Ein Magen Microbe verlinkten Asthma Prevention

Das Magenbakterium Helicobacter pylori , die bewirkt, dass Magenkrebs und Magengeschwüren Kann nicht alles schlecht sein . Laut einer neuen Studie , kann es helfen, Kinder an Asthma zu schützen.

Die Studie, die auf der Grundlage einer Analyse der Gesundheitsbefragung von 7663 Erwachsenen , 40 Prozent weniger wahrscheinlich, haben gezeigt, dass eine virulenten Stamm von H. pylori wurde speziell mit dem Sein Asthma frei vor dem Alter von 15 Personen, die die Belastung tragen assoziiert waren hatte Asthma in einem frühen Alter , als diejenigen, die nicht die Belastung zu tragen haben . Die Studie fand auch , dass die Mikrobe mit Schutz gegen Kreuzkraut und andere Allergien durch Pollen und Schimmelpilze besonders bei jüngeren Erwachsenen.

Die Studie ist in der veröffentlichten Archives of Internal Medicine .

"Letztlich untereinander konsistent sind die potenziell schützenden Eigenschaften des Helicobacter ", erklärt Martin J. Blaser , MD, der Frederick H. König Professor für Innere Medizin , Vorsitzender der Abteilung für Medizin und Professor für Mikrobiologie an der NYU School of Medicine , der seit Studium H. pylori für mehr als 20 Jahren .

" Diese Eigenschaften weisen auf eine viel komplexere Sicht des Organismus - nicht nur als Geschwür - Erreger oder Krebs - Erreger , sondern als einen Organismus , der seine Kosten und Nutzen für uns hat ", sagt Dr. Blaser . " Die relativen Kosten und den Nutzen deutlich unterscheiden zwischen den Individuen . "

Dr. Blaser führte die Studie mit Yu Chen , Ph.D., MPH , Assistant Professor in der Abteilung für Umweltmedizin an der NYU School of Medicine, einem neuen Mitglied der Fakultät mit Know-how in der Epidemiologie .

H. pylori lebt in der Schleimschicht Futter den Magen , wo sie seit Jahrzehnten andauert. Es wird üblicherweise vor dem Alter von 10 erworben und wird hauptsächlich in Familien übertragen. Dr. Blaser frühere Studien haben das Bakterium die Verbindung zu Magenkrebs und erläutert Gene mit seiner Virulenz , insbesondere einem Gen namens cagA assoziiert bestätigt.

In den letzten Jahren begann Dr. Blaser zu vermuten, dass der Organismus , die dominierenden Bakterien im Magen, eine Rolle bei der menschlichen Gesundheit als auch Krankheit spielen . Diese Beobachtung , sagt er, steht im Einklang mit einer Theorie genannt Hygiene-Hypothese . Es schlägt vor, dass die Exposition gegenüber mikrobiellen Infektionen in der frühen Kindheit , verhindert oder verringert das Entstehen von Allergien und Asthma.

Dr. Blaser hat vorgeschlagen, dass H. pylori kann gegen Erkrankungen des oberen Magen- Darm-Trakt, wie gastroösophagealen Reflux-Krankheit zu schützen ( GERD ), Was Barrett-Ösophagus , einer präkanzerösen Zustand , und Adenokarzinom des Ösophagus führen kann. Alle diese Bedingungen haben sich in den Industrieländern häufiger - Speiseröhrenkrebs von dieser Art ist die am schnellsten wachsenden Krebs in den Vereinigten Staaten - wie H. pylori wurde durch verbesserte Hygiene und weit verbreiteten Einsatz von sich weit weniger verbreitet Antibiotika , Sagt Dr. Blaser . ( Gleichzeitig ist das Auftreten von Magengeschwüreund Magenkrebs in den entwickelten Ländern zurückgegangen. )

Heute weniger als 10 Prozent der Kinder tragen den Organismus in den Industrieländern , während rund 90 Prozent der Kinder sind in der Regel im Alter von 5 in Entwicklungsländern infiziert. " Dieses Bakterium ist die dominante Organismus in unserem Magen für Zehntausende von Jahren , und es kann nicht von uns ohne Folgen verschwinden ", sagt Dr. Blaser . Er sagt, dass eine erhebliche Menge an Arbeit zeigt nun, dass H. pylori schützt vor GERD und die Bedingungen, sie führt zu in der Speiseröhre.

