Ein Voll -Prüfung und Patient Geschichte sind entscheidend für effektive Diagnose Juvenile Arthritis

Während Labortests und bildgebende kann manchmal bei der Diagnose von juveniler idiopathischer Arthritis (JIA ), eine körperliche Untersuchung und gründliche Anamnese sind die wertvollsten Werkzeuge bei der Identifizierung dieser Krankheit. Laut einer neuen Literatur aus der Zeitschrift der American Academy of Orthopedic Surgeons( JAAOS ) , die Rate der False Positives in Laboruntersuchungen und bildgebenden Untersuchungen zum Bildschirm für die juvenile Arthritis bedeutete macht ihren Wert begrenzt.

Juvenile idiopathische Arthritis (früher als juveniler rheumatoider Arthritis ) ist eine Autoimmunerkrankung , die fast 300.000 Kinder in den Vereinigten Staaten unter dem Alter von 18. Die Ursache ist nicht bekannt, wirkt , und es scheint nicht genetisch zu sein, obwohl einige Familienmitglieder können leiden an anderen Autoimmunerkrankungen . Symptome können sein:
• Gelenksteife am Morgen , die im Laufe des Tages verbessert ;
• Schmerzen, Schwellungen und Zärtlichkeit in den Gelenken ; hinkend oder Grenzen in der Beweglichkeit ;
• hoch Fieber und leichte Hautausschläge;
• Gewichtsverlust ;
• Müdigkeit oder Reizbarkeit ; und / oder
• rote Augen oder verschwommenes Sehen.
Abhängig von der Art der JIA Diese Symptome können sehr unterschiedlich sein . In der Tat können einige junge Patienten nicht leiden eines dieser Symptome , haben aber einen geschwollenen Gelenken , die nach einem anderen Zwischenfall wie eine Verletzung entdeckt wird .

"Um eine Diagnose von juveniler idiopathischer Arthritis zu etablieren ist eine Frage der Mustererkennung ", sagt Marilynn Punaro , MD, ein Kinderkardiologie Rheumatologen bei Texas Scottish Rite Hospital for Children und University of Texas Southwestern Medical Center , Dallas, TX, und der Autor dieses Bericht. " Außerdem gibt es keinen Labortest , die abschließend zu diagnostizieren können rheumatische Erkrankung . - Sie , um andere häufigsten Diagnosen müssen deshalb ist eine vollständige körperliche Untersuchung ist wichtig , ebenso wie eine ausführliche Anamnese , die andere Symptome zeigen, wird , wenn der Patient . hat einen geschwollenen Gelenken , sollten die anderen Gelenke untersucht werden , weil die Diagnosen könnten sehr unterschiedlich sein auf das, was in dieser Untersuchung festgestellt . "

Überprüfen Sie Details und Ergebnisse :
• Wenn JIA vermutet wird, sollte der orthopädischen Chirurgen eine Beurteilung aller peripheren Gelenke , nicht nur die Gelenks bzw. zu dem der Patient beschwert durch.
• Exquisit schmerzhaft , zart, oder rot Gelenke sind in der Regel nicht für Diagnose JIA .
• Oligoartikuläre JIA ( wo nur wenige Gelenke betroffen sind ) ist die häufigste Form der JIA und betrifft 60 Prozent der Kinder mit dieser Störung . Der Beginn dieser Art von Arthritis ist in der Regel im Alter zwischen 1 und 3, die zwischen .
• Die Behandlung von juveniler Arthritis wurde entwickelt, um Schwellungen zu reduzieren , voller Bewegung der betroffenen Gelenke zu erhalten und Schmerzen zu lindern und umfasst Medikamente und Physiotherapie . Chirurgie kann in seltenen Fällen angezeigt. Einige JIA Patienten Krankheit in Remission gehen .
• Jüngste Studien zeigen, dass mit neuen Medikamenten , Remission wird bald ein realistisches Ziel für die meisten Patienten.
"Es ist wichtig , um zu versuchen und zu diagnostizieren JIA früh so Behandlung kann beginnen ", sagt Punaro . " Wenn sie unbehandelt über Monate oder Jahre , gibt es eine Wahrscheinlichkeit, dass langfristige Behinderung , Wachstumsstörungen oder Missbildung . Die Krankheit kann Gelenkschäden , die irreversibel ist verursachen. Die gute Nachricht ist jedoch, dass, wenn wir nicht diagnostizieren JIA , haben wir viele ausgezeichnete Behandlungen zur Verfügung . "

Disclosure:
Dr. Punaro hat nichts zu dieser Studie im Zusammenhang mit offenzulegen.

Quelle:
Lauren Pearson
American Academy of Orthopaedic Surgeons