Kortison-Injektionen zu Nekrosen

Injektionen von Corticoid- Präparate können schwere Nebenwirkungen haben. In dieser Ausgabe von Deutsches Ärzteblatt ,Christian Holland und Koautoren beitragen , das Bewusstsein der Ärzte für Probleme dieser Art mit einem Bericht über die einschlägigen Ergebnisse der gerichtsmedizinische Fachausschüssen in Deutschland ( Dtsch Arztebl Int 2012 ; 109 [24] : 425-30 .

Ein Patient , beispielsweise erhielt mehrere intramuskuläre Injektionen von Dexamethason und Diclofenac zur Behandlung von Rückenschmerzen . Sechs Wochen nach der letzten Injektion wurden 500 g des nekrotischen Gewebes mußte chirurgisch von der Stelle der Injektionen entfernt werden kann; eine anschließende Wundinfektion führte zu mehreren weiteren Krankenhausaufenthalte . Die Autoren beschreiben die beiden aseptischen und septischen Komplikationen , einschließlich Abszesse und eitrige Gelenkinfektionen . Wenn sie die Wirbelsäule beeinträchtigen können solche Komplikationen Schwäche verschiedener Schweregrade bis hin ganz nach para- oder Tetraplegie verursachen. Fatal Sepsis können ebenfalls auftreten.

Von 2005 bis 2009 haben die deutschen medizinische Fachausschüssen und Schiedsstellen mit 278 Fällen von Komplikationen nach der Kortikoid -Injektionen behandelt . Medizinische Fehler wurde festgestellt, in 40% der Fälle begangen worden sein . Typische Fehler sind fehlerhafte Asepsis , Behandlung ohne Angabe und Injektionen, die zu sehr in der Zeit oder in hohen Dosen angeordnet wurden . Darüber hinaus , wenn bestimmt wird, dass ein Patient nicht rechtsgültig informierte Zustimmung für eine Injektion verabreicht , ist der Arzt haftet für sämtliche negativen Folgen der Injektion für die Gesundheit des Patienten . Indem Arzt Leser die entsprechende Wissensbasis wird der Artikel soll helfen, sie zu vermeiden , wie schwierig medikolegalen Situationen .