Inzidenz von GERD , Darmkrebs steigen mit Body-Mass-
Die Prävalenz von Adipositas und Übergewicht in den Vereinigten Staaten durch das erhöhte Risiko von Magen-Darm- Krankheiten im Zusammenhang mit Fettleibigkeit verbunden wirft ernste Folgen für die Gesundheit der Amerikaner . Mehrere wissenschaftliche Studien in der August-Ausgabe Die American Journal of Gastroenterologyuntersuchen den Zusammenhang zwischen Adipositas und das Risiko von Darmkrebs und gastroösophageale Refluxkrankheit , oder GERD .
Dr. Frank K. Friedenberg und Kollegen von der Temple University School of Medicine in Philadelphia bieten einen umfassenden Überblick über die wissenschaftliche Forschung über die epidemiologische und pathophysiologische Zusammenhänge zwischen Adipositas und GERD.
Mehrere Studien in dem Artikel vorge markieren Sie die Korrelation zwischen Zunahme des Body Mass Index (BMI) und die Häufigkeit und Schwere von saurem Reflux Symptome. Eine besondere Studie ergab, dass Anhäufung von Bauchfett , wie sie in der Taille- Hüft-Verhältnis gemessen wird, kann der wichtigste Risikofaktor für die Entstehung von saurem Reflux und damit verbundene Komplikationen wie Barrett-Ösophagus und Speiseröhrenkrebs Adenokarzinom .
Die Autoren untersuchten auch Daten über die Auswirkungen der Gewichtsabnahme durch Diät oder chirurgische Methoden auf saurem Reflux-Krankheit . Mehrere Studien deuten darauf hin, Gewichtsverlust durch Wärmebeschränkung war bei der Verringerung GERD-Symptome . Wenn die Autoren verglichen die verschiedenen Operationsverfahren für die Gewichtsabnahme , eine chirurgische Technik namens " Roux-en- Y" Magen-Bypass schien die beste Methode zu sein, und wurde am konsequentesten mit Verbesserung der Symptome und Befunde der GERD assoziiert . " Der Wirkmechanismus , durch die diese Operation zur Verbesserung der GERD kann unabhängig von der Gewichtsabnahme und bedarf weiterer Prüfung erfolgreich ist ", sagte Dr. Friedenberg .
Hohe Body Mass Index erhöht Risiko von kolorektalen Adenomen
Forscher an der Universität von Tokio und Kameda General Hospital in Japan untersucht die Wirkung von Körpergewicht auf das Auftreten von kolorektalem Adenom in 7963 japanische Patienten, die Koloskopie zwischen 1991 und 2003 Patienten, die eine Familiengeschichte von Darmkrebs , kolorektalen Polypen , entzündliche Darmerkrankungen , kolorektalen Chirurgie oder wer nahm hatte unterzog NSAIDS wurden von der Studie ausgeschlossen.
In dieser Querschnittsstudie wurden die Patienten in vier Gruppen nach ihren Body-Mass- Index (BMI) klassifiziert. Forscher fanden heraus, 20,7 Prozent der Patienten hatten mindestens eine kolorektalem Adenom . Wichtig ist, wie der BMI erhöht, so hat die Prävalenz von kolorektalen Adenomen .
In einem separaten Kohortenanalyse , 2.568 Patienten aus der ersten Studie wurden einer zweiten Koloskopie nach einem Jahr , um die Wirkung von Änderungen des Körpergewichts auf die Entwicklung von neuen kolorektalen Adenomen zu vergleichen. Die Inzidenz von kolorektalen Adenomen waren 9,3 Prozent bei Patienten, die 5 Prozent oder mehr an Körpergewicht verloren ; 16,2 Prozent bei Patienten, die 5 Prozent oder mehr in Körpergewicht gewonnen ; und 17,1 Prozent bei Patienten, die weder gewonnen noch verloren Gewicht.
Gewichtsverlust wurde mit gesenktem Häufigkeit von Adenomen , unabhängig von Geschlecht, Alter, Ausgangs koloskopische Erkenntnisse und erste BMI assoziiert . Auf der Grundlage ihrer Befunde schlagen die Autoren vor , dass die Kontrolle des Körpergewichts kann das Risiko der Entwicklung von kolorektalen Adenomen zu verringern.
Nach ACG Präsident Amy E. Foxx - Orenstein , DO, FACG " Die Größe der Adipositas-Epidemie fügt eine erstaunliche Belastung für unsere aktuelle Gesundheitssystem . Diese Studien weisen auf die schwerwiegenden potenziellen Risiken der GI Krankheiten für Menschen, die übergewichtig sind oder fettleibig. "
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Quelle: Rosanne Riesenman
American College of Gastroenterology