Chirurgische Versorgung für brustkrebs in Kanada erheblich variiert im ganzen Land nach der Provinz oder Gebiet, in dem eine Frau lebt , nach einem Artikel in CMAJ Öffnen.
Brustkrebs-Operation ist die häufigste Behandlung für Frühphasen- Brustkrebs. Für die meisten Frauen ist langfristiges Überleben mit brusterhaltenden Operation ( Lumpektomie Kombination mit Strahlentherapie) vergleichbar Mastektomie .
Um Brustkrebsoperation Trends in Kanada besser zu verstehen, Forscher befasste sich mit Daten von der kanadischen Institut für Gesundheitsinformationen ( CIHI ) auf 57 840 Frauen in allen Provinzen und Territorien , die Brustkrebs-Operation zwischen 2007/08 und 2009/10 hatte . Die meisten , 98%, hatte eine Operation für invasive Einzel Brustkrebs. Die höchste Mastektomierate - 48% - war in der jüngsten ( unter 49 Jahre ) und ältesten ( über 70 Jahre ) Altersgruppen im Vergleich zu Frauen mittleren Alters (40%) . Frauen in Quebec die niedrigsten Raten der Mastektomie (26%) im Vergleich zu denen in Neufundland und Labrador, die die höchste Rate (69%) hatte .
Zunehmender Entfernung von Bestrahlungsanlagen (in der Regel in städtischen Gebieten ) mit höheren Raten von Brustamputationen korreliert. Der sozioökonomische Status betroffen Mastektomie Tarife, mit den wohlhabendsten Frauen seltener (39%) , das Verfahren im Vergleich zu den am wenigsten wohlhabenden (49%) zu unterziehen.
" Neben einer Beschreibung Brustkrebsoperation Preise von einer pan- kanadischen Perspektive haben wir Unterschiede in der klinischen Praxis , um chirurgische Behandlung von Brustkrebs im Zusammenhang gezeigt ", schreibt Dr. Geoff Porter, Ramia Lehrstuhl für Chirurgische Onkologie und Professor für Chirurgie , Universität Dalhousie . "Dies ist ein wichtiger erster Schritt zu verstehen, wie Pflege verbessert werden kann. "
Ein Jahr nach der Operation für Lumpektomie , 8854 Frauen ( 23%) wurde eine chirurgische Nachexzision Krebsgewebe zu entfernen. Diese Preise , sowie die Art der zusätzlichen Operation ( Mastektomie oder Brust-Operation ) , auch wesentlich abhängig von der Provinz oder Gebiet unterschiedlich.
"Leider gibt es keine pan- kanadischen Standards für akzeptable Margen nach brusterhaltenden Operation ", schreiben die Autoren.
Preise der prophylaktische Mastektomie für die zweite Brust nach der ersten Mastektomie sind etwa die Hälfte in den Vereinigten Staaten; 6 % der Frauen in Kanada unterzog das Verfahren über die Zeitdauer der Studie.
Die Studie untersuchte auch Tageschirurgie und rekonstruktive Brustchirurgie Raten .
Die kanadischen Ergebnisse stimmen mit bevölkerungsbezogenen Studien in den Vereinigten Staaten und im Vereinigten Königreich .
" Weitere Forschung ist notwendig , um besser zu verstehen, diese Veränderungen und deren Auswirkungen auf die Behandlungsergebnisse , sowie um mögliche Qualitätsinitiativen zu informieren ", schlussfolgern die Autoren .
Die Studie wurde von der kanadischen Institut für Gesundheitsinformation und der kanadischen Partnerschaft gegen Krebs durchgeführt.
CMAJ Open, ein Online- Open-Access- Zeitschrift, die qualitativ hochwertige medizinische und Gesundheitsforschung veröffentlicht , kommt aus der gleichen Familie wie der Canadian Medical Association Journal ( CMAJ ) .