Risikoermittlung und Prävention von Brustkrebs [1], in der Zeitschrift Breast Cancer Research veröffentlicht wurde, identifiziert die kritischen Lücken, die angegangen werden müssen , wenn wir die Zunahme der Rückwärts sind Brustkrebs erwartet für die nächsten 10 Jahre - und erreichen einen Wendepunkt in dem mehr Brustkrebs wird in der Allgemeinbevölkerung verhindert werden , nicht nur bei Frauen mit hohem Risiko. Hohe Dichte der Brust wird als ein wesentlicher Risikofaktor für Brustkrebs, die in die Neudefinition der Brustkrebsrisiko von jedem einzelnen Frau konfrontiert eine wichtige Rolle spielen könnte hervorgehoben.
Die Zahl der Menschen mit Brustkrebs diagnostiziert im Vereinigten Königreich auf dem Vormarsch , und dieser Trend wird voraussichtlich bis mindestens 2030. Der Anstieg ist zum Teil auf eine alternde Bevölkerung fortzusetzen , unzureichende körperliche Aktivität , Anstieg der Fettleibigkeit und Alkoholkonsum, Frauen haben weniger Kinder , und später mit ihnen im Leben , die alle Risikofaktoren für die Krankheit sind .
Die in die Ermittlung der Risiken und Prävention von Brustkrebs identifiziert 4 wichtigsten Risikopräventionund Lücken sind :
"Mit aktuellen Brustkrebsrisiko Modelle wissen wir ziemlich genau , dass 10% der Frauen in der Bevölkerung ein hohes oder mittleres Risiko der Krankheit. Wir wissen auch, dass die Verwendung von derzeit verfügbaren Medikamente bis zur Hälfte aller Fälle von Brustkrebs kann verhindert werden, vorhersagen, diese Frauen .
" Allerdings gibt es eine große Lücke in , wie wir identifizieren Frauen mit hohem Risiko , die unter die präventive Therapie profitieren könnten . Darüber hinaus gibt es eine Lücke bei der Bestimmung , indem Sie zusätzliche Informationen zu anderen Risikofaktoren , wie zum Beispiel , wie viel die Risikobewertung verbessert werden würde Brust-Dichte , und die Ergebnisse der Gen -Tests. "
Brustdichte als Risikofaktor
Mehr als 700.000 Frauen in Großbritannien von Brust-Screening- Alter sind schätzungsweise bei überdurchschnittlich hohen Risiko der Entwicklung von Brustkrebs durch eine hohe Dichte der Brust , die auch die Anzeichen einer Maske kann Tumor auf eine Mammographie . Andere Länder - die Vereinigten Staaten und Kanada - haben bereits wichtige Schritte unternommen , um Frauen über die Auswirkungen der mit hoher Dichte des Brustgewebes zu informieren.
Baroness Delyth Morgan, Chief Executive bei Brustkrebs- Kampagne , sagt: " Die beste Waffe bei der Überwindung von Brustkrebs ist die Fähigkeit, die Krankheit in erster Linie zu stoppen Um dies zu tun , müssen wir bessere Möglichkeiten, um zu identifizieren , die am meisten gefährdet ist . . der neue Erkenntnisse über Risikofaktoren, wie Brust-Dichte , die wir jetzt wissen, setzt Hunderttausende von Frauen mit einem Risiko von Brustkrebs zu erkranken , muss berücksichtigt werden, und es muss mehr getan werden. "
Brustdichte bezieht sich auf die Menge von Kollagen und Drüsengewebe im Vergleich zu Fett in der Brust. Dies kann auf Mammographien geschätzt werden - mit hoher Dichte auftritt, wenn es mehr Kollagen und Drüsengewebe als Fett in der Brust.
Hohe Dichte der Brust ist ein signifikanter Risikofaktor für Brustkrebs: Frauen mit der höchsten Dichte sind bis zu fünf Mal häufiger an Brustkrebs als Frauen mit geringer Dichte [2] , und doppelt so wahrscheinlich , die Krankheit zu entwickeln, im Vergleich zu Frauen mit durchschnittlich entwickeln Brustdichte .
