title=" ¿Qué es la enfermedad cardíaca coronaria ( enfermedad de la arteria coronaria) ? ¿Qué causa la enfermedad coronaria ?"> enfermedad coronaria</a> ,<a href="#" title=" ¿Qué es un ataque al corazón ? ¿Qué causa un ataque al corazón ?"> ataques al corazón</a> y la muerte cardiaca repentina.</p><p> Para investigar más a este enlace , un grupo de investigadores del Centro de Cáncer de Brigham y de la Mujer y la Escuela Médica de Harvard - ambos en Boston , MA - datos de 5077 pacientes con cáncer de próstata que fueron tratados entre 1997 y 2006. Alrededor del 30 % de los participantes había sido analizada tratados con ADT.</p><p> No se encontró relación entre ADT y muertes relacionadas con el corazón entre los hombres que no tienen factores de riesgo de problemas cardíacos después de una mediana de seguimiento de 4,8 años.</p><p> Sin embargo , entre los hombres con insuficiencia cardíaca congestiva o ataques cardíacos previos , hubo un 3,3 veces mayor riesgo de muerte por problemas cardíacos. Las muertes relacionadas con el corazón se produjeron en un 7,01% de los hombres en este subgrupo que recibían ADT , en comparación con el 2,01% de los hombres no reciben ADT .</p><p> Los investigadores explican que este aumento del riesgo funciona como una muerte cardíaca por cada 20 hombres en situación de riesgo que reciben esta terapia.</p><p> " Mientras que la terapia de privación de andrógenos puede ser un fármaco que salva vidas para los hombres con cáncer de próstata y [ puede ] aumentar significativamente las tasas de curación cuando se utiliza con la radiación para la enfermedad agresiva", dice el Dr. Paul Nguyen , de Brigham y el Centro de Cáncer de la Mujer, "esto estudio también plantea la posibilidad de que un pequeño subgrupo de hombres que tienen significativa<a href="#" title=" ¿Qué es la enfermedad cardíaca ?"> enfermedad del corazón</a> podría experimentar un aumento de muerte cardiaca en ADT " .</p><h2> Las investigaciones futuras deberían examinar diferentes tipos y duraciones de ADT</h2><p> Sin embargo , los investigadores también advierten que , como el estudio - que se publica en la revista BJU International - fue un análisis retrospectivo , sus resultados deben ser cuidadosamente sopesados frente a los ensayos controlados más grandes que demuestran los beneficios de ADT .</p><p> También es posible que al cambiar el tipo o duración de ADT puede reducir el daño cardíaco, y los investigadores sugieren que los estudios futuros deben examinar esto.</p><p> Los autores también consideran que un período de seguimiento más largo en futuros estudios puede revelar asociaciones entre ADT y los daños cardíacos en subgrupos de menor riesgo , como entre los hombres con diabetes.</p><p> Dr. Nguyen dice:</p><blockquote><p> " Me gustaría volver a decir que para los hombres con problemas cardíacos significativos , debemos tratar de evitar ADT cuando no es necesario - como para los hombres con enfermedad de bajo riesgo o los hombres que recibieron ADT sólo para reducir el tamaño de la próstata antes de la radiación Sin embargo, para . hombres con enfermedad de alto riesgo , en los que los beneficios de la próstata cáncer de ADT pueden ser mayores que los posibles daños cardíacos , ADT se debe dar incluso si tienen problemas del corazón , pero el paciente debe ser seguido de cerca por un cardiólogo para asegurarse de que está siendo cuidadosamente vigilado y optimizado desde el punto de vista cardíaco " .</p></blockquote><p> En marzo, un estudio publicado en el Journal of Clinical Oncology encontró que los pacientes con cáncer de próstata que recibieron ADT como tratamiento primario en lugar de la cirugía o la radioterapia<a href="/items/view/11644" title=" "> no vivir más que los pacientes que no recibieron tratamiento</a> .</p><p> Los autores, de Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center en Washington , DC , dijo que su estudio - que analizó los datos de 15.170 pacientes - " mitiga en contra de cualquier justificación clínica o la política de uso de la terapia de privación de andrógeno primario en estos hombres. "</p> ', 'title_es' => ' El tratamiento del cáncer de próstata relacionado con el riesgo de muerte cardíaca', 'time_es' => '1428312880', 'translated_es' => '1' ) ) $temp = object(simple_html_dom) { root => object(simple_html_dom_node) {} nodes => array( (int) 0 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 1 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 2 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 3 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 4 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 5 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 6 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 7 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 8 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 9 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 10 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 11 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 12 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 13 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 14 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 15 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 16 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 17 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 18 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 19 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 20 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 21 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 22 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 23 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 24 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 25 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 26 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 27 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 28 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 29 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 30 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 31 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 32 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 33 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 34 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 35 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 36 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 37 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 38 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 39 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 40 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 41 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 42 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 43 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 44 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 45 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 46 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 47 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 48 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 49 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 50 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 51 => object(simple_html_dom_node) {} ) callback => null lowercase => true original_size => (int) 4829 size => (int) 4829 _charset => 'UTF-8' _target_charset => 'UTF-8' default_span_text => '' } $value = object(simple_html_dom_node) { nodetype => (int) 1 tag => 'a' attr => array( 'href' => '/items/view/11644', 'title' => '' ) children => array() nodes => array( (int) 0 => object(simple_html_dom_node) {} ) parent => object(simple_html_dom_node) {} _ => array( (int) 0 => (int) 46, (int) 2 => array( [maximum depth reached] ), (int) 3 => array( [maximum depth reached] ), (int) 7 => '', (int) 1 => (int) 48 ) tag_start => (int) 4411 } $ttemp = array()
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Eine der Hauptanwendungenfür prostatakrebs , Androgenentzugtherapie (ADT) reduziert männliche Hormonspiegel bei einem Versuch , sie von stimulierenden Krebszellen zu verhindern. Allerdings früheren Studien haben festgestellt, einige nachteilige Auswirkungen mit ADT in Verbindung gebracht werden , auch ein erhöhtes Risiko für Diabetes, koronare herzerkrankung . Herzinfarkt und plötzlichen Herztod.
