Was die Wissenschaft tun, um die Gesundheit und das Leben von Krebsüberlebenden zu verbessern?

Am Sonntag war es National Cancer Survivors Day in den USA. Die Organisatoren beschreiben die jährliche Veranstaltung als " Chance für alle Menschen, die mit einer Geschichte von Krebs - einschließlich Amerikas fast 14 Millionen Krebsüberlebenden . - Miteinander zu verbinden , feiern Meilensteine ​​und erkennt diejenigen, die sie auf dem Weg unterstützt haben "

Die Veranstaltung ist ein Fest von Leben, soll in der Welt symbolisieren " , dass das Leben nach der Diagnose Krebs kann sinnvoll , produktiv und auch inspirierend sein. "

National Cancer Survivors Day ( NCSD ) ist vielleicht einzigartig unter den Krebsbewusstseinskampagnenin Anerkennung der körperlichen, emotionalen und finanziellen Schwierigkeiten , dass die Krankheit hinterlässt in seinem Gefolge .

" Die Auswirkungen der Krebs nicht einfach zu beenden , wenn die Behandlung tut" NCSD erinnert . Die Organisation weist darauf hin , dass viele Krebsüberlebenden sind Gesundheit und Lebensversicherungsschutzesund kann Schwierigkeiten haben , Arbeit zu finden , während die persönlichen Beziehungen neigen zu belasten unter dem Gewicht der damit verbundenen emotionalen Kämpfe und allgegenwärtige Angst vor dem Krebs zurück.

Und die Kampagne hat sich mehr denn je in den letzten Tagen , dank der Veröffentlichung neuer Forschungsergebnisse aus der American Cancer Society (ACS) .

Krebsüberleben nimmt zu, trotz sinkender Inzidenz von Krebserkrankungen

Zur Zeit wird die Zahl der Krebsüberlebenden in den USA schätzungsweise bis 14,5 Millionen geschätzt. Aber die ACS glauben, dass bis 2024 wird diese Zahl auf fast 19 Millionen gestiegen.

Schnelle Fakten über Krebsüberleben

• Fast die Hälfte der Krebsüberlebenden sind im Alter von 70 oder älter , mit nur 1 in 20 im Alter von unter 40 .
• Bei den Männern mit einer Geschichte von Krebs, sind die häufigsten Krebsarten Prostatakrebs (43%) , colorectal (9%) und Melanom ( 8%).
• Unter den Frauen Überlebenden , sind die drei häufigsten Krebserkrankungen der Brust (41%) , Gebärmutter (8%) und colorectal (8%) .

In der Tat, auch wenn die Inzidenzraten für Krebs haben sich in den letzten zehn Jahren zurückgegangen , die Zahl der Krebsüberlebenden wächst. Das ist, weil die Menschen länger leben mit Krebs und wegen der effektiveren Behandlung von Krebserkrankungen .

Obwohl die am zweithäufigsten diagnostizierte Krebserkrankung bei Männern und Frauen , Lungenkrebs - wegen eines niedrigen Überlebensrate - ist der achte vertreten Krebs unter den Überlebenden . Lungenkrebs ist die führende Ursache von Krebs Tod.

Frauen nach Krebs gehalten insbesondere in Gefahr sind, eine Vielzahl von negativen gesundheitlichen Folgen . Sowie die Gefahren , die Fruchtbarkeit nicht nur durch die Krebserkrankung selbst , sondern auch durch präsentiert Chemotherapie Ein Überschuß von Östrogen kann auch auf Krebsrück führen .

Jüngste Studien haben neue Hoffnung weiblichen Krebsüberlebenden an beiden Fronten vorgesehen , jedoch.

Erstens hat sich eine neue Art von Anti- Östrogen-Medikament Versprechen in einer aktuellen Studie gezeigt, wurden die Ergebnisse von denen in der New England Journal of Medicine veröffentlicht .

Aromatasehemmer zur Rückfalls bei Brustkrebs bei Frauen verzögern

Exemestan ist ein Mitglied einer Klasse von Medikamenten namens Aromatase-Hemmer . Die neue Studie deutet darauf hin , dass diese Medikamente können mehr hilfreich bei der Verhinderung der Rückkehr von Krebs bei Frauen als die derzeit empfohlene Behandlung , einem Medikament namens Tamoxifen , mit dem Östrogen blockieren.


Aromatase-Hemmer verhindern Hormone ändern in Östrogen , das weibliche Hormon, das Kraftstoff kann Brustkrebs Wachstum.

