Herausforderungen, von einem großen Terroranschlag hervorgehoben durch Mumbai Krankenhaus schreiben

Sorgfältige Vorausplanung , effektive Unfall Bewertung durch einen Oberarzt und effiziente Teamarbeit von Ärzten und Verwaltungspersonal sind unerlässlich beim Umgang mit Verletzungen in großen Terroranschläge erlitten .

Das sind einige der wichtigsten Ergebnisse einer Papier in der März-Ausgabe von BJS , der veröffentlicht British Journal of Surgery, Auf der Mumbai Angriff 2008, die mehr als 60 Stunden gedauert und führte zu fast 300 Todesopfer und mehr als hundert Tote.

Die Forschung zeigt auch die Notwendigkeit für sichere Vor-Ort- Bewertung der Opfer und für die zivile Ärzte , die von Militärpersonal in der Art von Verletzungen in Terroranschläge gesehen erlebt trainiert werden.

" Der Angriff, der im November 2008 stattfand, wurde von fünf Paare von Terroristen, die Handgranaten und modifizierten Sturmgewehren an einem Bahnhof , ein Café und eine Reihe von Hotels verwendet werden, durchgeführt ", erinnert sich Professor Ajay Bhandarwar , von der Sir Jamshetjee Jejeebhoy Gruppe Krankenhäuser in Mumbai.

" Wir waren die nächsten Krankenhäuser auf den Angriff und befasste sich mit 271 Verletzten , darunter 108 , die tot auf Zulassung waren . Von den verbleibenden 163 Patienten , 23 wurden nach der ambulanten Versorgung entlassen und 140 aufgenommen wurden . Wir führten 194 Operationen an 127 Patienten und sechs Menschen starben nach der Operation. "

Das Krankenhaus -Gruppe, bestehend aus einem Haupt 1352 -bett Krankenhaus und drei kleinere Krankenhäuser, bereits beträchtliche Erfahrung im Umgang mit Explosionsverletzungen , nach vorheriger Blasten im Jahr 1993 , 2001, 2003 und 2005 .

" Die 2008 -Angriffe verursacht körperliche und seelische Schäden für die Menschen in Mumbai, sondern auch produziert einzigartige Zusammenarbeit zwischen medizinischen und administrativen Einrichtungen , Medien und Nicht-Regierungs- Organisationen ", sagt Professor Bhandarwar .

Co-Autor Professor Girish Bakhshi ergänzt: . " Die in unserem Papier präsentiert Katastrophenmanagementplanwurde dem Personal und Infrastruktur an der Sir Jamshetjee Jejeebhoy Group of Hospitals angepasst wurden jedoch die gleichen grundlegenden Prinzipien können von anderen Krankenhäusern weltweit erlassen werden , und diese den jeweiligen besonderen Ressourcen zugeschnitten , so dass auch sie bereit sind, die Herausforderungen von großen Zwischenfälle mit Massenanfall von Verletzten gestellt zu treffen. "

Die wichtigsten Ergebnisse der Prüfung berücksichtigt wurden:
• Die meisten Patienten erreicht Krankenhaus innerhalb von 15 Minuten verletzt und 91% ein chirurgischer Eingriff erforderlich , verglichen mit 35 % in den früheren Mumbai Blasten und die Bombenanschläge in London 2007 . Die meisten wurden in das Haupt Sir Jamshetjee Jejeebhoy Krankenhaus, das am nächsten an der Angriffe war gemacht.
• Der Oberarzt , der die Verluste beurteilt , wie sie in eine Schlüsselrolle bei der Auswahl der Patienten für die Zulassung und Chirurgie gebracht wurden , was zu einem stetigen Strom von Patienten.
• Die Mehrheit der Patienten im Alter von 20 bis 39 Jahre , und die vorherrschende Verletzung war Schenkel Trauma, in 117 Patienten. Die meisten der überlebenden Patienten hatten Kugel Verletzungen , gefolgt von Pellets Verletzungen und eine kleinere Anzahl von Explosionsverletzungen .
• Die meisten chirurgischen Eingriffe waren für Weichgewebe oder orthopädischen Verletzungen und, soweit möglich , wurden diese zur Verwendung von lokaler oder regionaler Anästhesie betrieben .
• Die Chirurgen behandelt ebenfalls mit einem breiten Spektrum von Verletzungen, einschließlich Kolon Tränen , Darm Perforationen , Schädigung der Leber , Milz und Nieren und Thoraxtrauma .
• Nicht-Regierungsorganisationen , indem sie zusätzliche medizinische Versorgung und die Medien unterstützt angezeigten Listen der Patienten zu Verwandten auf den neuesten Stand zu bringen und dazu beigetragen, Blutspendern zu mobilisieren.
"Verwalten eines längeren Terroranschlag braucht Teamarbeit für die effiziente medizinische Behandlung und beste Ergebnisse ", betont Professor Bhandarwar .

"Es gibt keinen Zweifel daran, dass unsere Erfahrung im Umgang mit Opfern von vier früheren Mumbai Blasten, und die Entwicklung eines wirksamen und sehr detaillierte Disaster -Management-Plan , es uns ermöglicht, effektiv mit diesem großen laufenden Zwischenfall mit mehreren Verletzten zu bewältigen. "

Das Papier ist hier online kostenlos .

Es enthält weitere Angaben zu den Verletzungen, die durch das OP-Team gestoßen , zusammen mit Angaben über die Personalausstattung und die Krankenhaus -Gruppe während dieser größere Zwischenfälle eingesetzt akribische Verfahren.

Das Papier enthält auch Angaben zu den klinischen und administrativen Gruppen, die jeweils aus sechs Teams mit sehr spezifischen Rollen und die Koordinierungsgruppe , die effektive Kommunikation zwischen allen Teams gewährleistet.