Penn Medicine " Sepsis Sniffer ' erzeugt schneller Sepsis Pflege und schlägt reduzierte Sterblichkeit

    Eine automatisierte Frühwarn- und Reaktionssystem für die Sepsis durch Penn Medizin -Experten entwickelt wurde in einem deutlichen Anstieg der Sepsis Identifizierung und Versorgung , Übertragung auf die Intensivstation , und eine Angabe der weniger Todesfälle durch Sepsis führte . Eine Studie, in der das Tool online im Journal of Hospital Medicine.

    Sepsis ist eine lebensbedrohliche Komplikation einer Infektion; kann die Organe des Körpers stark beeinträchtigen , dass sie zu scheitern. Es gibt nicht weniger als drei Millionen Fälle von schwerer Sepsis und 750.000 resultierenden Todesfälle in den Vereinigten Staaten jährlich . Früherkennung und Behandlung , in der Regel mit Antibiotika und intravenöse Flüssigkeiten , ist von entscheidender Bedeutung für das Überleben.

    Die Penn Prognosetool , genannt " Sepsis -Sniffer " verwendet Labor- und Lebenddaten ( wie Körpertemperatur , Herzfrequenz, und Blutdruck ) In der elektronischen Patientenakte des Krankenhauspatienten , um die ein Risiko für Sepsis zu identifizieren. Wenn bestimmte Daten Schwellenwerte erkannt werden , sendet das System automatisch eine elektronische Kommunikation mit Ärzten, Krankenschwestern und andere Mitglieder eines Krisenreaktionsteams, die schnell durchführen Nacht Bewertung und Maßnahmen ergreifen, um zu stabilisieren oder überweisen Sie den Patienten auf der Intensivstation , wenn gewährleistet ist.

    Die Studie entwickelt, die Prognose -Tool mit 4575 Patienten an die University of Pennsylvania Health System ( UPHS ) gab im Oktober 2011 Die Studie validiert das Werkzeug während eines Vor- Durchführungszeitraum von Juni bis September 2012 , wenn Daten über aufgenommenen Patienten wurde untersucht und Warnungen ausgelöst in einer Datenbank , aber keine Meldungen wurden an die Anbieter auf den Boden schickte . Ergebnisse in diesem Kontrollzeitraum wurden dann in eine post- Durchführungszeitraum von Juni bis September 2013. Die Gesamtzahl der Patienten in den vor und nach Zeiträumen aufgenommen Vergleich war 31.093 .

    In den beiden vor und nach dem Durchführungszeiträume , vier Prozent der Patienten Besuche Auslöser für die Benachrichtigung . Die Analyse ergab, 90 Prozent der Patienten erhielten Nacht Auswertungen durch die Care-Team innerhalb von 30 Minuten die Warnung ausgegeben . Darüber hinaus fanden die Forscher , dass das Werkzeug führte :

    • Ein zwei- bis dreifachen Anstieg der Aufträge für Tests, die helfen könnten, zu erkennen das Vorhandensein von Sepsis
    • A 1,5 bis zweifachen Anstieg in der Verabreichung von Antibiotika und Infusionen
    • Ein Anstieg von mehr als 50 Prozent des Anteils der Patienten schnell übertragen auf die Intensivstation
    • Ein 50- Prozent-Zunahme der Dokumentation von Sepsis in der Patienten elektronische Patientenakte

    Die Studie ergab eine niedrigere Sterblichkeitsrate von Sepsis und eine Erhöhung der Zahl der Patienten erfolgreich nach Hause entlassen , obwohl diese Ergebnisse keine statistische Signifikanz zu erreichen.

    "Unsere Studie ist die erste , wir sind bewusst wurde während einer multihospital Gesundheitssystem durchgeführt ", sagte Hauptautor Craig A. Umscheid , MD, MCSE , Direktor der Penn Center for Evidence-based Practice. "Frühere Studien , die die Auswirkungen der Sepsis Vorhersage -Tools an anderen Institutionen untersucht haben, haben nur Platz auf einer begrenzten Anzahl von Bettenstationen übernommen. Die vielfältigen Patientengruppen , klinische Personal, Practice-Modelle und Praxis Kulturen auf unser Gesundheitssystem erhöht die Generalisierbarkeit der unsere Ergebnisse auch auf andere Gesundheitseinrichtungen . "

    Umscheid auch darauf hingewiesen, dass das Werkzeug könnte Triage Patienten für Eignung der ICU Transfer helfen. "Durch die bessere Identifizierung von Patienten mit Sepsis die eine erweiterte Pflege kann das Werkzeug helfen Bildschirm aus Patienten die zwangsläufig begrenzte Anzahl von Intensivbetten nicht benötigen . "