Vorbereitet Patient: Managing Mental Und Medizinische Krankheit

In ihrem 1984 Boot Camp Abschluss Foto , Adrienne Fitts lächelt. Ihr Haar ist ordentlich gepflegt, ihre Marine Mütze und Kleid Weißen sind makellos und sie ist Regelung fit und trimmen.

Flash- uns auf 2001 Fitts , jetzt im Ruhestand Golfkriegsveteran , kämpft mit einer psychischen Erkrankung genannt schizoaffektiven Störung . Sie beträgt 90 Pfund schwerer und hat Typ -2-Diabetes entwickelt. Sie ist sicher, ihre Therapie mit antipsychotischen Medikamenten ( " es gibt so viele " ) verursacht die Diabetes sowie Bluthochdruck .

Im April 2006 leidet Adrienne Fitts ein Schlaganfall .

Und da ist Gloria , eine 56 -jährige Legislaturlobbyarbeiter, der sich auch mit sowohl einer großen psychischen und medizinischen Zustand. Gloria hat langfristige klinische Depression , Neurologische Probleme und obendrein , teilweise Nierenversagen.

" Mehrere Bedingungen sind nicht selten und sie werden sogar noch häufiger als die Menschen älter werden ", sagt Dennis Freeman , Ph.D. , CEO von Cherokee Gesundheitssysteme in Tennessee.

" Fünfundzwanzig Prozent der Menschen in einer Grundversorgung der Praxis eine psychiatrische Erkrankung ", sagt Wayne Katon , MD, stellvertretender Vorsitzender der Abteilung für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der University of Washington School of Medicine.

Kinder sind anfällig , auch. "Kinder mit Asthma sind eher , um jede Art von Angst und depressive Störung ", sagt Katon . "Das macht einen größeren Einfluss auf die schulischen Leistungen und die Fähigkeit zu machen und zu halten Freunde. Eltern und Schulen besonders wachsam für die additive Wirkung von zwei Bedingungen zu sein."

Für viele Menschen kann physikalischen Bedingungen zu Problemen mit bringen ihre psychische Gesundheit Probleme, die häufig ignoriert werden und unbehandelt. Aber Ihre emotionale Gesundheit und körperliche Gesundheit beeinflussen sich gegenseitig . Hier ist, was Sie wissen sollten.

Der Einsatz ist hoch .

Bei der Wiederherstellung von ein herzinfarkt , Ist es natürlich auf Ihre körperliche Erholung , anstatt Ihre Gemütsverfassung ausgerichtet sein , aber die beiden sind miteinander verflochten , so Eric Goplerud , Ph.D.

" Ein Herzinfarkt produziert große Mengen von Cortisol , die Depression fällt ", erklärt Goplerud , der Direktor des Center for Integrated Behavioral Gesundheitspolitik an der George Washington University Medical Center.

" Mindestens zwanzig Prozent mit Herzinfarkt an einer schweren Depression und diese Leute sind drei Mal häufiger zu sterben, wenn die Depression nicht umgehend bearbeitet ", sagt er .

"Menschen, die psychische Probleme haben oft andere gesundheitliche Probleme , und sie in Legion zusammen kommen ", sagt Goplerud .

Drogen , die Ihren Verstand helfen Ihrem Körper schaden.

In einem Gesundheits Catch-22 , die gleichen Medikamente, die Menschen zu verwalten helfen bipolare Störung . Schizophrenie und Depression kann zu schweren körperlichen Nebenwirkungen haben.

Im Rahmen ihrer Behandlung hat Fitts einige schwere Medikamente erhalten, darunter Olanzapin.

" Clozapin und Olanzapin sind die beiden antipsychotischen Arzneimitteln , die der American Diabetes Association fand die höchste Risiko besteht, dass die Gewichtszunahme und schlechte Lipid Kontrolle." Goplerud sagt . Wie für Medikamente gegen Depressionen, " einige SSRIs sind mit Gewichtszunahme verbunden und kann zu Diabetes beitragen . So können Sie entwickeln lebensbedrohlichen Krankheiten von geeigneten Behandlung Ihrer Geisteskrankheit. "

Das Dilemma funktioniert in beide Richtungen , Goplerud fügt hinzu: " Manchmal Behandlung, die wir verschreiben in der medizinischen Versorgung das verursacht psychische Probleme . " Zum Beispiel: " Menschen, die bereits rechtmäßig vorgeschriebenen leistungsfähige Schmerzmittel haben kann süchtig werden . "

Wenn Sie jemals verschrieben werden Antidepressiva Oder bestimmten Medikamenten zum Schlafen , Dosen, müssen oft fein abgestimmt sein und müssen Sie möglicherweise mehrere Medikamente zu versuchen, bevor eine, die für Sie arbeitet . Obwohl Hausärzte oder Ärzte der Klinik können diese Medikamente zu verschreiben , Follow-up durch das Raster fallen . Gelassen jemand wissen Sie , ob Ihre Behandlung ist nicht zu helfen .

Die Patienten haben Optionen , sagt Goplerud . " Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Medikamente , die verwendet werden könnten. "

Apropos up ist entscheidend für Ihre geistige Gesundheit .

