Low Bevölkerung Immunität Wenn Neue Vogelgrippe-Virus H7N9 eskaliert Vorhergesagte in eine menschliche Pandemie

Das Niveau der Immunität gegenüber dem kürzlich zirkulierenden H7N9 Grippe Virus in einem Stadt- und Landbevölkerung in Vietnam ist sehr gering, nach der ersten Ebene der Bevölkerung Studie die menschliche Immunität gegen das Virus , das bisher nur bei Vögeln gefunden wurde, zu untersuchen. Die Ergebnisse haben Auswirkungen auf die Planung der öffentlichen Gesundheit Reaktion auf diese Gefahr einer Pandemie .

Für die Studie wurde eine neue Hochdurchsatzverfahren, die Blutproben auf Antikörper gegen mehrere menschliche und tierische Influenzaviren gleichzeitig analysiert werden kann und leichter zu standardisieren als frühere Techniken . Jedoch wird der Assay noch klinisch zur validiert H7N9 Virus, und die Forscher Vorsicht , dass die Ergebnisse mit Vorsicht interpretiert werden.

Da der erste Fall von H7N9 -Infektion beim Menschen wurde im Februar 2013 berichtet , gab es in China von einem Fall in Taiwan seit 131 bestätigte Fälle und 36 Todesfälle , alle auseinander. Alle Infektionen scheinen von infiziertem Geflügel gekommen sind , und es gibt keine Hinweise auf eine anhaltende Übertragung zwischen Menschen. Eine der ersten Schlüsselinformationen , dass die Beamten müssen , wenn man bedenkt, wie am besten auf die Bedrohung durch eine Pandemie zu reagieren, ist , wie viel , wenn überhaupt, Immunität, die der menschlichen Bevölkerung hat gegen dieses Virus . Dies hilft, um vorherzusagen, wo der Virus wahrscheinlich erste und wie wahrscheinlich es ist , dass das Virus weiter verbreitet zu beeinflussen. Mit diesem Wissen hilft auch, um die Risiken von schweren Infektion dazu beitragen, Schutzmaßnahmen, wie , wo , um antivirales Medikament, direkte Ziel verstehen , wie gut.

Forscher an der Wellcome Trust Oxford University Clinical Research Unit ( OUCRU ) in Vietnam getestet 1.723 Blutproben in Südvietnam gesammelt für das Vorhandensein von Antikörpern gegen fünf verschiedene Vogelgrippe Viren, einschließlich eines aus der H7 Subtyp . Das Vorhandensein von Antikörpern wäre ein Hinweis auf die frühere Exposition gegenüber diesen speziellen Stämmen sein Grippe . Sie verwendeten eine neue Technik, die durch ihre Forschung Mitarbeiter am Nationalen Institut für Öffentliche Gesundheit von den Niederlanden , die schneller und einfacher zu bedienen als bisherige Verfahren ist entwickelt worden ist.

Die Ergebnisse zeigen, dass, obwohl das Niveau von Antikörpern gegen das H7 -Subtyp des Grippevirus höher als eine der H5 -Untertypen getestet , Konzentrationen von Antikörpern auf alle fünf Vogelgrippe-Viren sind viel niedriger als die menschliche Grippe-Viren . Dies deutet darauf hin , dass Menschen, die in diesem Bereich von Vietnam haben sehr wenig oder gar keinen Kontakt mit der H7 -Subtyp des Virus, ähnlich wie bei anderen Vogelgrippeviren hatte . Da diese Population von Menschen zu erwarten, dass unter den ersten, im Falle einer Pandemie betroffen sein werden , diese Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf Pandemiepläne in diesem Bereich.

