Hinzufügen Tomosynthese auf digitale Mammographie-Screening für Frauen mit dichtem Brustgewebe Biennale wahrscheinlich verbessern Brustkrebs Erkennung zu einem vernünftigen Preis in Bezug auf das Mammographie-Screening allein Biennale nach einer neuen Studie online in der Zeitschrift Radiology veröffentlicht .
Die Mammographie ist die einzige Screening-Test bewiesen, dass Sterblichkeit an Brustkrebs zu senken. Allerdings ist die Mammographie weniger genau bei Frauen mit dichtem Brustgewebe , für die Krebsarten können durch Überlappung Brustgewebe maskiert werden.
Darüber hinaus werden dichtem Brustgewebe im Vergleich zur durchschnittlichen Dichte Brüste mit einem mittleren bis hohen relativen Risiko für Brustkrebs zu erkranken , unabhängig von der Maskierungseffekt verbunden. Da fast die Hälfte der US- Vorsorgepopulation hat dichten Brüsten kann eine zunehmend große Zahl von Frauen aufgefordert, zusätzliche Überprüfungen über die konventionelle Mammographie betrachten werden.
" Screening MRI ist das empfindlichste Brustbildgebung Test, aber auch teurer , erfordert intravenöse Kontrastmittelinjektion und wird derzeit für das Screening von Frauen mit hohem Risiko für Brustkrebs vorbehalten ", sagte Christoph I. Lee, MD, Assistant Professor in der Abteilung für Radiologie Gesundheitsdienste an der University of Washington. "Digital Brust-Tomosynthese , im Gegensatz zu den MRT kann anbieten operativen und Einfachheit der Nutzung Vorteile , da es ein integrierter Teil der neueren Generation Mammographie -Einheiten. "
Digital- Brust-Tomosynthese hat Versprechen zur Verbesserung der Erkennung von Brustkrebs bei Frauen mit dichtem Brustgewebe gezeigt . Tomosynthese ist ähnlich zur Mammographie , daß sie auf die ionisierende Strahlung auf Bilder der Brust zu erzeugen, beruht . Doch im Gegensatz zu herkömmlichen Mammographie ermöglicht dreidimensionale ( 3-D) Rekonstruktion der Brustgewebe , die dann als sequentielle Schichten durch das Brust angesehen werden kann Tomosynthese .
Für diese Studie , Dr. Lee und seine Kollegen untersuchten die vergleichende Wirksamkeit der Kombination alle zwei Jahre die digitale Mammographie und Tomosynthese Screening im Vergleich zu digitalen Mammographie-Screening allein Biennale bei Frauen mit dichtem Brustgewebe .
Die Forscher verwendeten eine Brustkrebs -Simulationsmodell , um den vergleichenden klinischen Wirksamkeit und Kosteneffizienz der zweijährlichen Überprüfungen sowohl mit der digitalen Mammographie und Tomosynthese im Vergleich zu digitalen Mammographie allein unter US- Frauen im Alter schätzen 50 to74 Jahren mit dichtem Brustgewebe , unter Verwendung von Daten und Kennzahlen aus dem National Cancer Instituts Breast Cancer Surveillance Consortium, Medicare- Erstattungssätze und der medizinischen Literatur .
"Unsere Analyse , mit den derzeit verfügbaren Daten , bietet Frauen , Ärzten, Kostenträgern und Politikern in den USA mit dringend benötigten Informationen über die vergleichende Wirksamkeit der Kombination Mammographie und Tomosynthese Screening relativ zum Mammographie -Screening allein ", sagte Dr. Lee .
Ihre Analyse ergab, dass die zusätzlichen Kosten pro quality-adjusted life (QALY ) , indem Tomosynthese auf digitale Mammographie-Screening gewonnen war $ 53,893 . Zusätzliche 0,5 Todesfälle abgewendet und 405 falsch-positive wurden pro 1000 Frauen nach 12 Runden von Screening vermieden. Kombinierte Screening blieb kostengünstiger ( weniger als 100.000 Dollar pro QALY ) .
" Der Rückgang der falsch-positive Ergebnisse nach dem Hinzufügen Tomosynthese ist ein wesentlicher Faktor für die Wirtschaftlichkeit der kombinierten Screening ", sagte Dr. Lee . " Unsere Studie legt nahe , dass das Hinzufügen Tomosynthese bei der Mammographie-Screening hat das Potenzial, die Zahl unnötiger Diagnose Aufarbeitungen und invasive Verfahren , die von falsch-positiven Ergebnissen führen, zu verringern. "