Neue Studien Entdecken Verbindung zwischen hoher Belastung und hohe Belichtungs Jobs und GI -Störungen

In zwei neuen Studien , an der American College of Gastroenterology ist (ACG ) 74. Annual Scientific Meeting in San Diego vorgestellt , erforscht die Forscher den Zusammenhang zwischen hoher Stress , Hohe Exposition Berufe und langfristige Magen-Darm- Erkrankungen. Die Studien, die von der US-Marine und der State University of New York ( SUNY ) , Stonybrook geführt , untersuchen Sie die langfristigen Auswirkungen von Infektions Gastroenteritis (IGE ) unter den aktiven Dienst Militär und die Interaktion zwischen gastroösophagealen Reflux ( GERD ) und psychische Gesundheit Störungen bei World Trade Center Arbeiter auf. Beide Studien werden der Höhepunkt eines ACG Diskussionsrunde , die am Dienstag , 27. Oktober 2009 statt mit dem Titel : "Auswirkungen der Stress am Arbeitsplatz und Belichtung auf GI -Störungen : . Berufe , die Guts Nehmen "

Infektiöse Gastroenteritis : Risiko Wehrdienstleistende

Dr. Mark Riddle , der United States Navy , führte die Studie, funktionelle Magen-Darm -Erkrankungen untersucht (REA ) im aktiven Militär Bevölkerung und deren Anbindung an IGE . IGE kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden , einschließlich der Exposition gegenüber bakteriellen Erregern , Protozoen und / oder bestimmte Viren und aktiven Dienst militärische Personal sind ein hohes Risiko bei Bereitstellungen.

Mit elektronischen durch die Defense Medical Surveillance System erhalten medizinische Aufzeichnungen , Dr. Riddle und seine Kollegen identifizierten 31.866 Fälle von REA , einschließlich Reizdarmsyndrom , Funktions Verstopfung oder Durchfall und Dyspepsie Im aktiven Dienst Personal zwischen 1999 und 2007. Passende Rechtssachen an vier entsprechenden nicht- FGD Kontrollen , die Team berechnet FGD Inzidenzraten sowie eine Beurteilung durchgeführt Differenz Risiko für REA mit der Art der IGE Exposition .

Die Forscher fanden eine signifikante Assoziation zwischen IGE und allen REA , mit dem höchsten Risiko von Funktions Durchfall und Reizdarmsyndrom ( Odds Ratio : 6,26 und 3,72 , respectively) und mittlerem Risiko mit funktionellen Verstopfung und Dyspepsie ( Odds Ratio : 2,15 und 2,39 bzw. ) . Sie fanden auch heraus , dass das Risiko von REA Regel näher an IGE Exposition erhöht und die Exposition gegenüber Bakterien wurde mit dem höchsten Risiko insgesamt verbunden.

Wichtig ist, dass 28,8% der untersuchten aktiven Dienst Personal noch zwei Jahre nach ihrer ersten Diagnose erhalten FGD -bezogene Pflege.

"In beiden historischen und modernen Zeiten , wo und wann immer Militärs wurden in die karge Umgebung der Kampfhandlungen oder humanitäre Hilfseinsätzeplatziert , die akuten Auswirkungen der IGE vorhanden ist ", erklärt Dr. Riddle . "Bis jetzt haben sich die langfristigen Folgen der IGE Exposition und die daraus resultierenden Konsequenzen nicht dokumentiert oder in Betracht gezogen worden . Angesichts der Selbst begrenzt Natur des IGE und effektiv Antibiotikum Therapie, neigen wir dazu, diese Infektionen zu bloßen " Schlachtfeld Belästigungen ' verweisen .

Allerdings müssen unsere Sicht der Krankheitslast nach der Errichtungszeithorizontzu erweitern und betrachten die Gesundheit der Seeleute , Soldaten, Marinesoldaten und Piloten , die nach Hause zurückkehren und Veteranen. Berücksichtigung sowohl der akuten Krankheit und chronische Folgeerkrankungen stärken unsere Notwendigkeit, die derzeitigen Strategien zu verbessern und zu entwickeln, neue Lösungen zur Begrenzung und Vermeidung der Exposition von Anfang an . "

Auswirkungen des World Trade Center Cleanup noch spürbar

Kurz nach dem 11. September 2001 wurden die hohen Frequenzen der gastroösophagealen Reflux (GERD) und psychische Erkrankungen (MHD) unter ausgesetzt World Trade Center ( WTC) Respondern berichtet . Dr. Douglas Brand und Dr. Yvette Lam waren Teil eines Teams an der Long Island WTC -Responder -Center , die die Ergebnisse von 697 WTC -Responder , die im Jahr 2005 gesehen wurden , um festzustellen , ob diese Bedingungen im Laufe der Zeit beibehalten untersucht und ob sie miteinander verwandt wurden .

Unter diesen Responder, 41 Prozent der Untersuchten hatten GERD , mehr als doppelt so 20 Prozent Inzidenz in der Allgemeinbevölkerung . Außerdem hatten Patienten mit GERD auch eine höhere Prävalenz von psychischen Störungen , einschließlich Posttraumatische Belastungsstörung und Depression . In der Tat, Patienten mit größeren Zahl von psychischen Störungen war progressiv höhere Raten von GERD bei ihrer Einschätzung : ein MHD 47,27 Prozent , zwei MHDs 64,4 Prozent , 3 MHDs 69,7 Prozent und 4 MHDs 72,2 Prozent.

Die Forscher untersucht auch andere Umwelt- und Lebensstilfaktoren häufig mit GERD , wie Rauchen und Fettleibigkeit , fand aber keine Verbindung mit der erhöhten Häufigkeit von GERD unter WTC Arbeiter. Jedoch Belichtungsdauer im WTC Seite mit der Diagnose sowohl PTSD und GERD korreliert.

" Acht Jahre nach 9/11 sind wir immer noch der Realisierung die Nachwirkungen auf diejenigen, die reagiert und beteiligte sich an den massiven Aufräumarbeiten ", sagte Dr. Brand. " Kurz nach diesem sehr stressig und toxische Belastung , das Auftreten von GERD durch hohe Komorbidität mit psychischen Störungen , aber in keinem Zusammenhang mit Übergewicht , Rauchen , legt nahe, dass psychische Erkrankungen eine wichtige Rolle bei der Persistenz von GERD darunter spielen Arbeiter. die Behandlung der zugrunde liegenden psychischen Störung kann erforderlich sein, die physische Manifestation der GERD zu lösen. "

" Wir hoffen, dass diese Erkenntnisse werden uns helfen, ein besseres Verständnis der Geist-Körper- Interaktionen, die gastro- Symptome beeinflussen können , damit wir erfolgreich andere Ersthelfer zu hoher Belastung , toxische Belastung Bereitstellungen zu behandeln. "

Quelle
American College of Gastroenterology (ACG )