Schwerere Patienten eher zu einer Sepsis überleben , Studie fest,

Während die üblichen medizinischen Ansicht von Fettleibigkeit ist, dass es schlecht für die Gesundheit und wahrscheinlich Lebensdauer verkürzen paradoxerweise , wenn es um Überleben schwerer Sepsis , die Durchführung zu viel Gewicht könnte ein Vorteil sein wird . So sagt neue Forschung , die mehr als 1.400 übergewichtigen und normalgewichtigen Patienten, die USA mit der lebensbedrohlichen Infektion im Krankenhaus untersucht.

Veröffentlicht in der Zeitschrift Critical Care Medicine , die Studie wirft interessante Fragen auf, wie Übergewicht wirkt sich auf die Reaktion des Körpers auf eine Infektion . Die meisten Studien haben es schlimmer, nicht besser gesundheitlichen Folgen verbunden .

Lead-Autor Dr. Hallie C. Prescott, ein Lungen-und Intensivmedizin klinische Dozent an der University of Michigan (UM) Health System in Ann Arbour , sagt :

"Ärzte erwarten, dass übergewichtige Patienten schlecht zu tun, und dieser Glaube kann die Pflege auswirken und Beratung bieten sie für die Patienten und ihre Familien. Unsere Studie zeigt, fettleibig Sepsis-Patienten haben tatsächlich geringere Sterblichkeit und ähnliche funktionelle Ergebnisse als Normalgewicht Patienten."

Preise der Sepsis wurden in den USA erhöht

Sepsis, manchmal auch als Blutvergiftung oder Sepsis, ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, bei der körpereigenen Immunsystem überreagiert , um eine Infektion , die im septischen Schock führen kann. Betroffene Patienten häufig zu Zeit in der Intensivstation zu verbringen.

Laut einer Untersuchung , die es betrifft rund 750.000 Patienten zeigt und tötet mehr als 250.000 Amerikaner pro Jahr Sepsis ist die häufigste Todesursache in US-Krankenhäusern.

Die Häufigkeit von Sepsis in den USA hat in den letzten 15 Jahren verdoppelt , so dass es einem immer wichtigeren Thema der Forschung und Ausgabenbereich in Medicare .

Medicare-Ausgaben auf Sepsis kostet jetzt mehr als $ 16000000000 ein Jahr im Krankenhausrechnungen , die etwa das Vierfache des Gesamtkrankenhausrechnungfür ist Herzinfarkt . Die Medicare-System zahlt sich jetzt für rund eine Million stationäre Behandlungen jährlich aufgrund von schwerer Blutvergiftung .

Die meisten Patienten mit schwerer Sepsis überleben Reha-Versorgung in einer Facheinrichtung. Rund die Hälfte der Überlebenden sterben innerhalb eines Jahres nach dem Verlassen des Krankenhauses .

Übergewichtige Patienten weniger wahrscheinlich, dass innerhalb eines Jahres nach Hospitalisierung wegen schwerer Sepsis sterben

Beweise für einen Zusammenhang zwischen Übergewicht und verbesserte Überlebenschance Sepsis Montage für eine Weile , aber es hat die Kritik angezogen , dass könnte es durch nicht ordnungsgemäß Bilanzierung von Vorzugs Zulassung von übergewichtigen Patienten auf der Intensivpflege vorgespannt sein. Auch diese Studien nicht notwendigerweise Patienten folgten , nachdem sie das Krankenhaus verlassen und sah anderen gesundheitlichen Folgen.


Die Studie ergab, dass Patienten mit einem höheren BMI waren weniger wahrscheinlich, nachdem er für Sepsis innerhalb eines Jahres nach dem Verlassen des Krankenhauses behandelt sterben.

Für ihre Studie , Dr. Prescott und Kollegen, die zu prüfen, ob " 1 - Jahres-Mortalität , Gesundheitswesen Auslastung und funktionelle Ergebnisse nach einer schweren Sepsis Krankenhausaufenthalt von Body Mass Index abweichen. "

Sie untersuchten Daten über 1404 ältere Medicare-Empfänger mit schwerer Sepsis , die in einer national repräsentativen Studie aufgenommen wurden ins Krankenhaus . Von den Teilnehmern , 334 ( 23,8 %) waren übergewichtig oder stark übergewichtig , 473 ( 33,7% ) waren übergewichtig und 597 ( 42,5 %) waren mit normalem Gewicht .

Sie fanden heraus, dass Patienten mit einem höheren Body-Mass- Index (BMI) waren weniger wahrscheinlich, innerhalb eines Jahres nach dem Verlassen des Krankenhauses nach einer Behandlung von schwerer Blutvergiftung sterben.

Sie stellte außerdem gab es eine " Dosis-Wirkungs- Beziehung " zwischen BMI und Mortalität , mit stark übergewichtigen Patienten, die eine niedrigere Mortalität als adipösen Patienten .

In Bezug auf die funktionellen Ergebnisse , fanden sie die übergewichtigen Patienten erging es genau so gut wie die normalgewichtigen Patienten und stellt fest, dass " GesamtfunktionEinschränkungen folgenden schweren Sepsis nicht von Body Mass Index Kategorie unterschiedlich sein. "

Die Ergebnisse zeigten auch , dass die gesamte Zeit im Krankenhaus und Rehabilitationsversorgung ausgegeben war am größten bei übergewichtigen Patienten , ebenso wie Medicare-Ausgaben , aber durchschnittlichen täglichen Einsatz und durchschnittliche tägliche Medicare- Ausgaben war etwa die gleiche für Normalgewicht und Adipositas Überlebende schwerer Sepsis.

Senior-Autor Theodore Iwashyna , Assistant Professor für Innere Medizin an der UM Health System, sagt :

" Übergewichtige Patienten , die ihre Sepsis überleben Krankenhaus verwenden mehr Ressourcen im Gesundheitswesen und erfordern mehr Medicare-Ausgaben - aber diese scheinbare Zunahme der Ressourcennutzung ist ein Ergebnis , länger zu leben , nicht verstärkte Nutzung pro Tag am Leben . "

Die Autoren merken an Übergewicht kann dazu führen, dass der Körper unterschiedlich auf kritische Erkrankung reagieren und weitere Untersuchungen sollten durchgeführt, um zu verstehen, warum , so Gesundheits-Anbieter können Versorgung für alle Patienten mit Sepsis und anderen kritischen Bedingungen zu verbessern.

Im Oktober 2013 Forscher in Großbritannien berichtet , wie sie entwickelt wurden schnelle Nachtbluttest für Sepsis dass kehrt Ergebnisse innerhalb von 2 Stunden . Ein solcher Test könnte Tausende von Menschenleben weltweit jedes Jahr durch die Gewährleistung Sepsis-Patienten retten zu erhalten eine sofortige Behandlung mit der richtigen Antibiotikum für die jeweiligen Bakterien hinter ihrer Infektion .