Die Behandlung mit Dimercaptobernsteinsäure ( DMSA ), eine orale Chelamittel wurde zu einer Verringerung in der Menge an Blei im Blut bei Kindern im Bundesstaat Zamfara , Nigeria folgenden Umweltbleibelastungverbunden sind, laut einer Studie von Jane Greig und Kollegen von Ärzte ohne Grenzen (MSF) in dieser Woche PLoS Medicine.
Die Forscher berichten, Ergebnisse einer Mai 2010 initiierte Ärzte ohne Grenzen Programm zur Bleivergiftung bei Kindern nach weit verbreiteter Formen der Bleibelastung zu reduzieren durch Goldbergbau im Bundesstaat Zamfara , Nigeria, die zum Tod von schätzungsweise 400 Kleinkinder in den 3 Monaten vor der Chelat-Therapie bereitgestellt. Die Analyse umfasste 3180 Kurse von DSMA Chelat-Therapie zwischen dem 1. Juni 2010 und dem 30. Juni 2011 bis zum 1156 Kinder ≤5 y alt , die Messungen von venösem Blut führen Ebenen vor und nach jedem Lauf der DMSA verabreicht hatte . Die Forscher fanden heraus , dass im Durchschnitt die Behandlung mit DSMA wurde mit einer Verringerung der venösen Blutbleiwerteauf 74,5 % des Niveaus zu Beginn der DMSA natürlich verbunden. Neun dieser 1156 Kinder starben während des Untersuchungszeitraums , mit Bleivergiftung wahrscheinlich in drei dieser Todesfälle beteiligt. Die Forscher berichten , dass keine klinisch schweren Nebenwirkungen zu DMSA verwandt waren im Untersuchungszeitraum zu sehen , und es werden keine Laborbefunde wurden erfasst , das Absetzen der Behandlung erforderlich.
Während die Ergebnisse nicht verwendet werden , um endgültige Schlussfolgerungen über die Wirksamkeit und Sicherheit der oralen DMSA als Behandlung von Bleivergiftungen bei jungen Kindern zu erreichen , verringerte Blutbleiwerteund die Zahl der Todesfälle wurde erheblich reduziert , nachdem das Programm begonnen.
Die Autoren stellen fest : "Diese Erfahrung mit grundlegenden unterstützende Pflege und Chelat in einem großen pädiatrischen Kohorte trägt wesentlich zu der Evidenzbasis für die klinische Behandlung der Epidemie Bleivergiftung , insbesondere in einem ressourcenarmen Umfeld . "