Dr. Maciej Boni , ein Sir Henry Dale Fellow am OUCRU und erster Autor der Studie , erklärt: " H7N9 ist ein Virus, das bisher nur infizierten Vögeln , so ist es nicht verwunderlich , dass wir viele Beweise von Menschen ausgesetzt worden gefunden zu ihm. es ist beruhigend , dass wir in Vietnam sehe keine Anzeichen dafür, dass die aktuellen Ausbrüche sind eine Spitze - des - Eisbergs Beobachtung weit verbreitete H7N9 -Infektionen bei Menschen . auf der anderen Seite , die niedrigen Antikörperkonzentrationen zeigen, dass es wahrscheinlich sehr wenig Immunität gegen dieses Virus zu sein. "

Rund die Hälfte der Proben wurden von einer städtischen Umgebung , Ho Chi Minh Stadt , und die Hälfte von einer ländlichen Gegend , in der Nähe der Provinz Khanh Hoa übernommen. Das Team fand keinen Unterschied in der Höhe der Immunität gegen Vogelgrippeviren zwischen diesen beiden Bevölkerungsgruppen , auch wenn die Menschen in den ländlichen Gebieten sind eher in der Nähe Geflügel leben.

" Es wurde vorgeschlagen, dass Menschen, die näher an Hühner und andere Vögel leben, wird eine höhere Immunität gegen Vogelgrippe-Viren haben , nur weil ihre Exposition ist wahrscheinlich größer sein. Allerdings finden wir keinen Beweis dafür . Unsere Ergebnisse würde vorschlagen ländlichen und städtischen Bevölkerung sollten die gleiche , wenn man bedenkt, wie am besten auf die Bedrohung durch einen Ausbruch zu reagieren behandelt werden ", so Dr. Boni .

Professor Jeremy Farrar , Direktor des Wellcome Trust Wichtige Overseas Programm in Vietnam und der Oxford University Clinical Research Unit Hospital for Tropical Diseases , erklärt: " Dies ist die erste Studie, die uns Informationen über die Höhe der Antikörper und möglicherweise die menschliche Immunität zu diesem neuen geben Vogelgrippe-Virus , H7N9 in der Region. Aber wir müssen die Ergebnisse mit Vorsicht zu interpretieren , sind diese Assays relativ neu und wir müssen verstehen, wie sie die bestehenden Tests und wie sie zurückliegende Infektion und wahre menschliche Immunität zu reflektieren entsprechen .

" Wir wissen, dass Antikörper für Immunität gegen andere Grippeviren , aber zu diesem Zeitpunkt haben wir immer noch nicht wissen , welche Ebene der Antikörper gemessen unter Verwendung dieses Tests würde den Schutz vor diesen neuen Stamm bieten sehr wichtig. Weitere Studien sind erforderlich , um die klinische verstehen Relevanz dieser neuen Tests , wie sie im Vergleich mit den klassischen Techniken und was die scheinbare Abwesenheit von Antikörpern gegen diese Viren in der Bevölkerung bedeutet . Allerdings sind diese neuen Techniken noch zu viel höheren Probendurchsatz , einfache Bedienung ermöglichen und einmal validiert kann viel erlauben schnellere Beurteilung der Ausbreitung der Infektion und Ebenen der Bevölkerung Immunität als traditionelle Tests . "

Die Studie, die in Zusammenarbeit mit Wissenschaftlern des Nationalen Institut für öffentliche Gesundheit und Umwelt (RIVM ) in den Niederlanden durchgeführt wurde , wird diese Woche online im Amtsblatt Journal of Infectious Diseases .

Professor Marion Koopmans , der Leiter der Virologie der RIVM und leitende Autor der Studie ist , sagte: "Wir haben diese Technik genau in der aktuellen Situation eingesetzt werden: ein standardisierter Test, der es uns ermöglicht, schnell auf das neue Antikörper vergleichen wollte Virus mit den Influenzaviren , die wir bereits kennen, sind in Menschen gemeinsam. Das Niveau der Immunität gegenüber einem neuen Virus ist eine der wichtigsten Fragen bei jeder neuen Krankheitsausbruch . wir brauchen nur einen Tropfen Blut , so dass Tests können auch durchgeführt werden wenn nur kleine Probenmengen zur Verfügung stehen , zum Beispiel bei der Prüfung von Kindern. für Ausbruchsuntersuchungen , Prüfung von Tieren erforderlich sein , und wir arbeiten derzeit an , dass . Um die klinische Validierungsstudien zu tun, müssen wir Blutproben von Patienten ( und Tiere) mit bestätigten H7N9 , und wir hoffen, dass bald durch Kooperationen mit anderen Gruppen, die an H7N9 zu tun. "