Beeinträchtigung der Lungenfunktion nach der Exposition gegen WTC Staub Vorhergesagte Durch Metabolisches Syndrom Biomarker

Metabolisches Syndrom Biomarkern vorher anschließenden Abnahme der Lungenfunktion nach Partikel Exposition , entsprechend der neuen Forschung mit Rettungskräfte zu World Trade Center ( WTC) Staub ausgesetzt wird.

In einer eingebetteten Fall -Kontroll-Studie von 327 Nichtraucher FDNY 9/11 Rettungskräfte , metabolisches Syndrom Biomarkern innerhalb von sechs Monaten der Exposition gegenüber WTC-Staub gemessen prognostizierten Rückgang der forcierten exspiratorischen Volumen in einer Sekunde (FEV1 ) in den nächsten sechs Jahren.

" Die Studienteilnehmer mit Dyslipidämie , erhöhte Herzfrequenz oder erhöhten Leptinspiegel hatten ein signifikant erhöhtes Risiko für abnorme Lungenfunktion während des Follow- up ", sagte Anna Nolan , MD, MS , Assistant Professor of Medicine und Umweltmedizin an der NYU Langone Medical Center. " Im Gegensatz dazu reduziert erhöhten Amylinspiegel das Risiko für abnorme FEV1 Ebenen. "

Die Ergebnisse wurden online vor der Print-Publikation in der American Thoracic Society veröffentlicht American Journal of Respiratory Critical Care und Medizin .

Dieser Fall -Kontroll-Studie in einem größeren Längsrichtung gefolgt Kohorte verschachtelt . Alle Probanden hatten normale Lungenfunktion vor 9/11 . (N = 109) wurden als mit FEV1 -Werte unterhalb der unteren Grenze des Normalbereichs bei der Nachuntersuchung definiert , während die Kontrollen (n = 218) wurden als mit FEV1 bei oder über der unteren Grenze des Normalbereichs definiert. Biomarker waren 71 Fälle und 166 Kontrollen zur Verfügung. Lungenfunktion bei kontinuierlich in den Median 28 Monate zwischen Baseline und Follow- up-Untersuchungen gesunken, während die Lungenfunktion bei den Kontrollen verbessert.

In einem Modell Anpassung für Alter , Rasse, Body Mass Index und WTC Ankunftszeit , Dyslipidämie ( triglycerides≥150mg / dl und HDL<40mg>
" Diese Ergebnisse legen nahe , dass die systemische Entzündung , Ein Markenzeichen des metabolischen Syndroms , eine Rolle bei der Förderung der Beeinträchtigung der Lungenfunktion bei Patienten mit Partikeln Exposition spielen ", sagte Dr. Nolan . " Angesichts der hohen Prävalenz des metabolischen Syndroms in den Industrieländern und die steigende Inzidenz in den Entwicklungsländern mit hoher Umgebungspartikelgehalts zu nehmen , ist von erheblicher Bedeutung, die Beziehung zwischen diesen Erkrankungen. "

Die Studie hatte ein paar Einschränkungen. Die Verwendung einer einzelnen Gruppe von Rettungskräften begrenzt Extrapolation dieser Ergebnisse auf andere Kohorten . Es gab keine unbelichteten Kontrollgruppe in dieser Studie , so die Replikation dieser Erkenntnisse in der Bevölkerung mit und ohne Exposition gegenüber Partikeln erforderlich ist. Schließlich wurden andere mögliche Ursachen von Lungenfunktionsstörungennicht erforscht .

"Unsere Ergebnisse im WTC Rettungskräfte unterstreichen die Bedeutung der Durchführung rasche medizinische Überwachung und Probenbanknach einer Katastrophe ", sagte Dr. Nolan . "Wenn wir die Menschen ein höheres Risiko , an Lungenkrebs zu Funktionsstörungen zu identifizieren , können wir entsprechende Maßnahmen früher zu starten. "