Unerwartete Konsequenzen von Protonen-Pumpen -Hemmer Verwendung In Refluxkrankheit

Obwohl es sehr effektiv und nützlich für viele Patienten werden unerwartete Folgen bei Patienten, die für die Rückflusserkrankungenverschrieben Protonenpumpeninhibitoren (PPI ) entstehen. Ärzte sind davor gewarnt , diese Effekte zu überwachen und zu verschreiben diese Medikamente sorgfältig , die nach einer neuen Kommentar in der Ausgabe von November 2009 veröffentlicht Otolaryngology -Leiter und Hals-Chirurgie.

Nach Angaben der Autoren , gastroösophagealen Reflux ( GERD ) Und laryngopharyngeal Reflux (LPR) sind Krankheiten, die ein bemerkenswertes Wachstum in der Gesundheitsrelevanzin den letzten 20 Jahren durchgemacht haben . Während es historisch bekannt, dass mehr als 50 Prozent der Erwachsenen in den westlichen Ländern haben gelegentliche Symptome der Reflux , hat es einen mehr als vierfachen Anstieg in wie viele Patienten suchen die medizinische Versorgung für ihre Symptome .

PPI sind eine Klasse von wichtigen und allgemein sichere Medikamente , die die Freisetzung von Magensäure , die eine Ursache für die brennendes Gefühl viele Reflux-Patienten Erfahrung ist zu verhindern. PPI gehören zu den am weitesten vorgeschriebene Gruppen von Medikamente für GERD und LPR- Erkrankungen. Aber nach Ansicht der Autoren gibt es eine wachsende Zahl von Literatur zeigen, dass Säure nicht der einzige Erreger der Gewebeschädigung bei Reflux-Krankheit , und dass PPIs sind nicht wirksam bei der Behandlung aller Fälle von GERD und LPR .

Neben dem Nachweis, dass Säure ist nicht der einzige Beitrag Mittel in Reflux-Krankheit , der Autoren der Suche nach neueren Forschungen auf PPI wies darauf hin , dass es viele unerwartete Folgen und Nebenwirkungen von dieser Klasse von Medikamenten . Sie können sein: Steigerung des Anteils der Hüfte Brüche Gegebenenfalls zu einer veränderten bezogenen Kalzium Absorption; möglich , aber noch nicht bewiesen verändert Vitamin B12 und die Eisenaufnahme , um Veränderung der Magen-pH stehen; erhöhte Chancen für den Erwerb nosokomialen Clostridium difficile - assoziierten Diarrhoe ; und erhöhte Chancen von Contracting ambulant erworbener Lungenentzündung .

Die Autoren sagen, während es verfrüht, globale Empfehlungen über PPI Verschreibung Muster machen , applaudieren sie die Idee der Erhöhung der klinischen Bewusstsein von diesem Medikament Klasse und ihre potenzielle unerwartete Folgen. Darüber hinaus werden entsprechende Auswertung und Überwachung von Patienten, die PPI bei der Bestimmung der Notwendigkeit und der Dauer der Nutzung der Medikamente wichtig sein. Die Autoren raten weiteren Ärzten die Behandlung von Reflux-Krankheit Patienten , um die Risiken einer Behandlung gegen die Risiken der nicht die Behandlung der Krankheit zu wiegen, und um ein Ziel einer ganzheitlichen Ansatz , der Ernährung und Lebensweise Modifikation umfasst berücksichtigen. Diese zusätzlichen Schritte von Vorteil bei der Senkung der Kosten für das Gesundheitswesen mit Reflux- Erkrankungen erweisen könnte , und ermutigen die Patienten zu üben Verhaltensweisen, die ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern weiterhin .

Quelle: Jessica Mikulski
American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery