Operation oder Medikamente : Was ist der beste Weg , um Patienten mit gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD ) verwalten ?

Den Arzt , Patienten und Gesundheits Entscheidungsträger brauchen eine Antwort auf die langjährige Frage, ob eine Operation oder Medikamente besser auf lange Sicht für die Behandlung von chronischen Krankheiten wie GERD

Um festzustellen, ob die ' vorne ' höheren Kosten der Operation im Vergleich zu regulären Behandlung mit Medikamenten lohnt sich im Hinblick auf die langfristigen Kosten , Ergebnisse und Lebensqualität der Patienten ( QOL ) .

Im Laufe der 3- Jahres-Follow- up von Patienten auf eine Operation oder medizinische Behandlung randomisiert waren Symptom-Scores in beiden Gruppen ähnlich , aber QOL war leicht für chirurgische Patienten verbessert. Die Kosten waren auch für die Chirurgie -Patienten höher, aber kumulativen Kosten werden voraussichtlich niedriger für Chirurgie behandelten Patienten im Vergleich zu Patienten, die durch Drogen geschafft zu Jahr 4 oder 5. Gesamt sein , stellt der Operation ein gutes Preis- Leistungs-Verhältnis und die relative Kostenwirksamkeit der Operation erhöht im laufe der zeit.

GERD ist eine häufige Erkrankung, die bis zu 30% der Bevölkerung. Nur wenige kontrollierte Studien haben die langfristigen Ergebnisse der Operation gegen medizinische Behandlung angesprochen und die Studien, die existieren liefern widersprüchliche Ergebnisse . LangzeitmodellierungStudien zur Bewertung der Kostenwirksamkeit der Chirurgie mussten starke Annahmen , von denen viele nicht auf "realen Welt" basiert machen beobachteten Patienten Follow-up- Daten. Als Ergebnis sind langfristige klinische und ökonomische Evaluationsstudien auf Basis der tatsächlichen Patientenmessung und Follow-up benötigt.

Lead-Autor Professor Goeree festgestellt : "Die Ergebnisse dieser Studie wird sich ändern , wie wir Patienten mit langfristigen GERD. Diese Studie wird in niedrigeren Kosten für Patienten, Gesundheitsplänenführen und gleichzeitig die Verbesserung der Lebensqualität für die Patienten ." Ron Goeree , MA, Associate Professor , McMaster University , Direktor der Programme für die Wirkungsforschung in Gesundheit, St. Joseph Health Hamilton.

Dies wird in einer künftigen Ausgabe besprochen werden Value in Health, Der offiziellen Zeitschrift der Internationalen Gesellschaft für Pharmaökonomie und Outcomes Research.

Quelle:
ISPOR