Aromatase-Hemmer Arbeit durch die Verhinderung Hormone Änderung in Östrogen , die das Risiko eines Wiederauftretens der Erkrankung reduziert , weil Östrogen kann Brustkrebs Wachstum voranzutreiben.

Im Jahr 2003 , dem Internationalen Breast Cancer Study Group initiierte die Tamoxifen und Exemestan Trial ( TEXT) Phase 3-Studie . Die 4690 Teilnehmer der Studie waren prämenopausalen Frauen mit operablem Brustkrebs und 12 Wochen in der Studie sie in Gruppen, die entweder Tamoxifen oder Exemestan verabreicht wurden randomisiert wurden .

Die Teilnehmer wurden für 5 Jahre gefolgt . Während dieser Zeit 91,1 % der Frauen in der Exemestan -Gruppe und 87,3 % der Frauen in der Tamoxifen-Gruppe blieb frei von Krebs.

Verglichen mit der Tamoxifen-Gruppe gab es eine 34 % geringeres Risiko für Brustkrebs Wiederholung in der Exemestan -Gruppe. Auch bei Frauen, für die Krebserkrankung darauf zurück , gab es eine 22 % ige Abnahme der Gefahr von Krebs sich auf andere Teile des Körpers.

Obwohl der Exemestan -Gruppe erlebte eine Verzögerung bei Wiederauftreten von Krebs , das Gesamtüberleben in der 5 -Jahres-Zeitraum wurde leicht in der Tamoxifen-Gruppe verbessert. In der Tamoxifen-Gruppe , 96,9 % der Teilnehmer überlebte die Studiendauer , und 95,9% der Exemestan -Gruppe überlebten.

Einer der Autoren , Dr. Olivia Pagani - klinische Leiter des Brustzentrums am Onkologischen Institut der italienischen Schweiz in Bellinzona, Schweiz - an Medical News Today erklärte, warum die Studie nicht einen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Behandlungen im Hinblick auf die zu zeigen Überlebensfähigkeit :

"Es ist sehr schwierig, einen signifikanten Unterschied in der Überlebenszeit in diesem frühen Zeitpunkt ( 5,7 Jahre medianen Follow-up ) in hormonsensitivem Brustkrebs zu erreichen, eine Krankheit, bei Rezidiven kann späten Follow-up auf. Die Überlebensrate ist insgesamt sehr gut in beiden Tamoxifen und Exemestan - . . mehr als 96 %, was eine sehr gute Nachricht bei jungen Frauen traditionell mit einem hohen Risiko in Betracht gezogen ist und das gilt auch bei einem Teil der niedrigeren Risiko Frauen , die nicht erhalten Chemotherapie "

Tamoxifen kann bei prämenopausalen Frauen ohne Unterdrückung der Funktion der Eierstöcke entnommen werden. Aromatase-Inhibitoren sind nicht wirksam bei Frauen mit funktionierenden Eierstöcke , so dass ihre Eierstöcke müssen ebenfalls unterdrückt werden , wenn sie Medikamente verabreicht , wie Exemestan .

Die Trade-off , Dr. Pagani erläutert, ist , dass in Kombination mit Exemestan ovariellen Suppression ist effektiver als Tamoxifen.

Die Aromatase-Hemmer " erheblich verzögert die Zeit der Erscheinung einer lokalen, regionalen, entfernten Rückfall, einer kontralateralen Brustkrebs, Zweittumoren und Tod. Die relative Verbesserung in der Größenordnung von 28% , die vergleichbar mit dem, was mit Aromatase zu sehen ist Inhibitoren bei postmenopausalen Frauen. "

Die Forscher glauben , dass diese Ergebnisse auf Aromatase-Inhibitoren einige Ärzte zu ermutigen, ihre Behandlungspläne ändern, aber sie sagen voraus, dass Veränderung nicht weit verbreitet sein , bis mehr Zeit verstrichen ist. Mit der Zeit werden die Wissenschaftler besser in der Lage, die Überlebensfähigkeit zu messen und sehen, wie es dem Standard Tamoxifen-Behandlung verglichen werden .

Hormontherapien , um die Fruchtbarkeit Chancen der Krebsüberlebenden zu verbessern

Eine neue National Institutes of Health Studie wurde auch untersucht, mit Gonadotropin-Releasing- Hormon -Agonisten um die Eierstöcke der Frauen, die Chemotherapie zu schützen und so zur Verbesserung der Fruchtbarkeit Chancen der Krebsüberlebenden .


