Airway Funktion Verbessert Die folgenden Anti- Reflux -Chirurgie vor und nach Lungentransplantierten

Eine Operation, gastroösophagealen Reflux-Krankheit zu korrigieren, oder GERD Kann die Lungenfunktion bei Patienten im Endstadium einer Lungenerkrankung vor und nach der Transplantation zu erhalten , die nach einer neuen Studie von der University of Pittsburgh School of Medicine. Die Ergebnisse, die im Amtsblatt Archives of Surgery, Legen nahe, dass der Speiseröhre Tests sollten häufiger bei diesen Patienten durchgeführt werden , um festzustellen, ob Anti-Reflux- Operation erforderlich ist .

Viele Endstadium Lungenerkrankung Patienten , insbesondere solche mit idiopathischer Lungenfibrose oder Mukoviszidose GERD und der Rückfluss Problem ist sehr häufig nach einer Lungentransplantation , sagte Blair Jobe , MD, Professor für Chirurgie , Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie , Pitt School of Medicine. Auch hat GERD mit bronchiolotis obliterans -Syndrom (BOS ), die eine progressive Verschlechterung der Luftstrom, der eine Hauptursache für Tod nach einer Lungentransplantation ist, in Verbindung gebracht. Seine Ursache noch nicht bekannt ist .

"Es ist möglich, dass Rückfluss , der wegen eines schwachen Schließmuskel zwischen Magen und Speiseröhre , ermöglicht Säure und anderen Magensaft wieder nicht nur in die Speiseröhre austreten , sondern auch in geringen Mengen in den Lungen aspiriert GET" Dr. Jobe genannten . "Das Mikroaspiration könnte die Bühne für die Entwicklung von BOS. "

Lead-Autor Toshitaka Hoppo , MD, Ph.D., wissenschaftlicher Assistent Professor , Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie , Pitt School of Medicine, betonte die Bedeutung der Speiseröhre Tests für Reflux bei Patienten im Endstadium einer Lungenerkrankung . Er stellte fest, daß " fast die Hälfte der Patienten in unserer Serie hatte keine Symptome, sondern wurden mit klinisch stumm Einwirkung von Magensaft . Basierend auf dieser Erkenntnis , sollte es eine sehr niedrige Schwelle für Speiseröhren Tests bei diesen Patienten zu sein."

Für die Studie, Dr. Jobe Team überprüft medizinische Diagramme von 43 Endstadium LungenerkrankungPatienten mit dokumentierter GERD , 19 von ihnen wurden für Lungentransplantation und 24 , die bereits Transplantation unterzogen hatten, ausgewertet. Alle Patienten waren auf GERD Medikamente zum Zeitpunkt sie für Antirefluxchirurgie (ARS) , die Flüssigkeit aus zurück in die Speiseröhre undicht verhindert ausgewertet. Vor der ARS , hatte fast die Hälfte der Patienten keine oder leichte Symptome von GERD und nur ein Fünftel hatte die typischen Symptome der Sodbrennen und Aufstoßen .

Die Forscher fanden heraus , dass fast alle Maßnahmen der Lungenfunktion nach ARS sowohl im Pre- und Post- Transplantationsgruppenverbessert. Es gab auch weniger Episoden einer akuten Abstoßung und Lungenentzündung nach ARS in der Posttransplantationsgruppe.

" Die Operation schien auch diejenigen, die noch nicht hatte eine Transplantation profitieren", Dr. Jobe festgestellt. "Angesichts der Mangel an Spenderorganen könnte ARS Erhaltung eigene Funktion des Patienten und kaufen etwas mehr Zeit . "