Neue Studienhilfen Klären Sie Symptome und Merkmale von Acid Reflux bei Neugeborenen

Ändern Magensäure nicht ausreichen, um die Symptome bei Neugeborenen von mit gastroösophagealen Reflux-Krankheit vermutet behandeln. Laut einer Studie von Nationwide Kinderkrankenhaus, ist dies die erste Studie zum Rückfluss und die damit verbundenen Symptome bei Neugeborenen auf, wie und was am Rückfluß gehalten zu klassifizieren.

Gastroösophageale Refluxkrankheit ( GERD ) Ist eine häufige Betrachtung bei Kindern mit einem Risiko der lebensbedrohlichen Ereignissen chronischen Lungenerkrankungen und Schluckbeschwerden . Es bleibt jedoch die Definition von GERD in Neugeborenen und Säuglingen und ihre Behandlung umstritten. Säure suppressive Medikamente und Prokinetika werden häufig verschrieben, um die Magensäure bei Neugeborenen zu verändern und zu verbessern gastrointestinale Motilität , aber solche Therapien können schädliche Nebenwirkungen haben .

"Es ist schwierig zu unterscheiden, ob Symptome der Reflux sind Teil der normalen Funktionsweise eines Neugeborenen oder wenn sie krankheits basiert ", sagte Studienautor , Sudarshan Jadcherla , MD, FRCPI , DCH , AGAF , Neonatologie und Principal Investigator im Zentrum für Perinatale Forschung des Forschungsinstituts bei Nationwide Kinderkrankenhaus . " So gibt es keine bestimmte Standards bei der Verwaltung der Reflux bei Neugeborenen in der Intensivstation zu helfen , noch Klarheit in Bezug auf die Erkennung der Symptome , noch Standards, um bei der Diagnose von GERD zu helfen. "

Dr. Jadcherla , auch medizinischer Direktor der Neugeborenen und Säugling Essstörungen Programm und Professor für Pädiatrie an der Ohio State University College of Medicine und Public Health , sagt , dass die Einführung objektiver Nachweis der gastroösophagealen Reflux- Ereignisse und die Beziehung der Symptome, die mit der physikalischen oder chemischen Zusammensetzung des refluxate ist wichtig, zu charakterisieren , ob Patienten eine Krankheit, die behandelt werden muss .

Um charakterisieren Reflux Veranstaltungen , bewertet Nationwide Kinder Ermittler 30 Neugeborenen in Nationwide Kinderintensivstation, die verdächtigt wurden , um GERD haben . Mit pH-Impedanz- Studien , bestimmt das Team refluxate Präsenz , Zusammensetzung, Verteilung und Clearing- Zeit . Krankenschwestern auch dokumentiert , ob die Neugeborenen zeigten keine respiratorische Symptome (Husten , Würgen , Grunzen ) , sensorische Symptome ( Reizbarkeit, Grimassieren , Weinen ) oder körperliche Bewegung wie Strecken ihrer Glieder , während der Reflux-Ereignisse identifiziert .

Die Ergebnisse zeigten , dass :

Nicht-saurem Reflux Ereignisse sind von gleicher Frequenz wie saurem Reflux Ereignisse und die Mehrheit der Veranstaltungen proximal über dem oberen Ösophagussphinkters zu verbreiten.

Säure-Clearance Zeit pro sauren pH - Impedanz- Veranstaltung war geringer als pH- nur Ereignisse .

Infra oberen Ösophagussphinkters Reflux wurde mit höheren Anteil an saurem Reflux Ereignisse im Vergleich zu supra oberen Ösophagussphinkters Reflux-Ereignisse korreliert.

Supra oberen Ösophagussphinkters Reflux Veranstaltungen wurden mit größerer Anteil der nicht-saurem Reflux Ereignissen verbunden .

Fifty- vier Prozent der Reflux-Ereignisse durch pH-Impedanz- dokumentiert wurden mit Symptomen verbunden . Mehr als 87 Prozent der pH - nur Ereignisse mit Symptomen verbunden .

Symptomatische saurem Reflux Veranstaltungen wurden mit mehr Säure-Clearance Zeit verbunden .

Längerer Säure wurde mit symptomatischer saurem Reflux Veranstaltungen in chronischer Lungenerkrankung Patienten.

"Es ist aus dieser Studie , dass die Symptome können mit Säure, nicht-sauren , gasförmig, flüssig oder gemischt Ereignisse klar ", sagte Dr. Jadcherla . "So, Behandlungsstrategien , die auf Änderung Magensäure allein kann unwirksam sein als Säure ist nicht der einsame provozierend Mittel . "

Dr. Jadcherla sagt, es ist auch klar, warum das Management von GERD basierend auf Symptome nur umstritten , da es Reflux - Symptomen in Abwesenheit von Reflux.

"Insgesamt ist diese Studie hilft Klärung der Definition von GERD : gastroösophagealen Reflux mit einer erhöhten Häufigkeit von Atemwegserkrankungen, sensorischen oder Bewegung Symptome ", sagte Dr. Jadcherla .