" Die Hypothese, dass Kolonisierung von H. pylori , insbesondere CagA -Stamm , ist Schutz von Asthma-Risiko muss durch prospektive Studien untersucht werden. Die Ergebnisse aus unserer Studie und andere werden gemeinsam belegen ", sagt Dr. Chen .

Wenn die Beziehung zwischen H. pylori und Asthma wird in anderen Studien , die immer der Maßstab der wissenschaftlichen Gültigkeit bestätigt, so stellt sich die Frage , ob " wir sollten versuchen, Helicobacter von Kindern zu beseitigen ", sagt Dr. Blaser . "Dies ist wahrscheinlich das erste Mal in der Geschichte der Menschheit , die wir Kinder, die aufwachsen , ohne Helicobacter Führungs ihre Immunreaktionen haben ", sagt er . "Durch den wiederholten Gaben von Antibiotika an Kinder verabreicht , verändern wir die menschliche Mikroökologie und wir wissen nicht, was wir tun . "

In der neuen Studie , Drs. Blaser und Chen untersucht, ob H. pylori die schützende Wirkung gegen GERD könnte eine Rolle bei Asthma, eine weitere Bedingung manchmal mit GERD assoziiert zu spielen. Sie verwendeten Daten aus der Third National Health Nutrition Examination Survey ( NHANES III) , die von 1988 bis 1994 durchgeführt wurde , und die ursprünglich beteiligt fast 40.000 Menschen . Die Erhebung, die Fragen zu einer Krankengeschichte von Asthma, allergischer Rhinitis Und Allergiesymptome . Fast 8.000 der Teilnehmer wurden auf Antikörper gegen H. pylori und CagA -Protein im Blut getestet. Diese Untergruppe bildeten die Grundlage der Studie.

Drs. Blaser und Chen fand keine allgemeine Zusammenhang zwischen dem Vorhandensein des CagA Stamm von H. pylori und aktuellen Asthma- Status in den Personen, die sie untersucht , fand aber eine inverse Assoziation mit jemals hatte Asthma . Diejenigen, die mit dem virulenten Stamm waren 20 Prozent weniger wahrscheinlich jemals Asthma im Vergleich zu Teilnehmern ohne H. pylori zu haben . Außerdem unterschieden sich die Vereinigung ganz auffallend von Erkrankungsalter . Es war am stärksten unter den Teilnehmern , die das CagA Stamm von H. pylori hatte und Asthma vor dem Alter von 15. Dieses Ergebnis war statistisch signifikant war , was bedeutet, dass die Ergebnisse waren nicht eher durch Zufall . Diejenigen, die mit dem virulenten Stamm waren 40 Prozent weniger wahrscheinlich, dass Asthma in jungen Jahren hatte.

In einem anderen Teil der Studie analysierten sie die Ergebnisse der Allergiehauttestszu sechs Allergene , einschließlich Ragweed, Weidelgras und Russisch Thistle unter einer Untergruppe von 2.386 Erwachsenen, die die Hauttests hatte . Sie korrelieren die Ergebnisse mit H. pylori-Status der Teilnehmer und fand die stärkste Assoziation für diese Allergene unter den jüngeren Menschen in der Gruppe , der den Fehler durchgeführt. Dies deutete darauf hin , dass H. pylori ist in Schutz vor Empfindlichkeit gegen Pollen und Schimmelpilze beteiligt , sagt Dr. Blaser .

"Niemand hätte vorhergesagt , dass das Vorhandensein oder Fehlen von Bakterien im Magen wird mit Empfindlichkeit gegenüber Pollen und Schimmelpilze assoziiert ", sagt Dr. Blaser . " Aber jetzt haben wir die Beobachtung , und wir können beginnen , um ein Modell zu konstruieren. Eine Hypothese ist, wenn Sie in Ihrem Magen haben H. pylori , eine entzündliche Prozess, der fortlauf seit Jahrzehnten ist muss man , und dies wird Neigen der Immunantwort in eine bestimmte Richtung . "

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Die Studie wurde unterstützt durch einen Zuschuss aus dem National Institute of Environmental Health Sciences, der National Cancer Institute, der National Institutes of Health , der Diane Belfer Programm in Menschen Mikrobielle Ökologie und des Senior Scholar Award der Ellison Medical Foundation.

Kontakt: Jennifer Berman
New York University Medical Center und School of Medicine