Über 16.000 amerikanischen Frauen im Alter von 45 an Brustkrebs erkranken jedes Jahr und Unfruchtbarkeit ist eines der größten Probleme, mit denen diese Krebsüberlebenden .

Derzeit haben weibliche Krebspatienten aufgrund einer Chemotherapie unterziehen , die ihre Chancen auf die Fruchtbarkeit verbessern wollen meist Eier aus den Eierstöcken , die dann gefroren oder verwendet werden, um Embryonen zu erstellen sind, entfernt .

Diese Technik ist ähnlich der in vitro -Fertilisation , aber auf Kosten von $ 10.000 oder mehr ist, ist es teuer . Auch sind einige Patienten erforderlich, um eine Chemotherapie schnell durchlaufen , so dass sie keine Zeit haben , um die 2-3 Wochen Eizellentnahme Prozess unterzogen werden .

Die neue Studie untersucht, ob monatlichen Injektionen eines GnRH-Agonist genannt Goserelin stattdessen Frauen Eierstöcke vor Schäden verursacht durch eine Chemotherapie , die Gewährleistung der Fruchtbarkeit für die Überlebenden ohne invasive Techniken .

Die Teilnehmer waren 257 prämenopausalen Frauen , die Chemotherapie . Bei einem Follow-up von 2 Jahren , 22 % der Teilnehmer in der Gruppe das Goserelin nicht erhalten erlebt Ovarialinsuffizienz , verglichen mit nur 8% in der Gruppe mit Goserelin -Injektionen.

Hinzu kommt, dass 21 % der Teilnehmer in der Goserelin -Gruppe wurde schwanger , mit 15% , die Babys , während nur 11% in der Kontrollgruppe wurde schwanger und nur 7% hatten Babys. Die Forscher sagen , dass der Kontrast nicht durch einen Unterschied zwischen den Gruppen von Teilnehmern, die zu empfangen versucht erläutert.

Über 16.000 amerikanischen Frauen im Alter von 45 an Brustkrebs erkranken jedes Jahr, und Unfruchtbarkeit ist eines der größten Probleme, mit denen diese Krebsüberlebenden .

Kampagnen wie National Cancer Survivors Tag vorantreiben Forschung

In der Schlussfolgerung zu ihrem Bericht über die Überlebensraten, ACS Epidemiologe Carol DeSantis , MPH, einen Überblick über die Probleme, die durch Krebsüberlebenden in den USA gegenüber:

"Trotz der Tatsache , dass das Bewusstsein für Hinterbliebene Fragen zugenommen hat, Krebsüberlebenden stehen zahlreiche , wichtige Hürden , die durch eine gebrochene Gesundheitssystem , schlechte Integration der Hinterbliebenenversorgung , und finanzielle und andere Hindernisse für die Qualität in der Pflege , insbesondere bei der medizinisch unterversorgten . "

" Ein wichtiger erster Schritt bei der Bewältigung dieser Herausforderungen ist es, " best practices " für die Lieferung von Qualitäts Nachbehandlung der Krebsbehandlung zu identifizieren", fügt sie hinzu.

Sensibilisierungskampagnen wie NCSD fungieren als jährliche Erinnerung an die Politik nicht , diese Gruppe zu vernachlässigen. Aber wie auch das Bewusstsein für die Probleme, die durch Krebs-Patienten in der Zeit nach der Krankheit konfrontiert sind, auch NCSD aktiv für mehr Ressourcen , Forschung und HinterbliebenenfreundlicheGesetzgebung , um die Lebensqualität von Krebsüberlebenden zu verbessern.

Welche Form könnte diese neue Forschung zu nehmen ? Wir fragten Dr. Pagani für ihre Gedanken auf das, was die Zukunft für Behandlungen, die Lebensqualität zu verbessern oder das Risiko von Krebs Wiederholung reduzieren bei Überlebenden konnten .

Sie sagte uns :

"Die Zukunft , meiner Meinung nach , ist bei der Anpassung Behandlungen nach bestimmten biologischen Eigenschaften der Tumoren, die es beispielsweise immer noch ein Problem in triple negativem Brustkrebs Die Reise noch lang, aber die weltweite Zusammenarbeit in der Forschung gezeigt hat. - beispielsweise mit unseren Studien - , daß es möglich ist, wichtige Fragen in ausgewählten Patientenpopulationenzu beantworten " .

Finden Sie in der ACS -Website für weitere Ressourcen und Informationen zu helfen Überlebenden von Krebs gerichtet .