Verschreibungs Säure unterdrückt Drogen Um Kleinkinder

Häufige Spucken , Reizbarkeit und unerklärliche weinen bei Säuglingen kann sehr belastend , Eltern zu sein . Kinderärzte verschreiben oft Säure unterdrückt Drogen für diese Symptome in dem Bemühen, Kinder zur gastroösophagealen Refluxkrankheit ( behandeln GERD ); aber ist GERD eine seltene Ursache für diese Symptome bei ansonsten florierende Kleinkinder. In einem demnächst veröffentlicht Kommentar in Das Journal of Pediatrics, Eric Hassall , MBChB , FRCPC , FACG , warnt vor der Überdiagnose von GERD und Über Verschreibung von Säure unterdrückt Drogen bei Säuglingen.

Dr. Hassall ist mit der Abteilung für Pädiatrie an der University of British Columbia, Vancouver, Kanada angeschlossen , ist derzeit Mitarbeiter Gastroenterologe am Sutter Pacific Medical Foundation in San Francisco , Kalifornien, und ist ein Berater der US Food and Drug Administration (FDA) . Obwohl die FDA hat nur die Verwendung von Säure -unterdrückenden Arzneimittel, wie Protonenpumpenhemmer (PPI ) bei Kindern im Alter von einem Jahr genehmigt hat die Verwendung von EPI bei Säuglingen von weniger als 12 Monate alt sich in den letzten zehn Jahren gestiegen .

Dr. Hassall stellt fest, dass die meisten " Rückfluss " bei Säuglingen ist nicht sauer , weil Mageninhalt durch häufige Fütterungen zwischengespeichert . " Doch in Ermangelung besserer Informationen und Arzt Führung und durch Werbung und Fehlinformationen über das Internet eingespeist , beunruhigte Eltern nehmen ihre Anliegen zu Ärzten, die sehr häufig zu erfüllen und verschreiben Säure unterdrückt Medikamente gegen Symptome und Anzeichen , dass in den meisten Fällen , nicht GERD ", sagt er .

Studien haben gezeigt , dass EPI sind mit den Symptomen einer spucken , Reizbarkeit oder unerklärliche weinen , was sein kann , weil die Medikamente werden häufig für die Symptome, die nicht GERD sind vorgeschrieben nicht besser als Placebo für die meisten Kinder . Dr. Hassall betont, dass spucken bei ansonsten gesunden Kindern ist normal und löst sich mit der Zeit . Reizbarkeit oder unerklärliche weinen , mit oder ohne spucken , ist oft eine normale Entwicklungs Phänomen , vor allem bei Kindern 2-5 Monate alt. Obwohl einige Kinder nicht in der Lage sich selbst ruhig, dies verbessert auch die mit der Reifung und Alter.

"Wir Medikalisierung Normalität ", so Dr. Hassall behauptet : " In den meisten Kleinkinder, sind diese Symptome " Leben " keine Krankheit und keine Behandlung rechtfertigen mit Medikamenten , die erhebliche nachteilige Auswirkungen haben kann . " Er erklärt, dass Magensäure ist ein frühes Verteidigungslinie gegen Infektionen und ist wichtig für die Ernährung; durch Vorgabe Säure unterdrückt Medikamente für Kleinkinder ohne GERD sind Kinderärzte ihre Patienten setzen zu einem höheren Risiko für Infektionen wie Lungenentzündung und Gastroenteritis . Die Verwendung von EPI bei Säuglingen kann auch zu Missbildungen führen in den Gehalt an essentiellen Mineralstoffen und Vitamine Wie Magnesium , Kalzium Und Vitamin B12.

Dr. Hassall fordert seine Kollegen Kinderärzte zunächst erkunden pharmakologische Ansätze , wie zum Beispiel Veränderungen der mütterlichen Ernährung stillende Mütter oder hypoallergen Formeln zur Flasche gefüttert Kinder. Allerdings, wenn diese Ansätze versagen oder wenn ein Kind hat schwere Symptome und ist aus mit tatsächlichen GERD vermutet , Dr. Hassall schlägt vor Beginn der Behandlung mit einer Säure -unterdrückenden Medikamenten für eine zeitlich begrenzte Frist von 2 Wochen . Doch wie Dr. Hassall stellt fest: " In den meisten Fällen ist es nicht das Spucken , dass behandelt werden sollten. Das eigentliche Problem ist die unerklärliche weinen , die reale und erhebliche Not und Sorge für die Eltern verursacht. " Er fährt fort: " Es ist wichtig, für Kinderärzte , ihre Bedenken zu bestätigen , erklären, das Spektrum der normalen Kinderverhaltens diskutieren die Palette von Maßnahmen zur Verfügung , Beginn der Umsetzung und für Follow-up zur Verfügung. "