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    Stationäre Statinen zu einer besseren Gesundheitsergebnissen nach Gehirnblutung verbunden
    
    
    
    
    
    
  
  
  

Stationäre Statinen zu einer besseren Gesundheitsergebnissen nach Gehirnblutung verbunden

    Forscher haben herausgefunden , dass Patienten mit Schlaganfall durch Gehirnblutung verursacht Krankenhaus hatte bessere Gesundheitsergebnisse , wenn sie nahmen Statine , während im Krankenhaus, im Vergleich zu denen , die nicht.
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    Sind Befürchtungen hinsichtlich Statine ein Risiko für die Hirnblutung Patienten unbegründet ?

    Die Patienten, die Statine im Anschluss an eine intrazerebrale Blutung dauerte erwiesen sich besser 30 - Tage-Überlebensergebnissehaben und eher zu Hause oder zu einer akuten Rehabilitationseinrichtung entladen werden. Die Ergebnisse dieser neuen Studie in JAMA Neurology veröffentlicht .

    Zurück Forschung hat festgestellt, dass Statine - eine Klasse von Arzneimitteln häufig zu niedrigeren Blut verwendet Cholesterin Ebenen - kann das Risiko von ischämischen reduzieren Schlaganfall bei Menschen, die eine Geschichte von Schlaganfall haben .

    Wie - obwohl ischämische Schlaganfälle und intrazerebralen Blutungen (auch als hämorrhagischen Schlaganfällen bezeichnet ) unterschiedliche primäre Ursachen , mehrere Ursachen für sekundäre Hirnverletzung teilen sie Entzündung - Die Verwendung von Statinen potentiell beeinflussen.

    Während frühere Studien haben damit verbundenen Vorteile, die mit Statinen und ischämischen Schlaganfall zu finden , ist die Forschung im Widerspruch zu Statinen und intrazerebrale Blutung (ICH) .

    Obwohl mehrere Studien kein erhöhtes Risiko für ICH mit ambulanten Statinen gefunden , die Schlaganfallprävention durch aggressive Senkung der Cholesterinspiegel Studie berichtet, ein erhöhtes Risiko für ICH bei Patienten zufällig vergeben eine hohe Dosis eines bestimmten Statins .

    Kontrastreiche Erkenntnisse können Kliniker werden beeinflussen und macht sie misstrauisch gegenüber der Verschreibung von Statinen bei Patienten mit einer Vorgeschichte von ICH. Diese Unsicherheit hat es schwierig zu wissen, was die beste Vorgehensweise ist für Patienten mit ICH , die bereits mit Statinen .

    Mess Mortalität und Entladung Disposition

    Infolgedessen beschäftigt ein Team von Forschern von Kaiser Permanente Northern California in einer Studie mit 3481 Patienten mit ICH , die 20 Krankenhäuser in einem großen Gesundheitssystem im Laufe von 10 Jahren gelegen aufgenommen wurden . Die Forscher analysierten sowohl ihre medizinische und pharmazeutische Aufzeichnungen während dieser Zeit.

    Die Autoren beobachteten , dass 2321 dieser Patienten nicht vor ihrer ICH verwenden Statine. Stationär , 425 ( 18,3% ) von ihnen erhielten dann Statine. Umgekehrt ist der 1160 Patienten, die Statine ambulant eingesetzt hatte , 391 ( 33,7 %) nicht Statine verwenden stationär .

    Insgesamt sind die Patienten, die Statine stationär erhalten tendenziell bessere Gesundheitsergebnisse zu erleben. Stationäre Statin- Nutzer hatten eine 30-Tage- Mortalitätsrate von 18,4 %, verglichen mit einer Rate von 38,7% für Patienten, die keine Statine verwendet haben stationär .

    Patienten, die Statine stationär nach Hause oder zu einer akuten Rehabilitationseinrichtung in 51,1 % der Fälle entladen , während nur 35 % der Befragten nicht mit Statinen behandelt wurden auf diese Weise entladen.

    Ambulante Statin- Nutzer, die dann gestoppt mit Statinen nach ihrer Krankenhausaufenthalte für ICH hatten eine Mortalitätsrate von 57,8 %, verglichen mit einer Mortalitätsrate von 18,9% für Patienten, die Statine vor und während ihres Krankenhausaufenthaltes eingesetzt.

    Absetzen von Statinen reduziert auch die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten, die während der 30-tägigen Frist entladen. Patienten, deren Statinen wurde nach Krankenhausaufenthalt beendet wurden nur zu Hause oder zu einer Rehabilitationseinrichtung 22,3 % der Zeit entladen wird, im Vergleich zu 49,8 % der Zeit für Patienten, die Statine nutzen fortgesetzt.

    Weitere Forschungen über Statin-Therapie

    " Statin Gebrauch mit verbesserten Ergebnisse nach ICH verbunden sind, und die Einstellung der Statin-Nutzung ist mit verschlechterten Ergebnisse nach ICH verbunden ", schließen die Autoren der Studie . Dieser Verein wurde auch festgestellt, dass nach Kontrolle für Variablen wie medizinische Komorbiditäten und ICH Schwere bleiben .

    Die Autoren erkennen an, dass ihre Studie hat einige Einschränkungen . Sie hatten eine retrospektive Kohortenstudie durchgeführt und hinsichtlich ICH Schwere oder den Einsatz von Medikamenten , die den Patienten die Ergebnisse ausgewirkt haben könnte Daten nicht für jeden Patienten zur Verfügung. Spezifische Daten über die Ursache des Todes für Patienten war auch nicht verfügbar.

    Die Beschränkung der Studie zur stationären Statinen bedeutete auch, dass die Autoren nicht in der Lage anzugehen , ob es ratsam ist für Statinen zu langfristig fortgeführt werden. Die Entlassung von Patienten ist nicht direkt eine Bewertung der funktionellen Ergebnisse und so vielleicht nicht das beste Maß für ihre Zwecke .

    In einem Leitartikel der Studie verbunden , Dr. Marco Gonzalez- Castellon und Dr. Randolph Marshall, der Columbia University Medical Center , New York, Zustand, weitere Forschung ist vor der Statin-Nutzung und ICH Debatte erforderlich erfüllt wird, wenn die Studie liefert genug Daten potenziell informieren ersten post ICH Behandlung.

    "Die Studie erfordert daher Validierung in einer prospektiven Kohorten . Vorerst jedoch bietet es genügend Beweise, um zumindest nach nonamyloid ICH für mindestens 30 Tage nach der ersten Veranstaltung empfehlen die Fortsetzung der Statin-Therapie . Eine weitere Untersuchung dieses wichtigen Management- Frage ist, gewährleistet. "

    Diese Studie ist die neueste Ergänzung zu einem wachsenden Körper der Forschung über die Verwendung von Statinen . Zuvor berichtete Medical News Today auf einer Studie untersucht, ob Statine könnten beschleunigen helfen die Wundheilung nach einer Herzoperation .