Sowohl in Boston, MA - - , um diesen Link , eine Gruppe von Forschern der Brigham und Frauen Cancer Center und der Harvard Medical School weiter zu untersuchen, analysierten die Daten von 5077 Patienten mit Prostatakrebs , die zwischen 1997 und 2006 über 30 % der Teilnehmer waren behandelt wurden mit ADT behandelt.
Kein Zusammenhang wurde zwischen ADT und Herz -Todesfälle bei Männern ohne Risikofaktoren für Herz-Probleme nach einem medianen Follow -up von 4,8 Jahre gefunden.
Doch unter den Menschen mit kongestiver Herzinsuffizienz oder vor Herzinfarkt, gab es eine 3,3 -fach erhöhtes Risiko für Tod durch Herzprobleme . Herz -Todesfälle traten bei 7,01 % der Männer in dieser Untergruppe , die eine ADT erhielten wurden , im Vergleich zu 2,01 % der Männer nicht erhalten ADT .
Die Forscher erklären , dass dieser erhöhte Risiko arbeitet als eines Herztodes für alle 20 at-Risk- Männer , die diese Therapie.
"Während Androgendeprivationstherapie kann eine lebensrettende Medikament für Männer mit Prostatakrebs und sein [ kann ] deutlich erhöhen die Heilungsraten , wenn sie mit Strahlung für aggressive Krankheit verwendet ", sagt Dr. Paul Nguyen, der Brigham und Frauen Cancer Center ", diese Studie wirft auch die Möglichkeit , dass eine kleine Untergruppe der Männer, die signifikante haben herzkrankheit könnte man eine bessere Herztod auf ADT zu erleben. "
Allerdings warnen die Forscher auch, dass , wie in der Studie - , die in der Zeitschrift BJU Internationale veröffentlicht wird - war eine retrospektive Analyse , sollten die Ergebnisse sorgfältig gegen größeren kontrollierten Studien , die Vorteile von ADT zeigen abgewogen werden.
Es ist auch möglich , dass die Änderung der Art oder Dauer der ADT kann Herz Schaden zu verringern , und die Forscher vermuten, dass künftige Studien sollten diese überprüfen.
Die Autoren sehen auch , dass eine längere Nachbeobachtungszeit in zukünftigen Studien können Assoziationen zwischen ADT und Herz- Schäden in niedrigere Risikogruppenzeigen , wie unter den Menschen mit Diabetes.
Dr. Nguyen sagt :
" Ich würde immer noch sagen, dass für Männer mit signifikanten Herzprobleme, wir sollten versuchen, ADT zu vermeiden, wenn es nicht notwendig ist - wie für Männer mit geringem Risiko Krankheit oder Männer erhalten ADT nur , um die Prostata schrumpft vor der Strahlung jedoch für . Männer mit hohem Risiko Krankheit , bei denen die Prostata -Krebs- Vorteile von ADT wahrscheinlich überwiegen mögliche kardiale Schäden , ADT sollte gegeben , auch wenn sie Herzprobleme haben , aber der Patient sollte sorgfältig von einem Kardiologen gefolgt werden, um sicherzustellen , dass er sich als sorgfältig beobachtet und von einem Herz Perspektive optimiert. "
Im März wurde eine Studie im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht festgestellt, dass Patienten mit Prostatakrebs , die ADT als primäre Behandlung statt einer Operation oder Strahlentherapie erhalten nicht länger leben als Patienten, die keine Behandlung erhalten .
Die Autoren, von der Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center in Washington, DC , sagte, dass ihre Studie - , die Daten von 15.170 Patienten untersucht - " mildert gegen jede klinische oder politischen Gründe für die Nutzung von Primär Androgendeprivationstherapie in diesen Menschen."