3-D- Navigationstechniken könnte die Zukunft für die Wirbelsäulenchirurgie sein

    Weniger Komplikationen und bessere Ergebnisse für Patienten

    In einer Reihe von Forschungsstudien zeigen, Cedars-Sinai Wirbelsäulenchirurgen , dass eine neue Methode der computergestützten Wirbelsäulenchirurgie ist von Vorteil für den Wiederaufbau und die Wirbelsäule zur Behandlung von komplexen Tumoren und degenerative Wirbelsäulenprobleme , was zu weniger Komplikationen und bessere Ergebnisse für die Patienten .

    Die Cedars-Sinai Chirurgen markieren die Vorteile einer " Rücken Navigation " Technik, die High-Speed- Computer-Tomographie (CT) Bildgebung nutzt, um aus verschiedenen Blickwinkeln in und um die Wirbelsäule zu navigieren. Sie präsentieren ihre Ergebnisse in sechs Artikel in der aktuellen Ausgabe der Neurochirurgischen Schärfe, einer von der American Association of Neurological Surgeons veröffentlicht Online- Fachzeitschrift veröffentlicht .

    Ermittler sagen die dreidimensionale Navigations Verfahren ist eine wesentliche Verbesserung gegenüber traditionellen zweidimensionalen fluoroskopischen Röntgenstrahlen. Es ermöglicht dem Chirurgen, genauer und präzise platzieren Rekonstruktion Schrauben in den engen Gängen des knöchernen Wirbelsäule , die Vermeidung Nerven, Blutgefäße und andere wichtige Strukturen . Dies reduziert oder sogar Komplikationen , postoperative Schmerzen und die Notwendigkeit für Follow-up- Operationen zu vermeiden, schreiben sie .

    "Computer - geführte chirurgische Navigationstechnologie liefert an Qualität und Sicherheit ", sagte J. Patrick Johnson , MD, ein Neurochirurgie Wirbelsäulenspezialist und Leiter des Spine Bildung und Neurochirurgie Wirbelsäulen Fellowship -Programm in der Abteilung für Neurochirurgie . " Es verbessert deutlich die Ergebnisse in Wirbelsäulenbehandlung . "

    Die computergestützte Navigationssystem nutzt einen mobilen CT - Scanner, um Querschnittsbilder der Wirbelsäule nehmen, während ein Patient in der Chirurgie. Die Bilder werden auf einem Computer , der sie auf Overhead- Monitore, die präzise Abtastung von chirurgischen Instrumenten zu ermöglichen, wie Chirurgen einfügen Schrauben für den Wiederaufbau und andere komplexe Verfahren an der Wirbelsäule zeigt übertragen .

    Chirurgen , sagte der Technik überlegen ist, bestehenden Verfahren wegen seiner Präzision und Geschwindigkeit. Sie weisen darauf hin , dass auch kleine Fehlkalkulationen mit zweidimensionalen Technologie kann Probleme, die Follow-up- Operationen erfordern , weil Hardware war zunächst fehl am Platz führen. Die Cedars-Sinai Chirurgen sagen, dass sie diese auf nahezu Null mit Hilfe computergestützte Methoden geschnitten haben .

    Die Chirurgen , sagte der Technologie hat andere Anwendungen zur Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen , als Werkzeug, um Tumoren zu entfernen, die Wirbelsäule zu dekomprimieren und führen minimal invasive Chirurgie dient.

    "Dieser Ansatz stellt einen großen Sprung nach vorn für instrumentierten Wirbelsäulenchirurgie ", sagte Terrence T. Kim , MD, ein orthopädischer Wirbelsäulenchirurgim Cedars-Sinai -Spine-Center und Experte in der computergestützten Navigationsfeld . "Wir sind auf die Zukunft. "

    Joining Drs. Johnson und Kim als Studie Co-Autoren sind Doniel Drazin , MD , Senior Wohnsitz in der Klinik für Neurochirurgie und Robert S. Pashman , MD, ein klinischer Professor und orthopädische Wirbelsäulenchirurgen am Cedars-Sinai Spine Center.

    Studien der Gruppe einen Anteil von sechs der 10 Artikel in der März-Ausgabe der neurologischen Fokus . Eine Sprecherin bei der Online-Zeitschrift sagte, es ist sehr ungewöhnlich für eine einzige Institution, die einen Großteil der Artikel in einem einzigen Zeitschriftenausgabe zu veröffentlichen.

    Einer der Cedars-Sinai -Studien zeigten , dass die mobile CT - Scanner und während der minimalinvasiven Chirurgie computergestütztes System erhöht die Genauigkeit der Schraubenplatzierung in Wirbel pedicle Knochen.

    Eine andere Studie ergab , dass die computergestützte Navigationssystem und der mobilen CT-Scanner für eine genauere chirurgische Platzierung erlaubt auch innerhalb der engsten Teile der Brustwirbelsäule , besonders herausfordernden Regionen mit Frauen und Kindern , die kleiner Wirbel pedicle Knochen als die meisten Männer.

    Eine dritte Studie bestimmt, dass die bildgeführte Technik kann auch für andere minimal invasiven Verfahren, einschließlich der Thorax endoskopische Wirbelsäulenchirurgie zu Tumoren , Infektionen und anderen Bedingungen durch die Brusthöhlezugegriffen entfernen.

    Die letzten beiden Artikel bieten einen Überblick über computergeführte Chirurgie der Wirbelsäule , einschließlich ihrer Verwendung in "Revision " oder " Redo " Wirbelsäule Operationen, die häufig die komplexesten sind ; und die mögliche künftige Verwendung von Roboterwirbelsäulenchirurgiemit Computer -Navigation.