Die genaue Ursache des Vereins ist noch entdeckt werden , aber letzten Forschung von Breast Cancer Campaign finanziert hat einen Zusammenhang zwischen einem hohen Kalorien-Diät und hoher Brustdichte im späteren Leben [3] , sowie der Suche festgestellt, dass Frauen mit hohen Brustdichte bis zu 5 Jahre vor der Diagnose [4] und dass diese Bereiche mit höherer Dichte könnte Mammogramme ersichtlich - 25,5 mal häufiger für ihre Tumor im Bereich der höchsten Dichte auf als im Bereich der geringsten Dichte angeordnet sein.
Viel mehr Frauen zur Zeit nicht gedacht, um mit hohem Risiko für Brustkrebs sein könnte für risikomindernde Optionen qualifizieren, wenn Informationen über ihre Brustdichte wurde verwendet, um festzustellen, das Risiko für die Entwicklung der Krankheit . Eine Umfrage von ICM im Auftrag von Breast Cancer Campaign in Reaktion auf die Ergebnisse der " Risikoermittlung und Prävention von Brustkrebs " , ergab, dass 84% der Frauen im Alter von 45 würde Ratschläge, wie man die Risiken zu mindern wollen , wenn sie gefunden wurden, haben eine hohe Dichte der Brust [5].
Vorbeugende Therapie und Brustdichte
Derzeit ist die einzige bewährte Methode, um Brustdichte zu reduzieren , indem Sie die Chemoprävention Drogen, und diese Verringerung der Dichte führt zu einer Verringerung der damit verbundenen Risiken. Breast Cancer Campaign Umfrage ergab, dass 34 % der Frauen bereit wäre, in Betracht ziehen, risikoreduzierenden Medikamenten sollten sie zu qualifizieren. Wissenschaftler glauben, dass auch Informationen über Brustdichte verwendet werden, um vorherzusagen, ob eine Frau wird von Chemoprävention profitieren werden.
, Risikoermittlung und Prävention von Brustkrebs unterstreicht jedoch die Notwendigkeit, Frauen mit hohem Risiko , die risikomindernde Behandlungen angeboten werden könnten , und die Frauen , die am meisten profitieren würden, von den Drogen . Chemoprävention Drogen liegen noch wirksam bei bis zur Hälfte der Frauen , und es ist wichtig , um Wege , um vorherzusagen , ob eine Frau wäre daran, sie oder nicht , sowie die Entwicklung effektiver risikomindernde Behandlungen profitieren zu finden.
Um die Fortschritte in diesem Bereich der Forschung zu beschleunigen, hat Brustkrebs -Kampagne nur Auftragsforschung im Wert von rund £ 1.000.000 zu erkunden, wie die Überwachung Brustdichte einer Frau kann helfen, festzustellen, ob sie von risikoreduzierenden Behandlung profitieren , zusätzlich zu Forschung testet eine neue Art Chemoprävention des Drogen .
Die Zukunft - was ist zu tun ?
Eine klinische Studie in Großbritannien stattfindet , um die Durchführbarkeit der Bewertung Brustdichte bei Routine-Screening- Termine, Einbeziehung dieser Informationen in Risikomodelle und die Anpassung Sieben Intervallen basierend auf Risiko testen [6]. Darüber hinaus Breast Cancer Campaign -finanzierte Wissenschaftler Dr. Susan Astley wird die Verwendung von Bildern mit "digitale Brust-Tomosynthese " , eine neue Art von ' 3D- Mammographie " genommen , um bessere Methoden zur Messung der Bereiche mit hoher Dichte beim Screening zu entwickeln. Unter aktuellen Fortschritt berücksichtigt , Brustkrebs- Kampagne hofft, dass ein Pilot Blick auf Einbeziehung Informationen über Brustdichte in den NHS Breast Screening-Programm konnte in 3 beginnen - 5 Jahre .
