Spondyloarthritis , Wenn es ist mehr als Lower - Back Pain
Chronische Unter Rückenschmerzen kann auf eine vor kurzem definierte Form der entzündlichen verknüpft werden Arthritis als axiale Spondyloarthritis bekannt ist, nach einer Studie in dieser Woche an der American College of Rheumatology Annual Scientific Meeting in Atlanta .
Spondyloarthritis ist die allgemeine Bezeichnung für eine Familie von entzündlich-rheumatischen Erkrankungen, einschließlich Morbus Bechterew dass die Wirbelsäule und Gelenke , Bänder und Sehnen auswirken. Diese Krankheiten verursachen Müdigkeit und Schmerzen oder Steifheit im Rücken, Hals , Hände, Knie und Knöchel sowie Entzündung der Augen, Haut , Lungen und Herzklappen. Zwar gibt es keine Laufe der Prävention zu diesem Zeitpunkt kann eine frühzeitige Behandlung durch einen Rheumatologen Beschwerden und Funktionsverlust zu reduzieren.
Chronische Rückenschmerzen ist eine der häufigsten Schmerzsyndromen mit einer unbekannten Ursache . Studien über chronische Rückenschmerzen haben berichtet, dass ein kleiner Prozentsatz der Patienten kann Morbus Bechterew ( eine Diagnose , die die Entwicklung von Änderungen auf einem Röntgen benötigt und wird daher in der Regel diagnostiziert bis zu 10 Jahre nach Auftreten der Symptome ) haben . Weil die Behandlung von Spondyloarthritis (einschließlich Spondylitis ankylosans ) kann am erfolgreichsten sein , wenn die Bedingung frühen Krankheitskriterien für axiale Spondyloarthritis , die für eine Diagnose in der Abwesenheit von radiologischen Veränderungen ermöglichen vor kurzem von der Bewertung der Spondyloarthritis Internationalen Gesellschaft veröffentlicht , so dass für Diagnose , frühere Diagnose und eine Therapie begonnen .
Forscher vor kurzem , um die Prävalenz dieser rheumatischen Erkrankungen bei Menschen festzustellen, dargelegt , die von ihren Hausärzten für chronische Schmerzen im unteren Rücken gesehen . Darüber hinaus richtet die Forscher , um den Wert der klinischen Tests Hausärzte verwenden, um chronische Schmerzen im unteren Rücken sowie die Fragebögen über entzündliche Rückenschmerzen von Patienten bei der Suche nach Hilfe zu diesem schmerzhaften Erkrankung fertig zu bewerten bewerten.
Die Forscher untersuchten 364 Grundversorgung Patienten, von denen 43 Prozent waren männlich, das Durchschnittsalter von knapp über 36 Jahre , und wer erlebt hatte chronische Rückenschmerzen Symptome für einen Durchschnitt von neun Jahren. Die Teilnehmer wurden über ihrem Hausarzt Krankenakten identifiziert , wurden gebeten, einen Fragebogen detaillierte Angaben über entzündliche Rückenschmerzen zu vervollständigen, erhalten eine vollständige körperliche Untersuchung durch einen Rheumatologen , und ihr Blut wurde getestet, um zu beurteilen HLAB27 ein Gen mit spondyloarthritis und C-reaktives Protein a verbunden Bluttest von Entzündungen.
Röntgen und MRT wurden der Iliosakralgelenke der einzelnen Teilnehmer (zwei Gelenke, die bilden das Becken zu helfen ) aufgenommen und von zwei Radiologen auf das Vorhandensein von Entzündung und / oder strukturellen Knochenläsionen typische axiale Spondyloarthritis erzielt.
Die Forscher festgestellt 77 Teilnehmer ( 21,5 Prozent ) mit axialen Spondyloarthritis mit den ASAS Kriterien; 52 wurden mit einer Diagnose MRI , 28 mit Röntgen- und die Anwesenheit einer anderen spondyloarthritis Symptoms und 12 wurden mit einem positiven HLAB27 und zwei andere spondyloarthritis Symptome diagnostiziert . Insgesamt wurden 6,6 Prozent der Teilnehmer mit der strengeren Diagnose von Morbus Bechterew , die das Vorhandensein von fortgeschrittenen Röntgen Änderungen erfordert diagnostiziert.
Der Teilnehmer sehen ihre Hausärzte für chronische Schmerzen im unteren Rücken , die Prävalenz von spondyloarthritis war auffallend hoch . Durch den Einsatz der neuen ASAS Kriterien, die hilft bei der Früherkennung und Behandlung der Krankheit , bevor strukturelle Knochenläsionen vorhanden sind, wurden dreimal so viele Patienten im Vergleich zu den derzeit gültigen Kriterien mit herkömmlichen Röntgen allein diagnostiziert. Hinzufügen HLAB27 erhöht die Wahrscheinlichkeit der Diagnose spondyloarthritis um 68 Prozent , und unter Verwendung von Röntgenstrahlenerhöht die Wahrscheinlichkeit von 75 Prozent.
" Die Studie bestätigt , dass es einen direkten Zusammenhang zwischen chronischen Schmerzen im unteren Rücken und spondyloarthritis ", so Angelique Weel , PhD , MD; ein Rheumatologe am Maasstadziekenhuis Rotterdam und ein Ermittler in der Studie. " Solche Patienten von Hausärzten diagnostiziert könnte am Anfang ihrer Krankheit, die durch Überweisung an einen Rheumatologen geholfen werden. "
Quelle: American College of Rheumatology (ACR)