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Estas son las conclusiones de un nuevo estudio publicado en JAMA .</header><img src="/images/articles/281/281889/woman-checking-breast.jpg" alt=" Mujer de mama comprobación"><br> Hay un aumento en el número de mujeres que optan por una mastectomía doble , los investigadores a encontrar , pero no había pruebas el procedimiento reduce la mortalidad en comparación con la terapia de conservación del seno más radiación .<p> Este no es el primer estudio a cuestionar los beneficios de una doble mastectomía o mastectomía bilateral - la extirpación de ambos senos - para<a href="#" title=" ¿Qué es el cáncer de mama? ¿Qué causa el cáncer de mama?"> cáncer de mama</a> pacientes. A principios de este año , Medical News Today informó sobre un estudio publicado en JAMA Cirugía alegando que el procedimiento es<a href="/items/view/5423" title=" "> innecesario para la mayoría de las mujeres</a> .</p><p> Los investigadores de este último estudio, incluyendo el Dr. Alison W. Kurian de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford , CA en cuenta que investigaciones anteriores han demostrado que los pacientes con cáncer de mama en etapa temprana tienen tasas de supervivencia similares, ya sean tratados con una combinación de lactancia conservación de la terapia y la radiación o la mastectomía .</p><p> Sin embargo , señalan que otros estudios han indicado que el número de pacientes con cáncer de mama sometidas a una mastectomía , particularmente una mastectomía doble , está aumentando.</p><p> Para su estudio , el Dr. Kurian y sus colegas querían determinar mejor la tasa de pacientes con cáncer de mama sometidas a una mastectomía doble e investigar más a fondo si el procedimiento tiene ventajas sobre otros tratamientos.</p><p> " Debido a que la mastectomía bilateral es un procedimiento electivo para el cáncer de mama unilateral ( cáncer en un seno ) y puede tener efectos perjudiciales en términos de complicaciones y costos asociados , así como la imagen corporal y la función sexual , una mejor comprensión de su uso y los resultados es crucial para la mejora de la atención del cáncer " , dicen los investigadores.</p><h2> La relación riesgo-beneficio de la doble mastectomía ' amerita una cuidadosa consideración "</h2><p> El equipo analizó datos del Registro de Cáncer de California basado en la población , la identificación de 189.734 mujeres que fueron diagnosticadas con las primeras etapas del cáncer de mama unilateral entre el plano seguido 1998 y 2011. 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Mastectomía unilateral fue más común entre las mujeres con Medicaid y las minorías raciales / étnicas .</p><p> Además, el Dr. Kurian y sus colegas encontraron que las mujeres que se sometieron a una mastectomía bilateral tenían riesgo no menor de muerte que las mujeres que recibieron terapia de conservación del seno con la radiación. 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Estas son las conclusiones de un nuevo estudio publicado en JAMA .</header><img src="/images/articles/281/281889/woman-checking-breast.jpg" alt=" Mujer de mama comprobación"><br> Hay un aumento en el número de mujeres que optan por una mastectomía doble , los investigadores a encontrar , pero no había pruebas el procedimiento reduce la mortalidad en comparación con la terapia de conservación del seno más radiación .<p> Este no es el primer estudio a cuestionar los beneficios de una doble mastectomía o mastectomía bilateral - la extirpación de ambos senos - para<a href="#" title=" ¿Qué es el cáncer de mama? ¿Qué causa el cáncer de mama?"> cáncer de mama</a> pacientes. A principios de este año , Medical News Today informó sobre un estudio publicado en JAMA Cirugía alegando que el procedimiento es<a href="/items/view/5423" title=" "> innecesario para la mayoría de las mujeres</a> .</p><p> Los investigadores de este último estudio, incluyendo el Dr. Alison W. Kurian de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford , CA en cuenta que investigaciones anteriores han demostrado que los pacientes con cáncer de mama en etapa temprana tienen tasas de supervivencia similares, ya sean tratados con una combinación de lactancia conservación de la terapia y la radiación o la mastectomía .</p><p> Sin embargo , señalan que otros estudios han indicado que el número de pacientes con cáncer de mama sometidas a una mastectomía , particularmente una mastectomía doble , está aumentando.</p><p> Para su estudio , el Dr. Kurian y sus colegas querían determinar mejor la tasa de pacientes con cáncer de mama sometidas a una mastectomía doble e investigar más a fondo si el procedimiento tiene ventajas sobre otros tratamientos.</p><p> " Debido a que la mastectomía bilateral es un procedimiento electivo para el cáncer de mama unilateral ( cáncer en un seno ) y puede tener efectos perjudiciales en términos de complicaciones y costos asociados , así como la imagen corporal y la función sexual , una mejor comprensión de su uso y los resultados es crucial para la mejora de la atención del cáncer " , dicen los investigadores.</p><h2> La relación riesgo-beneficio de la doble mastectomía ' amerita una cuidadosa consideración "</h2><p> El equipo analizó datos del Registro de Cáncer de California basado en la población , la identificación de 189.734 mujeres que fueron diagnosticadas con las primeras etapas del cáncer de mama unilateral entre el plano seguido 1998 y 2011. Los pacientes fueron de un promedio de 89,3 meses .</p><p> Los investigadores encontraron que la tasa de mastectomía bilateral entre estas mujeres aumentó del 2 % en 1998 al 12,3% en 2011 , lo que representa un incremento del 14,3 % cada año . El mayor incremento se observó entre las mujeres de 40 años o menos ; la tasa de mastectomía bilateral en esta población aumentó de 3,6 % en 1998 al 33% en 2011 , un aumento del 17,6 % cada año .</p><p> La tasa general de mastectomía unilateral - la extirpación de una mama - disminuyó durante este período .</p><p> Las mujeres blancas no hispanas eran más propensos a tener una doble mastectomía , al igual que las mujeres que recibieron atención en un centro de cáncer designado por el Instituto Nacional del Cáncer y aquellos con seguro médico privado . Mastectomía unilateral fue más común entre las mujeres con Medicaid y las minorías raciales / étnicas .