Die Breast Cancer Campaign Umfrage , die die Haltung der Öffentlichkeit gegenüber Brustdichte Informationen und Brustkrebs-Risiko und Prävention messen soll , ergab, dass 83% der Frauen im Alter von 45 Jahren sich einig, dass mehr getan werden sollte , um Frauen wie Brustdichte Auswirkungen auf zu informieren ihre Risiko , 81% in der gleichen Altersgruppe möchte, um informiert zu werden , wenn sie gefunden wurden , um hohe Dichte der Brust nach einer Screening- Termin zu haben, und 84% sagten, sie würden Ratschläge, wie man die Risiken zu mindern wollen , wenn sie gefunden wurden , um hohe Brust haben Dichte.
Bis mehr Beweise darüber, wie Informationen über Brustdichte könnte verwendet werden, um das Risiko , den besten Weg für die Frauen, ihre Brustkrebsrisikoszu berechnen gesammelt wird, ist durch die folgenden empfohlenen Lifestyle-Beratung , und in Kenntnis der Anzeichen und Symptome von Brustkrebs , so dass sie Berichterstattung über ungewöhnliche Änderungen an ihren Hausarzt . Risikoermittlung und Prävention von Brustkrebs Highlights Beweise, die richtige Lebensweise zeigt, kann eine Frau das Brustkrebsrisiko um rund 30% zu reduzieren. Diese Lifestyle-Anpassungen umfassen:
Baroness Delyth Morgan, Chief Executive bei Brustkrebs- Kampagne , sagt :
"Unsere 2013 Gap-Analyse hervorgehoben , welche Schritte unternommen , um Brustkrebs zu überwinden, muss darauf geachtet werden bis zum Jahr 2050 Es wird deutlich , da mehr und mehr Forschung ergibt , dass wir dieses Ziel Wirklichkeit werden zu lassen , aber alle müssen ihren Teil , damit dies geschehen zu spielen. wir haben daher für das öffentliche Gesundheitswesen England anrufen, um mit der Brustkrebs- Gemeinschaft zusammenarbeiten , um eine Brustkrebs-Risiko und Prävention Aktionsplan zu entwickeln , um sicherzustellen, wir schneiden Brustkrebs-Inzidenz im ganzen Land.
"Viele Frauen sind sich der Hauptrisikofaktoren für Brustkrebs, von denen viele außerhalb ihrer Kontrolle , und es ist so wichtig, dass Frauen wissen, was sie tun können, um ihr Risiko zu verwalten. Bis Fortschritt basiert auf einer wissenschaftlichen und klinischen Ebene dass Frauen ermöglicht , über Brustdichte informiert werden , bleibt es noch wichtiger , dass Frauen sind sich der Anzeichen und Symptome von Brustkrebs , wo sie nach und folgen Sie der empfohlenen Lifestyle-Beratung , um ihr Risiko zu senken.
"Wir haben gerade um 1 Million Pfund investiert in die Forschung speziell mit dem Ziel, Lücken in der Prävention von Brustkrebs zu bekämpfen, und wir müssen den nächsten zehn Jahren zu erhöhen mindestens £ 8.5million , die Forschung in diesem Bereich zu beschleunigen. Dies würde uns eine viel größere Verständnis für die Brustkrebsrisiko jeder Frau steht und uns helfen, unser Ziel zu erreichen , dass bis 2025 bis zu 20% aller Fälle von Brustkrebs verhindert werden wird . "
Professor Howell sagt : . " Dies ist eine entscheidende Zeit für uns, die Lücken in der Forschung über das Brustkrebsrisiko und Prävention , zu prüfen , wie mehr und mehr Frauen sind mit der Krankheit diagnostiziert Unser Expertenteam das Gefühl, dass ein Angriff von zwei Seiten - die Umsetzung , was wir wissen, dass Arbeiten, wie vorbeugende Therapie und Lifestyle-Beratung , sowie die Erforschung , wie wir neue Ansätze , um die Krankheit zu verhindern, zu entwickeln - konnten deutliche Fortschritte in den nächsten 10 Jahren führen , viele weitere Fälle von Brustkrebs verhindert " .