Die Angst vor dem Stigma der psychischen Krankheit können Patienten zu Wort zu halten , sagt Chris Koyanagi , Politikdirektor des Bazelon Center for Mental Health Law . Einige " nur ungern Hausärzte über ihre psychiatrische Medikamente zu sagen : " . Ich will nur nicht, mein Hausarzt , zu wissen, " "

Weist darauf hin, Gloria : . . . " Als Teenager hatte ich Schmerzen und meine Eltern brachten mich in die Mayo-Klinik Sie wollte, dass ich einen Psychiater Mein Vater sagte, in Ordnung, so lange sie mit mir kommen konnte , fragte der Psychiater :" Sind Sie depressiv ? Papa antwortete: " Nein, sie ist nicht . ' "

In der Zwischenzeit entstand physikalischen Bedingungen , dass nicht von der Hand weisen . Erst Jahre später, als sie einen emotionalen Zusammenbruch auf dem Arbeitsmarkt , die Gloria begann Behandlung von Depressionen hatte .

Ihr Arzt wird in der Regel über verschiedene Einstellungen verstreut.

" Die Gesundheitssysteme sind zersplittert , die Menschen sind integriert ", sagt Dennis Freeman , Ph.D. , CEO von Cherokee Gesundheitssysteme in Tennessee.

Die Menschen sind oft gezwungen sind, mit einer Reihe von Gesundheits-Anbieter zu arbeiten. "Es ist entmutigend zu drei verschiedenen Kliniken zu gehen; es ist schwer für jeden ", sagt Katon . " Die Fragmentierung ist noch schlimmer für Menschen mit psychischen Problemen . "

Gefährliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind möglich, wenn keine einzige medizinische Fachkraft hat einen Griff auf alle Medikamente, die Sie nehmen : Sie Herz -Pillen von einem Arzt und einem Antidepressivum von einem anderen Arzt entweder ohne zu wissen, was die anderen vorschreibt empfangen.

" Zumindest eine einzige Person oder Organisation muss alle Medikamente, die Sie übernehmen und alle Diagnosen Sie wissen", sagt Koyanagi . "Das kann Ihrem Hausarzt , Ihre geistige Gesundheit Praktiker , Apotheker sein."

Einige psychologische Betreuung " verschachtelt " mit der medizinischen Versorgung.

Katon , der seine psychiatrische Expertise zu einer Arztpraxis einen Tag pro Woche bringt , sagt: " Es ist ideal, wenn der Psychiatrie kann in die medizinische Versorgung zusammengeführt werden ", " Wir haben festgestellt , dass psychische Gesundheitsprogramme mit der Grundversorgung vor Ort manchmal durch eine Krankenschwester zur Verfügung gestellt oder Arzthelferin , die regelmäßige und effektive Bildschirme tun kann , können die Menschen , um Community-Services zu verbinden [ Arbeits besten ] " Koyanagi stimmt .

Federally qualifizierten Gesundheitszentren, wie Freeman Cherokee Health System in Tennessee, bieten eine vollständige Palette von Dienstleistungen aus Fachleuten, die täglich miteinander kommunizieren und haben Zugang zu einer einzigen, einheitlichen Patientenakte für jeden Patienten.

Leider kann es schwer medizinisch- psychische Betreuung sein, die psychische Gesundheitsfürsorge überhaupt zu finden , geschweige denn integrierte . "Die Hälfte der Landkreise in den Vereinigten Staaten nicht über die psychische Gesundheit Anbieter ", sagt Freeman .

In jenen Bereichen , " Sie haben wahrscheinlich zu einem Hausarzt zu gehen. Sie werden das Beste daran setzen . Sie sind keine Psychotherapeuten oder Verhaltensforscher , aber die Psychiater sind knapp jeder Ort , auch bei Versicherten ", sagt er . "Also gehen Sie zu Ihrem Hausarzt zu sehen , sprechen Sie mit Ihrem Pfarrer , wenn Sie in der Schule sind es Ihrem Lehrer und Berufsberater zu sein."

Wir sind alle zu verschiedenen Zeiten in unserem Leben gefährdet.

So wie wir Höhen und Tiefen der körperlichen Gesundheit , beschäftigt sich auch mit allen Herausforderungen, die unsere Stimmungen und Stabilität beeinflussen. Es hilft, Ihre Grundlinie wissen : Was ist Ihre üblichen Geisteszustand ? Woher wissen Sie, wenn die Dinge aus dem Ruder ?

"Wir haben alle mal , wir sind nicht so widerstandsfähig und nicht die Verwaltung als auch ", sagt Freeman . "Das ist , als das Team braucht, um Sie zu unterstützen , damit Sie durch die rauen Zeiten . "

Sie könnten zusätzliche Unterstützung , nicht nur aus der psychischen Gesundheit Profis, sondern auch die Menschen in Ihrem Leben benötigen . Sharing Vertrauen und Sorgen mit vertrauenswürdigen Freunden und Familie oder Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann helfen, wieder Ihre seelische Ausgeglichenheit.

Fitts hat festgestellt und durch die Depression und Bipolar Support-Alliance- , einer Vergleichsgruppe für Menschen mit affektiven Störungen gegeben Unterstützung. Früher, als sie Drogenmissbrauch Fragen , die oft gehen zusammen mit psychischen Erkrankungen und können ärztliche Behandlung sah sie sich außerhalb nach Hilfe erschweren entwickelt. "Ich habe gerade einige Entscheidungen getroffen . Es ist ein Prozess. Verwende ich eine 12-Schritte- Ansatz . Ich habe eine Gruppe in meiner Kirche . Es hat mir geholfen, meine Gedanken zusammen zu bekommen. "

Wenn Sie mit einer medizinischen Krankheit diagnostiziert wurde und Sie fühlen sich nicht richtig emotional : " . Sprechen Sie mit Ihrem Arzt , informieren Sie Ihren Krankenschwester " Goplerud sagt . " Misery ist nicht erforderlich. Sie müssen nicht mit Gefühl körperlich oder geistig elend elend leben."

Quelle: Health Behavior News Service