</p><p> Además, el Dr. Kurian y sus colegas encontraron que las mujeres que se sometieron a una mastectomía bilateral tenían riesgo no menor de muerte que las mujeres que recibieron terapia de conservación del seno con la radiación. Sin embargo , una mastectomía unilateral estaba vinculado a una mayor mortalidad .</p><p> Al comentar sobre sus hallazgos, los investigadores dicen :</p><blockquote><p> "En un momento de creciente preocupación por sobretratamiento , la relación riesgo-beneficio de la mastectomía bilateral garantiza una cuidadosa consideración y plantea la cuestión más amplia de cómo los médicos y la sociedad deben responder a las preferencias de un paciente para una mórbida, costosa intervención de dudosa eficacia.</p><p> Estos resultados pueden informar la toma de decisiones sobre el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama " .</p></blockquote><p> En un editorial relacionado con el estudio , la doctora Lisa A. Newman , de la Universidad de Michigan- Ann Arbor, dice que cuando las mujeres reciben un diagnóstico de cáncer de mama , muchos asumen que aumentará sus posibilidades de supervivencia mediante la adopción de la opción quirúrgica más agresiva . Ella dice que esto probablemente ha impulsado el aumento de las tasas de mastectomía bilateral .</p><p> Sin embargo , señala que estos pacientes deben ser informados de los riesgos de esta cirugía incurre , y me dijeron que todavía hay una posibilidad de cáncer de seno nuevo o recurrente .</p><p> "La necesidad de los pacientes a ser informados con precisión sobre las opciones de tratamiento seguras y aceptables oncológicamente es indiscutible ", añade .</p><p> " La densa niebla de emociones complejas que acompaña a un nuevo diagnóstico de cáncer puede afectar la capacidad de procesar esta información. Los pacientes deben ser alentados a permitir que la intensidad de estas reacciones inmediatas para calmarse antes de comprometerse a una mastectomía antes de tiempo. "</p><p> El año pasado, un estudio publicado por el Medical News Today sugirió que el miedo puede ser<a href="#" title=" "> conducción jóvenes pacientes con cáncer de mama que tienen mastectomías innecesarias</a> .</p> ', 'title_es' => ' Doble mastectomía ' no reduce la mortalidad ' para el cáncer de mama unilateral', 'time_es' => '1433271973', 'translated_es' => '1' ) ) $temp = object(simple_html_dom) { root => object(simple_html_dom_node) {} nodes => array( (int) 0 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 1 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 2 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 3 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 4 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 5 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 6 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 7 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 8 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 9 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 10 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 11 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 12 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 13 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 14 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 15 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 16 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 17 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 18 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 19 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 20 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 21 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 22 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 23 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 24 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 25 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 26 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 27 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 28 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 29 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 30 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 31 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 32 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 33 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 34 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 35 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 36 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 37 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 38 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 39 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 40 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 41 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 42 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 43 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 44 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 45 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 46 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 47 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 48 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 49 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 50 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 51 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 52 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 53 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 54 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 55 => object(simple_html_dom_node) {} ) callback => null lowercase => true original_size => (int) 5760 size => (int) 5760 _charset => 'UTF-8' _target_charset => 'UTF-8' default_span_text => '' } $value = object(simple_html_dom_node) { nodetype => (int) 1 tag => 'a' attr => array( 'href' => '/items/view/5423', 'title' => '' ) children => array() nodes => array( (int) 0 => object(simple_html_dom_node) {} ) parent => object(simple_html_dom_node) {} _ => array( (int) 0 => (int) 12, (int) 2 => array( [maximum depth reached] ), (int) 3 => array( [maximum depth reached] ), (int) 7 => '', (int) 1 => (int) 14 ) tag_start => (int) 1104 } $ttemp = array()
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Dies ist nicht die erste Studie, die die Vorteile eines doppelten Mastektomie fragen , oder bilaterale Mastektomie - Entfernen der beiden Brüsten - für Brustkrebs Patienten . Früher in diesem Jahr , berichtet Medical News Today auf einer Studie in JAMA Surgery veröffentlicht behauptet das Verfahren unnötig für die Mehrheit der Frauen .
