Es ist heiß für die Türkei , Fleischsaft , Pie und saurem Reflux

Jack Selby, der Lansing , Mich. , Hatte gelitten Sodbrennen sein ganzes Leben , vor allem rund um den Urlaub , als er in einigen seiner Lieblings Essen und Trinken overindulged .

" Sondertage zu jeder Zeit des Jahres, aber besonders Ferien, die Truthähne und die Soßen und alle Gerichte mit Zwiebeln, großartige Salate, Schläge und Alkohol stört mich sehr wegen der Magensäure und natürlich Sie zu viel essen und schlafen , ", sagt Selby, ein 68 -jähriger Rentner . " Also das ist kein besonders guter Sache geschehen zu lassen. "

Er dachte, over-the -counter Antazida hatte sein Problem gelöst. Es stellt sich heraus, dass sie nur einen Maskierungszustandals Barrett-Ösophagus, einer Erkrankung, die häufig zu einer Form von Speiseröhrenkrebs genannt Adenokarzinom bekannt.

Die Inzidenz von Ösophagus-Adenokarzinom wurde von 350 Prozent in den letzten zehn Jahren zugenommen und ist damit die am schnellsten zunehmende Bösartigkeit unter weißen Männern.

"Menschen, die anhaltenden Magen-Reflux , die Rückspülung von Säure aus dem Magen in die Speiseröhre , für Jahre und Jahre haben , setzen die Auskleidung des Ösophagus zu dieser Bombardierung Säure ", sagt Mark Orringer , MD, Professor für Chirurgie in die Abteilung für Thoraxchirurgie an der University of Michigan Health System .

" Die Speiseröhre sollte nie zu Säure halten und mit unerbittlicher saurem Reflux Im Laufe der Jahre wird das Futter verbrannt und können erhebliche Auswirkungen haben. "

Selby benötigt eine Ösophagektomie , eine Entfernung der Speiseröhre für Barrett-Schleimhaut und frühen Stadium Speiseröhrenkrebs.

Transhiatal Speiseröhre oder THE-- , die weniger invasiv als die ursprünglich verwendete Methode der Speiseröhre , die durch einen Brustschnittdurchgeführt wurde, ist - Er wurde von Orringer an der University of Michigan, ein nationaler Führer in der Durchführung einer Art von Ösophagektomie behandelt.

Heute wird das Verfahren in einem minimal invasiven Verfahren durchgeführt , mit einer hohen Überlebensrate . Diesen Monat führte das UM seiner 3000. Verfahren .

Wie es funktioniert

"Es ist seit langem bekannt , dass die Speiseröhre ist eine Operation, die eine enorme physische Auswirkungen auf den Patienten hat ", sagt Orringer . "Vor vielen Jahren die Speiseröhre Betrieb , der traditionelle Betrieb durch die Brust durchgeführt , durchgeführt nach oben von 20 Prozent Sterblichkeit ; 1 von 5 Patienten sterben würde, als wir versuchten, versuchen, sie zu bequem Schlucken bieten und es ihnen ermöglichen, für die restliche Essen Zeit, die sie zurückgelassen hatte.

" Mit dem Aufkommen und der Verfeinerung der transhiatal Speiseröhre , ist die Todesrate durch das Verfahren unter 1 Prozent an der UM . "

Transhiatal Speiseröhre wurde entwickelt und an der UM weiterentwickelt und beinhaltet die Entfernung der erkrankten Speiseröhre und es wieder aufzubauen . Das Verfahren wird durch einen Einschnitt in dem Hals und dem Unterleib durchgeführt und beseitigt die Notwendigkeit, den Brust Ansatz noch einige Gesundheitszentren eingesetzt öffnen.

Krankenhäuser , die sechs bis 10 esophagectomies ein Jahr durchführen werden als hoch ein. Aber der UM Health System führt 120 bis 140 der Operationen im Jahr und ihre Teams verfügen über umfangreiche Erfahrung im Umgang sowohl die Routine und ungewöhnliche Ereignisse, die die große Operation, die Patienten normal essen und schlucken dann erlaubt umgeben kann .

"Ich hatte die gesamte Speiseröhre erfolgen etwa 15 Monaten, und ich tue jetzt großartig", sagt Selby , der nach seinem Rücktritt an Gewicht zugenommen und wog 260 vor der Speiseröhre. "Ich habe ungefähr 70 Pfund, was man natürlich eine ganz neue Garderobe zu erhalten verloren, und ich habe viel Energie und ich fühle mich sehr gut. "

Amerikas Reflux -Epidemie

Nach Orringer , gibt es buchstäblich eine Epidemie von Reflux in den Vereinigten Staaten heute und die Epidemie hängt direkt mit Fettleibigkeit.

"Einige weithin verfügbar potente säurereduzierenden Medikamente, wie H2-Blocker und Protonenpumpenhemmer absolut auszuschalten Säureproduktion im Magen - und beseitigen praktisch Sodbrennen Leider Patienten oft das Gefühl, dass , wenn weg , das Problem des Sodbrennens ist weg . " Orringer erklärt .

Patienten, die ihre Speiseröhre wiederholt von Magensäure verbrannt für Jahre und Jahre gehabt haben, eine erhöhte Inzidenz von Krebs zu entwickeln , und der Barrett- Innenfutter ist das erste Zeichen von schweren Komplikationen .

Barrett wird , indem eine brenn Umfang in der Speiseröhre diagnostiziert , eine so genannte Oesophagoskopie , und Durchführen einer Biopsie der Auskleidung der Speiseröhre, die eine 11 Zoll lange Röhre , die von der Kehle zum Magen verläuft ist . Die Speiseröhre trägt in den Magen verdaut werden verschluckt Essen.

" Barrett ist nicht vorhersehbar und ist zu beachten , um zu sehen , wenn es die Entwicklung eines der Anzeichen von Malignität oder eine Änderung an Krebs, und das ist nicht im Zusammenhang mit , ob Sie Sodbrennen haben oder nicht ", sagt er .

Wenn Sodbrennen schlechter als normal ist, oder Patienten beginnen mit Schluckbeschwerden, eine so genannte Dysplasie, kann dies bedeuten, dass etwas Ernstes los ist in der Speiseröhre als Sodbrennen von Überernährung reichen Lebensmitteln und Urlaub behandelt .

"Ein bisschen von Sodbrennen zwischen Weihnachten und Neujahr ist nicht zu uns vor Krebs zu töten, aber verlängert Sodbrennen , weil wir zu viel essen , wir spät in der Nacht zu essen, vor dem Fernseher sitzen wir und einen Snack , bevor wir an festgelegt Nacht mit vollem Magen , oder übergewichtig sind , ist ein Thema, um sich bewusst sein ", sagt der Thoraxchirurg .