Eine neue Brustkrebs Impfstoffkandidaten , ( GP2 ) , ist ein weiterer Beweis für das Potenzial Immuntherapie bei der Verhütung Wiederauftreten der Krankheit . Dies ist insbesondere der Fall bei Patienten mit hohem Risiko , wenn es mit einem leistungsfähigen Immuntherapie Droge kombiniert wird. Diese Ergebnisse wurden von der University of Texas MD Anderson Cancer Center an der 2014 American Society of Clinical Oncology Brustkrebs- Symposium in San Francisco vorgestellt.
Einer von nur wenigen Impfstoffe dieser Art in Entwicklung, GP2 hat sich gezeigt, sicher und wirksam für Brustkrebspatientinnen und verlangsamt ihr Rezidivraten von 57%. Ferner Frauen mit der höchsten Überexpression von HER2 (als HER2 3 bekannt) hatte keine -Rezidive , wenn sie den Impfstoff nach Abschluss Trastuzumab (Herceptin ), eine Art der Immuntherapie Droge als monoklonaler Antikörper bekannt sind, verabreicht wurden . HER2 ist ein Onkoprotein , das fördert Tumor Wachstum und wird zu einem gewissen Grad in 75-80% aller Fälle von Brustkrebs ausgedrückt.
" Dies ist eine wichtige und unterschiedliche avenue in der Immuntherapie Forschung, dass wir untersuchen Möglichkeiten, um Wiederauftreten von Krebs durch die Stimulierung des Immunsystems zur Behandlung von Krebs zu verhindern ", sagt Principal Investigator Elizabeth Mittendorf , MD, Ph.D. , Associate Professor für Chirurgische Onkologie . "Das ultimative Ziel ist es, eine vorbeugende Tool, das das Risiko von Rückfällen bei Frauen, die bereits Brustkrebs haben und für die Standard- Therapien versagt haben zu minimieren entwickeln wird. "
Die Erkenntnisse sind das Ergebnis einer randomisierten Phase-II -Studie , die die GP2 -Impfstoff gepaart , entwickelt, um die CD8-Zellen , die gemeinhin als "Killer " oder " giftig" T-Zellen , die mit einem bekannten Immunstimulans , wie Granulozyten / Makrophagen- Kolonie-stimulierender Faktor bekannt zu stimulieren ( GM-CSF) . Die Studie umfasste 190 Patienten mit unterschiedlichen Konzentrationen von HER2 ; 89 Frauen erhielten die GP2 -Impfstoff mit einem Adjuvans GM-CSF und einer Kontrollgruppe von 91 Patienten erhielten GM-CSF allein. Acht Patienten erlebten frühen Rezidiv oder entwickelt eine zweite Krebserkrankung und nicht die Impfstoff-Studie abzuschließen. Der Impfstoff wird subkutan injiziert und die erste Reihe bestand aus monatlichen Impfungen für sechs Monate , gefolgt von vier Zyklen der Auffrischungsimpfungen danach alle sechs Monate verabreicht. Die Patienten wurden für fast drei Jahre überprüft.
Für alle 190 Patienten, darunter diejenigen, die nicht den Versuch abgeschlossen haben , war das krankheitsfreie Überleben (DFS) 88% unter denen, die den Impfstoff und 81% in der Kontrollgruppe erhielten - was einer Verringerung um 37% in Wiederholung. Ohne Berücksichtigung der Patienten, die nicht abgeschlossen haben die Impfstoff -Serie, die Ergebnisse sind höher - 94% DFS Rate gegenüber 85% , die GP2 nicht bekommen - eine 57 % ige Risikoreduktion .
Frauen mit HER2 3 , die Trastuzumab als Teil der Standardbehandlung vor dem Erhalt der Impfstoff verabreicht wurden hatten keine Fälle von Krebs Wiederholung . Nach Mitten kann Trastuzumab wie ein Primer für den Impfstoff wirken . Trastuzumab stimuliert CD4 -T-Zellen , um Substanzen, die Krebszellen zu kämpfen loslassen und initiiert eine Antikörperantwort . Somit kann es das Immunsystem vorzubereiten , so dass der Impfstoff noch effektiver. MD Anderson ist nun Testen dieser Kombination von Immuntherapie in weiteren klinischen Studien.
Personalized Immuntherapie
Die GP2 Studie unterstützt vorherigen MD Anderson Forschung über ähnliche Brustkrebs -Impfstoffen wie AE37 , die eine signifikante Immunantwort und eine verbesserte Rezidivraten in Triple- negativen Brustkrebspatientinnen zeigte . Ein weiterer Kandidat , E75 , wie NeuVax oder nelipepimut -S bekannt ist, zeigte eine 50% ige Abnahme der Rezidiv Patienten mit hohem Risiko . Derzeit NeuVax wird international in einer klinischen Phase -III-Studie getestet.
"Wir glauben, viel mehr Patienten eine gewisse Art und Weise von der Immuntherapie profitieren ", sagt Mittendorf . " Die Herausforderung wird sein, die Identität des Rechtsimmuntherapeutischen Ansatz für jeden einzelnen Patienten . Wenn Ärzte sind in der Lage , das zu tun , Krebstherapie und Immuntherapie gesagt, wird einen persönlicheren Ansatz zu folgen. "