Die Forscher von der jüngsten Studie , einschließlich Dr. Alison W. Kurian der Stanford University School of Medicine , CA, beachten Sie, dass frühere Forschung hat gezeigt, dass Patienten mit frühen Stadium von Brustkrebs haben ähnliche Überlebensraten , ob mit einer Kombination aus Brust- behandelt erhaltenden Therapie und Bestrahlung oder eine Brustamputation .
Sie weisen jedoch darauf hin, dass andere Studien haben die Zahl der Brustkrebs- Patienten, die eine Brustamputation , insbesondere eine doppelte Brustamputation dargestellt , nimmt zu.
Für ihre Studie , Dr. Kurian und Kollegen wollten besser bestimmen die Rate von Brustkrebs Patienten, bei denen eine doppelte Brustamputation und weiter zu untersuchen , ob das Verfahren hat Vorteile gegenüber anderen Behandlungen.
"Weil bilaterale Mastektomie ist ein Wahlverfahrenfür die einseitige Brustkrebs ( Krebs in einer Brust ) und kann nachteilige Auswirkungen in Bezug auf Komplikationen und Nebenkosten sowie das Körperbild und sexuelle Funktion haben , ein besseres Verständnis für seine Verwendung und Ergebnisse ist wichtig, Verbesserung der Krebsbehandlung ", sagen die Forscher.
Das Team analysierte Daten aus dem bevölkerungsbezogene California Cancer Registry , die Identifizierung 189.734 Frauen, die sich im Frühstadium einseitigen Brustkrebs zwischen 1998 und 2011. Die Patienten wurden Follow-up für durchschnittlich 89,3 Monate diagnostiziert wurden .
Die Forscher fanden heraus , dass die Rate der bilateralen Mastektomie unter diesen Frauen stieg von 2 % im Jahr 1998 auf 12,3% im Jahr 2011, was einer Steigerung von 14,3% pro Jahr. Der höchste Anstieg wurde bei den Frauen im Alter von 40 und unter gesehen ; die Rate der bilaterale Mastektomie in dieser Population stieg von 3,6% im Jahr 1998 auf 33% im Jahr 2011 , ein Anstieg von 17,6% pro Jahr.
Die Gesamtrate der einseitigen Brustamputation - die Entfernung einer Brust - sank in diesem Zeitraum.
Nicht-hispanischen weißen Frauen waren am ehesten eine doppelte Brustamputation haben, da waren Frauen, die Pflege zu einem National Cancer Institute-Bezeichnung Cancer Center erhalten und solche mit privaten Krankenversicherung . Einseitige Mastektomie wurde am häufigsten bei Frauen mit Medicaid und Rasse / ethnische Minderheiten.
Darüber hinaus Dr. Kurian und Kollegen festgestellt, dass Frauen, die eine bilaterale Mastektomie unter kein geringeres Risiko des Todes als Frauen, die brusterhaltende Therapie mit Strahlung hatte hatte . Jedoch wurde eine unilaterale Mastektomie höhere Sterblichkeit verbunden .
Kommentierte ihre Erkenntnisse , die Forscher sagen :
" In einer Zeit der zunehmenden Sorge um Übertherapie , das Risiko -Nutzen-Verhältnis der bilateralen Mastektomie garantiert reiflicher Überlegung und wirft die größere Frage, wie Ärzte und Gesellschaft sollten den Vorzug eines Patienten für eine krankhafte , kostspielige Intervention von zweifelhafter Wirksamkeit reagieren.
Diese Ergebnisse können Entscheidungen über die chirurgische Behandlung von Brustkrebs zu informieren. "
In einem Leitartikel der Studie verbunden , Dr. Lisa A. Newman, der University of Michigan- Ann Arbor, sagt, dass , wenn Frauen erhalten eine Brustkrebsdiagnose , viele davon ausgehen, dass sie ihre Chance zu überleben , indem sie die aggressivsten chirurgische Option erhöhen . Sie sagt, dass dies wahrscheinlich der Anstieg der Preise der bilateralen Mastektomie angetrieben.
Allerdings stellt sie fest, dass diese Patienten müssen über die Risiken dieser Operation verursacht informiert und gesagt, dass es noch eine Chance, neue oder wiederkehrenden Brustkrebs.
" Die Notwendigkeit, dass Patienten über die sichere und onkologisch akzeptable Behandlungsmöglichkeiten genau informiert ist unbestritten ", fügt sie hinzu.
" Die dichten Nebel von komplexen Emotionen, die eine neue Krebsdiagnose begleitet, kann die Möglichkeit, diese Informationen zu verarbeiten, zu beeinträchtigen. Die Patienten sollten gefördert werden, damit die Intensität dieser unmittelbaren Reaktionen auf , bevor sie sich vorzeitig Mastektomie nachzulassen. "
Im vergangenen Jahr eine Studie von Medical News Today berichtet, schlug vor, dass Angst kann Fahr jungen Patientinnen mit Brustkrebs zu unnötigen Brustamputationen haben .