Verbundprojekt zielt darauf ab, Ausrutschen, Stolpern und gebrochenen Hüften Reduzieren bei älteren Patienten , UK

Wasserfälle sind eine der am häufigsten auftretenden Probleme bei älteren Patienten und zugeordnet sind Brüche , Eingeschränkter Mobilität und Krankenhauseinweisungen , und auch zu einem Verlust der Unabhängigkeit und confidence.1 neue Daten an der British Pharmaceutical Conference ( BPC) in Manchester vorgestellt führen zeigt, wie eine engere Zusammenarbeit zwischen Apotheke und Krankengymnastik kann Pflege für ältere Menschen , die fallen zu verbessern.

Jedes Jahr werden in Großbritannien hat ein Drittel der Bevölkerung über 65 Jahren einen Rückgang , und die Hälfte dieser Menschen fallen mindestens twice.2-5 Mehrere Drogenkonsum bei älteren Patienten wird angenommen, dass die Häufigkeit von Stürzen erhöhen. Schätzungsweise vier von fünf Menschen, mehr als 75 Jahre dauern, einen oder mehrere vorgeschriebene drugs.6

Die Studie, die am Guy und St Thomas ' NHS Foundation Trust festgestellt, dass viele ältere Patienten, die gefallen wären aus , die ihre Medikamente überprüft zu einem , der sein Beitrag kann sie als unsicher auf den Beinen zu identifizieren und sicherzustellen, dass sie die richtigen Medikamente erhalten profitieren mit Muskel- und Knochenfestigkeit zu helfen.

Während der Studie wurden Patienten von Physiotherapeuten nach einem Sturz oder gesehen , die Gefahr des Fallens wurden automatisch in die Apotheke Team bezeichnet zu beurteilen, ob sie Drogen nehmen , die ihren Sturz beigetragen haben , waren .

Im Großen und Ganzen wurde Verschreibung für geeignet befunden . Obwohl 87% der unter einem oder mehreren Medikamenten, die bei Stürzen zugeordnet werden können , werden diese eher Antihypertensiva, Diuretika und Antidepressiva , Arzneimittel , wo der klinische Nutzen gegen die Gefahr eines Absturzes gewogen. Nur wenige Patienten nahmen Sedativa oder Hypnotika , die besonders problematisch in Stürze Patienten sind .

Jedoch ist die Verwendung von Vitamin-D- und KnochenschutzDrogen war niedriger . Von Menschen, die zuvor eine Fraktur erlitten hatten , etwas mehr als die Hälfte erhielt KnochenschutzDrogen und rund 70% vorgeschrieben wurden Vitamin D, die der Erhaltung der Muskelfunktionhilft .

Apotheker Alice Oborne , der die Studie leitete , sagte: . "Apotheker und Physiotherapeuten traditionell arbeiten unabhängig , aber das ist ein neuer Ansatz zur Erfassung von Patienten, die fallen und von Überprüfung der Medikation profitieren Manchmal Verschreibung von Medikamenten ist eine Nutzen-Risiko- Verhältnis Entscheidung und in diesem Dabei müssen die klinischen Vorteile von Medikamenten gegen ob sie signifikant Sturzgefahr des Patienten erhöhen abzuwägen.

" Apotheker haben eine entscheidende Rolle in der Beziehung zwischen Medikamenten zu spielen und fällt Prävention. In enger Zusammenarbeit mit der Physiotherapie zu bieten Patienten einen nahtlosen Service ermöglicht es uns, die Verschreibung Probleme , die sonst übersehen werden könnten und evidenzbasierte multifaktorielle fällt Interventionen wie diese können die Patienten zu reduzieren identifizieren " Chancen wieder fallen . ''

Diese Arbeit wurde in Zusammenarbeit mit der Apotheke Abteilung des Kings College London durchgeführt.

Die Patienten wurden von Physiotherapeuten durchgeführt , die ein " Stürze und Sturzgefahr " Bewertung während der Routineversorgung nach vorgegebenen Kriterien identifiziert . Der Datensammelpunkt verwendet ein Datenerfassungsformularfür Patienten aufzeichnen ' fällt Geschichte, fällt Risikofaktoren (reduzierter Gang / Mobilität, polypharmacy , eine Herz-Kreislaufanlage , visuellen oder kognitiven Störungen , Muskelschwäche und Hauptgefahren ) . Die Daten wurden auf 126 stationären Patienten gesammelt.

Die British Pharmaceutical Conference - mit dem Titel " Die Medikamente Labyrinth : Ausgewogenes Verhältnis zwischen Risiken und Nutzen " - vom 10. findet bis 12. September 2007 im Manchester Central (früher Manchester International Convention Centre ) . Das Thema der BPC 2007 wird im gesamten Programm mit Keynotes reflektiert und Arbeitstagungen zu entscheidenden technischen und fachlichen Fragen, die heute gegen Apotheke sind . Die Konferenz wird die neuesten Entwicklungen in der pharmazeutischen Wissenschaft und Praxis Forschung zu präsentieren und sind Diskussionen und Debatten durch Fachreferenten geführt.

Referenzen

1. Tinetti ME et al. Leitfaden zur Sturzprävention bei älteren Menschen . J Am Soc Geriat2001 , 49, 664-72 .

2. Campbell AJ , Reinken J , Allan BC , Martinez GS . Fällt im Alter: eine Studie der Frequenz und der damit verbundenen klinischen Faktoren . Age Ageing 1981 ; 10: 262-270 .

3. Prudham D, Evans JG . Faktoren, die bei Stürzen bei älteren Menschen verbunden: eine Gemeinschaft Studie. Age Ageing 1981 ; 10: 141-146 .

4. Lach HW , Reed AT, Arfken CL , Miller JP , Paige GD, Birge SJ, et al. Fällt bei älteren Menschen : Zuverlässigkeit eines Klassifikationssystems . J Am Soc Geriatr1991; 39: 197-202 [ Medline ] .

5. Tinetti ME, Speechley M. Verhütung von Stürzen bei älteren Menschen. N Engl J Med1989; 320 : 1055-1059 [ Medline ] .

6. Gesundheitsministerium . National Service Framework für ältere Menschen . London, 2001. Erhältlich hier ( abgerufen 20. Februar 2006 ) .

Royal Pharmaceutical Society of Great Britain