Sommer ist Hochsaison für die Diagnose von Ösophagus -Störung nach neuen Studie
Die meisten Menschen , die chronische erleben Sodbrennen Symptome , die durch gastroösophagealen Reflux-Krankheit verursacht werden, oder GERD . Zwei neue Studien auf der 73. Annual Scientific Meeting der American College of Gastroenterology untersucht eosinophile Ösophagitis ( EoE ) , eine Erkrankung, die Symptome von GERD nachahmen kann , in einem kleinen Anteil der Menschen . Die erste Studie ergab, dass die Diagnose der EoE , zuvor als " allergische Entzündung der Speiseröhre , " im Sommer ihren Höhepunkt erreicht . Die zweite Analyse überprüft eine Fallserie von Sodbrennen operierten Patienten um GERD zu behandeln, aber die später tatsächlich festgestellt wurden , von EoE leiden .
Dr. Evan Dellon und seine Kollegen von der University of North Carolina in Chapel Hill führten eine retrospektive Analyse der neu diagnostizierten Fälle der eosinophilen Ösophagitis ( EoE ) zwischen 2000 und 2007 von klinischer und pathologischer Datenbank der Universität. Die Forscher untersuchten die Verteilung der Daten der Diagnose von EoE und verglich dies mit der Verteilung der GERD-Patienten hatte auch Ösophagus Biopsien .
Der Sommer ist Hochsaison für eosinophile Ösophagitis Forscher fanden heraus, dass es saisonale Schwankungen bei der Diagnose der eosinophilen Ösophagitis Fällen mit der Sommersaison ( Juni bis August ) ist die am häufigsten Zeit, um die Diagnose zu stellen und mit der größten Zahl der Fälle in der Diagnose August . Patienten mit GERD wurden bei einer relativ konstanten Rate diagnostiziert.
EoE der Täter , nicht GERD , für einige chirurgische Patienten In der zweiten Studie , Dr. Dellon und sein Forschungsteam untersucht medizinische Aufzeichnungen von acht Patienten, die Speiseröhre Eosinophilie ( hohen Eosinophilen in der Speiseröhre ) und die vor Nissen Fundoplikatio unterworfen worden war , ein Anti-Reflux- chirurgisches Verfahren zur Behandlung von chronischem Sodbrennen bei Menschen, deren Zustand kann weder durch Veränderungen im Lebensstil oder Medikamente gesteuert werden zu behandeln. Medizinische Aufzeichnungen wurden überprüft , um zu bestimmen , ob einer der Patienten wurden später festgestellt, eosinophile Ösophagitis .
Vier der acht Patienten, die Operation für die mutmaßliche " feuerfeste GERD " unterzogen wurden anschließend ( nach der Operation ) festgestellt, EoE als die wahrscheinliche Ursache ihrer Symptome. Seit GERD haben ihre Sodbrennen Symptome verursachen , haben Anti-Reflux- Chirurgie nicht.
Laut Dr. Dellon " Bei der Betrachtung Patienten mit refraktärer GERD für Nissen Fundoplikatio , vor allem diejenigen, die Protonenpumpenhemmer (PPI) Non-Responder sind , kann es ratsam, obere GI-Endoskopie mit Ösophagus Biopsien durchführen, um vor ausschließen EoE die Operation . die Nissen Verfahren wird wahrscheinlich nicht wirksam , wenn EoE ist eigentlich die Ursache für die Symptome des Patienten . "
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Über eosinophile Ösophagitis
Eosinophile Ösophagitis ist eine Bedingung, ein hohes Maß an eosinophilen Granulozyten (eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen ) infiltrieren die Auskleidung des Ösophagus . Eosinophile enthalten mehrere Substanzen , wie Histamin , die , wenn sie freigegeben sind für typische Allergie Typ Symptome verantwortlich . Bei manchen Menschen kann Allergien entweder Nahrungsmittel oder Umwelteinflüsse die Ursache sein. Das häufigste Symptom der eosinophilen Ösophagitis ist Schwierigkeiten beim Schlucken ( Schluckbeschwerden ), Die Speiseresten in der Speiseröhre führen kann , einen medizinischen Notfall . Während das klassische Symptom der EoE ist Dysphagie ohne eine Geschichte von Sodbrennen kann auch von EoE Symptome, Sodbrennen, nicht-kardialen Schmerzen in der Brust , und bei Kindern , Fütterung Intoleranz oder Gedeihstörungen sind beizufügen.
Da eosinophile Ösophagitis kann die Symptome von zu imitieren saurem Reflux Krankheit, eine Biopsie der Speiseröhre ausgeführt wird, um die beiden Bedingungen zu unterscheiden.
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Quelle: Rosanne Riesenman
American College of Gastroenterology