Lansoprazole Kann Chronischer Durchfall nicht mehr auf herkömmliche Medikamente Ursache

Lansoprazol ist ein Protonenpumpenhemmer , die kraftvoll unterdrückt die Produktion von Magensäure und wird häufig bei chronischer Verwendung in gastroösophagealen Reflux-Krankheit verschrieben . Lansoprazole selten verursacht chronische tränende Durchfall nicht mehr auf herkömmliche Medikamente als ein Symptom der kollagenen Kolitis . Dieser Verein wurde vor kurzem berichtet, und ist nicht allgemein bekannt . Die richtige Diagnose und Behandlung ohne dieses Wissen ist nicht möglich. Das Absetzen von Lansoprazol führt zu der Eingabeaufforderung Auflösung von Durchfall.

Eine 70 - jährige Frau, 4-9 mal pro Tag entwickelt wässriger Durchfall . Sie hatte interstitielle Lungenentzündung bei 67 und Reflux Ösophagitis am 70. Lansoprazol 30 mg / Tag war für Refluxösophagitis für fast 6 Monate verschrieben. Lansoprazol wurde wegen seiner möglichen Nebenwirkung Durchfall zurückgezogen. Koloskopie offen diffuse Trübung der Schleimhaut , die Colitis ulcerosa vorgeschlagen. Folglich wurde Sulfasalazin 2 g / Tag begonnen. Durchfall des Patienten dramatisch verschwand am nächsten Tag. Jedoch zeigten Biopsien subepithelialen kollagenen Verdickung und Infiltration von Entzündungszellen in der Lamina propria Bestätigung der Diagnose kollagener Colitis. Einen Monat nach Sulfasalazin Therapie eingeleitet wurde , sowohl koloskopische und histologischen Veränderungen vollständig gelöst . Fünf Monate später wiederholte sich der Durchfall . Die Erkenntnisse über die Koloskopie und Histologie waren die gleichen wie vor der Bestätigung einer Diagnose der kollagenen Kolitis Rückfall. Der Autor fand , dass der Patient hatte erneut der Einnahme von Lansoprazol drei Monate vor der letzten Folge von Durchfall . Rücktritt von Lansoprazol zeitnah gelöst den Durchfall . Endoskopischen und histologischen Anomalien wurden ebenfalls völlig aufgelöst ähnlich der ersten Folge . Rückblickend , den Zeitpunkt des Beginns der Sulfasalazin und dem Wegfall von Lansoprazol in der ersten Folge wurde festgestellt, dass die gleichen sein. Der Verfasser festgestellt, dass der Patient hatte Lansoprazol -assoziierten Kollagenkolitis .

Dieser Fall wird von Dr. Chiba und seine Kollegen in der Abteilung für Gastroenterologie , Nakadori General Hospital, Akita , Japan berichtet und es wurde am 7. Mai 2009 im Amtsblatt World Journal of Gastroenterology.

Ein Arzt und ein Patient kann leicht erkennen, die Nebenwirkungen der Medikamente vor kurzem eingenommen . Allerdings Symptome bei chronischer Verwendung eines Arzneimittels auftritt , wie im vorliegenden Fall , Durchfall 6 Monate nach der Einnahme von Lansoprazol , könnte es schwierig sein, diese Nebenwirkung zu vermuten. Daher ist die Kenntnis wichtiger : Lansoprazol bei chronischer Anwendung kann chronischer Durchfall als Symptom der kollagenen Kolitis verursachen.

Referenz: Chiba M, T Sugawara , Tozawa H, Tsuda H, Abe T , Tokairin T , Ono I, Ushiyama E. Lansoprazol -assoziierten kollagenen Kolitis : Diffuse Schleimhaut Trübung imitiert Colitis ulcerosa. Welt J Gastroenterol2009; 15 (17): 2166-2169 http://www.wjgnet.com/1007-9327/15/2166.asp

Correspondence to : Mitsuro Chiba , MD, Abteilung für Gastroenterologie , Nakadori General Hospital, 3-15 , Misonocho , Minami -dori , Akita 010-8577 , Japan.

Quelle:
Lin Tian
World Journal of Gastroenterology