Was genau ist Repetitive Strain Injury ?
Qualitativ hochwertige Studien und Beweise für wirksame Behandlungen für Repetitive Strain Injury (RSI) sind erforderlich, um dieses umstrittene Bedingung, die weltweit Millionen von Patienten betrifft definieren. Die Ergebnisse werden in einem Seminar in veröffentlichten gemeldet The Lancet .
Professor Maurits van Tulder , EMGO Institute, VU University Medical Center , Amsterdam, Niederlande , und Kollegen haben umfangreiche Untersuchungen über die Prävalenz , Ursachen , Symptome und Behandlung von RSI mit einer Reihe von medizinischen Datenbanken .
Die Autoren stellen fest : " Repetitive Strain Injury nicht eine Diagnose, sondern ist ein Überbegriff für Erkrankungen, die als Folge von sich wiederholenden Bewegungen , ungünstige Körperhaltungen , nachhaltige Kraft , und andere Risikofaktoren zu entwickeln. "
Konventionellen Definitionen von RSI spezifische Störungen wie Karpaltunnelsyndrom (a Verdrehen des N. medianus am Handgelenk Schmerzen im Handgelenk und Hand ) , Sehnenscheidenentzündung des Handgelenks und der Hand und verschiedene oberen Extremität Problemen.
RSI entsteht häufig bei Erwachsenen im erwerbsfähigen Alter , mit vielen Menschen, die Berichterstattung Stämme von den Händen , Handgelenken, Armen , Schultern und Nacken . Mehrere Länder berichten RSI Inzidenz von 5-10% , obwohl dies könnte so hoch wie 40% in bestimmten Arbeitsgruppensein .
Mehrere Hypothesen existieren , wie RSI auftritt, aber keine haben durch starke wissenschaftliche Beweise gestützt. Eine Theorie ist , dass kontinuierliche Kontraktion der Muskeln von langfristig statische Belastung mit zu wenig Pausen könnten in verringerten lokalen Durchblutung und Muskel führen Müdigkeit . Folglich konnte Schmerzen Sensoren in den Muskeln über empfindlichen werden , was zu einem Gefühl von Schmerz bei niedrigeren als der normalen Schwellen . Eine andere Theorie ist , dass Überbeanspruchung der Sehnen durch wiederholte Belastung verursacht RSI .
Die Diagnose ist oft eine schwierige Angelegenheit . Die Autoren stellen fest : " Kein Gold-Standard -Tests für repetitive strain injury existieren in den meisten Fällen wird die Diagnose auf der Grundlage der Anamnese und körperliche Untersuchung , einschließlich einer Bewertung der Bewegungsbereich der Gelenke, Hypermobilität , Muskelempfindlichkeit , Schmerz, Kraft gemacht , und . Ungleichgewicht zwischen rechten und linken Schenkel . "
Ärzte können auch finden es schwierig, geeignete Behandlung für RSI deuten darauf hin , obwohl mehrere Studien haben Übung von Vorteil sowohl für die Bereitstellung Linderung der Symptome und Verbesserung der Aktivitäten des täglichen Lebens zu sein gezeigt .
Andere Behandlungen wie Massagen oder Verwendung ergonomische Tastaturen an den Arbeitsplätzen werden regelmäßig vorgeschrieben; jedoch drei separate Untersuchungen in dieser nicht- bewährte Techniken nicht krank zu reduzieren bei Patienten, die sie versucht, und so keines dieser individuellen andere Behandlungen können ausdrücklich empfohlen werden.
Die Autoren folgern: "Strong Empfehlungen für jede therapeutische Intervention kann derzeit nicht vorgenommen werden , weil viele Studien haben kleine Probengrößen und methodische Mängel , die zu verzerrten Ergebnissen geführt haben könnten .
" Diese Störung wird kontrovers bleiben, bis qualitativ hochwertige Studien liefern klare Definition der repetitive strain injury und Beweise für wirksame Behandlungen . "
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Kontakt: Maurits van Tulder
Lanzette