Unter die Vermutung ausarbeiten Vorhersage von Schmerzlinderung für Patienten mit Rückenschmerzen und Ischias
Patienten, die an Rückenschmerzen . ischias Oder ein Bandscheibenvorfall , Manchmal finden Relief mit epidurale Steroid-Injektionen (ESI) . Die neuere Forschung hat festgestellt, dass Nadel Elektromyographie (EMG) kann zuverlässig vorhersagen , neben anderen Faktoren , potenzielle Schmerzlinderung des Patienten von dieser Injektionen .
In einer prospektiven Studie wurde an der North Texas Veterans Administration Medical Center in Dallas durchgeführt , TX , ob Nadel EMG Erkenntnisse könnten Schmerzlinderung bei Patienten mit Ischias hatte und unterzog ESI vorherzusagen. Achtundachtzig Themen erwiesen sich die folgenden Kriterien für Lenden Radikulopathie erfüllen: Symptome Schmerzen in den Beinen , Abnorme Lendenmagnetresonanztomographieund positive körperliche Untersuchung Befunde. Jeder Proband dann unterzog Nadel EMG Untersuchung der Rücken und unteren Extremitäten. Die Nadel EMG Kurven wurden dann von zwei geblendet Experten überprüft , die beide von der American Board of Electro Medicine zertifiziert . Membraninstabilitätwar das Kriterium für die Anomalie , denn dies ist die klare Anzeige von Anomalien bei lumbalen Nervenwurzelerkrankung . Motoreinheit Analyse wurde nicht durchgeführt. Alle Patienten erhielten eine interlaminare Lenden ESI . Die Patienten wurden einer gezielten Prüfung und absolvierte ein Schmerz Bewertung visuellen Analogskala (VAS) , Schmerzen Zeichnung und Behinderung Fragebogen .
Von 80 Patienten, die die Studie , 25 hatten eine normale Nadel EMG Ergebnisse , 42 hatten eine klare abnorme Nadel EMG , die eine Radikulopathie und 13 Ergebnisse zeigten eine mögliche Radikulopathie . Die multiple Regressionsanalyse zeigte, dass positive EMG war ein unabhängiger Prädiktor für langfristige Schmerzreaktion zu ESI , gemessen als ein Tropfen auf den VAS-Wert von 1,68 ( p <0,001) , aber das war es nicht ein unabhängiger Prädiktor für kurzfristige Schmerzreaktion . Alter, Behinderung Status , und Alkoholkonsum wurden auch unabhängige Prädiktoren für Schmerzreaktion nach 6 Monaten.
" Die Patienten mit abnormalen Nadel EMG zeigte eine Verbesserung mit ESI , die bis zu 6 Monate gedauert hat , im Vergleich zu denen , die eine negative Nadel EMG hatte ", so Dr. Samuel M. Bierner , führen Forscher an dem Projekt. " Needle EMG Ergebnisse waren nicht der einzige Indikator , aber mit der anderen klinischen Informationen , kann diese Prozedur ein sehr nützliches und zuverlässiges Diagnosetest für die Ärzte bei der Auswertung der Lenden Radikulopathie sein und dient als ein unabhängiger Prädiktor für langfristige Schmerzlinderung nach Lenden ESI ", erklärte Bierner .
Die vollständigen Ergebnisse und Resultate dieser Studie werden auf der American Association of Neuromuskuläre vorgestellt
Quelle
American Association of Neuromuskuläre und Elektrodiagnose Medizin ( AANEM )