Durchbrüche in der Behandlung von Wirbelsäule und Rücken Bedingungen
Rund 21 Millionen Besucher wurden an Arztpraxen aufgrund von Problemen im Jahr 2006 zurück, während unzählige Erwachsene Erfahrung gemacht Rückenschmerzen und Steifigkeit , viele leiden unter schweren Wirbelsäule und Rücken Bedingungen - einschließlich Verletzungen , Bandscheibenvorfall und die Verschlechterung der Wirbel . Drei neue Studien auf der Jahrestagung der American Academy of Orthopedic Surgeons ( AAOS ) Detail Fortschritte in der Rückenschule und Behandlungsmöglichkeiten für bestimmte Rücken und Wirbelsäule Bedingungen 2010 vorgelegt . In jedem der folgenden drei Studien erwägen und darüber berichten die Patienten " besten Ergebnisse und Optionen:
- Ist die Dauer der Symptome beeinflussen die Ergebnisse bei der Behandlung von Bandscheibenvorfall ?
- Die Behandlung der lumbalen Spinalkanalstenose : Wer entscheidet, eine Operation geplant haben ?
- Ballon-Kyphoplastie vs Nicht-chirurgische Pflege : 2 Jahr Ergebnis eines randomisierte kontrollierte Studie
Bandscheibenvorfall : Wenn sich behandeln zu lassen ?
Bandscheibenvorfall oder ein Bandscheibenvorfall , vor allem bei Erwachsenen im Alter von 30 bis 40 Jahren und wird häufig durch degenerative Veränderungen der Wirbelsäule verursacht . Typischerweise sind diese Veränderungen zu produzieren Symptome nach und nach , beginnend mit Schmerzen im unteren Rücken zentriert . Mit Fortschreiten der Erkrankung können die Patienten vor extremen Rückenschmerzen leiden , und dass auch in das Gesäß und an den Beinen zu verbreiten.
Eine neue Studie hat soeben untersucht die Wirkung von Symptomdauer bei der Behandlung von Bandscheibenvorfällen im unteren Rückenbereich . Verglichen wurden 927 Patienten, die BandbandscheibenvorfallSymptome für weniger als sechs Monate und 265 Patienten, die Symptome länger als sechs Monate hatten gemacht hatte . Patienten mit Symptomen , die länger als sechs Monate hatten schlechtere Ergebnisse nach sowohl operative und nicht- operative Behandlung als Patienten mit kürzeren Symptomdauer .
" Unter dem Strich ist Patienten, die Behandlung zu suchen , sei es chirurgische oder nicht-chirurgische , während der ersten sechs Monate von Symptomen reagieren besser auf die Behandlung ", sagte Jeffrey A. Rihn , MD, Co-Investigator Studie und Assistant Professor , Abteilung für Orthopädische Chirurgie , Thomas Jefferson University und The Rothman Institute. " Wir haben auch gelernt , dass eine Operation bietet Vorteile gegenüber nicht-chirurgische Behandlung , unabhängig von der Dauer der Symptome . "
Wirbelsäulenverletzungin Senioren : Ist Chirurgie für Sie?
Lumbalen Spinalkanalstenose ist die häufigste Ursache für die Wirbelsäulenchirurgie bei Patienten über 65 Jahren Wirbelsäulendegenerationverengt den Wirbelkanal und komprimiert das Rückenmark und Nerven. Frühere Studien haben den Nutzen der Operation über nicht-chirurgische Behandlung dieser Erkrankung jedoch gezeigt, die in diesen Studien nicht klar war, was waren die Indikationen für die Chirurgie und weitgehend unbekannt , welche Patienten wählen Chirurgie.
Die Studie stellte heute sah 241 Patienten, die Operation und 115 , die nicht- operative Betreuung hatten unterzogen . Forscher fanden heraus , dass Patienten, die Operation entschieden tendenziell :
- jüngere ;
- Mit mehr Schmerzen und Behinderung; und
- Ihre Symptome Filz wurden Fortschritte.
"Diese Ergebnisse helfen, schließt die Wertung und Behandlungsalgorithmus für Patienten mit Spinalstenose . Die Ergebnisse werden den gemeinsamen Entscheidungsprozess durch die Unterstützung Ärzte Beratung von Patienten zu helfen, die richtige Behandlung Option auswählen zu verbessern ", erklärte Mark F. Kurd , MD, Blei-Autor der Studie und orthopädische Chirurgie Wohnsitz , Thomas Jefferson University und Rothman Institute.
Wirbelkörperfrakturen : Chirurgische oder Nicht-chirurgische Pflege ?
Wirbelkörperkompressions Brüche sind eine der häufigsten Folgen Osteoporose . Sie verursachen Schmerzen , Behinderung und verringert die Lebensqualität. Aktuelle nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten beinhalten Schmerzmittel , Bettruhe, Krankengymnastik und wieder Verstrebungen . Doch diese Optionen nicht auf die resultierende Wirbelbruch , Höhenverlust und anderen damit verbundenen Probleme .
Ballon-Kyphoplastie ist ein minimal-invasives Verfahren zur akuten Wirbelkörperfrakturen , die reduziert und korrigiert die Wirbelfehlstellungdurch Einfügen dehnbaren Ballon tamps und dann mit Knochenzement gefüllt wird . Im Jahr 2007 wurden 46.000 stationäre Kyphoplastie Verfahren in den Vereinigten Staaten durchgeführt , nach dem Landesweit Stationär Beispiel , Gesundheitswesen Kosten und Auslastung Projekt von der Agentur für Healthcare Forschung koordiniert
Ergebnisse wurden aus einer Studie von 149 mit Ballonkyphoplastie behandelten Patienten und 151 Patienten mit nicht-chirurgische Behandlung behandelt dargestellt. Die Messungen für die Lebensqualität , Rückenschmerzen und Funktion , und Tage der Arbeitsunfähigkeit wurden bis 24 Monaten Follow -up beurteilt. Im Vergleich zu nicht-chirurgische Versorgung, Ballon-Kyphoplastie :
- Verbesserung der Lebensqualität ;
- Schmerzen und Behinderungen wieder reduziert ; und
- Haben Sie nicht erhöhen Nebenwirkungen , einschließlich der Gefahr von Wirbelfraktur mehr als zwei Jahren .
" Ich habe mit der Ballon-Kyphoplastie bei Patienten mit schmerzhafter Wirbelkörperkompressionsfrakturen seit Jahren zu behandeln , so dass die sofortige und nachhaltige Schmerzlinderung wir in der Studie sah, hat mich nicht überrascht ", schloss Jan Van Meirhaeghe , MD, Koautor der Studie und Orthopäden , Orthopädische Klinik , St. -Jans Krankenhaus , Brugge, Belgien und Gent University Hospital, Gent , Belgien. " Aber bis jetzt diese verminderte Schmerzen Ebenen und signifikante Verbesserung der Lebensqualität im Vergleich zu nicht-chirurgische Behandlung , noch nicht in einer klinischen Studie nachgewiesen. "
Angaben : Dr. Rihn , Dr. Kurde und ihre Co-Autoren erhielten keine Entschädigung für ihre Studien .
Dr. Van Meirhaeghe oder ein Mitglied seiner Familie erhielt etwas von Wert aus oder besitzt Lager (oder Aktienoptionen) von Medtronic , einer Handelsgesellschaft in die Forschung in diesem abstrakten angegeben zusammen.
Quelle:
Lauren L. Pearson
American Academy of Orthopaedic Surgeons