Ein von Forschern der Regenstrief Institute und der Indiana University basiert auf der Idee Kinderärzte Schwerpunkt auf die spezifischen gesundheitlichen Bedürfnisse jedes Patienten in der kurzen Zeit für vorbeugende Pflege zugeteilt automatisiertes System verbessert Autismus Screening-Sätze durch die Identifizierung gefährdete Kinder an der 24 -Monats- Besuch . Nationwide Kinder in der Regel nicht mit Autismus bis zum Alter von 4 ½ oder 5 Jahren diagnostiziert .
"Computer Decision Support , um Autismus Screening und Pflege in der Gemeinschaft Pädiatrische Kliniken verbessern " erscheint im Oktober-Dezember Ausgabe der Zeitschrift Kleinkinder
Durch die Personalisierung und Automatisierung der Patientenauswahlprozessund die Alarmierung der Arzt mit den Ergebnissen , die Kindergesundheit Verbesserung durch Computer- Automatisierungssystem oder CHICA , fordert den Kinderarzt in erforderlich Bereichen verfolgen. Open-Source- CHICA möglicherweise Schnittstelle bei allen elektronischen Patientenakten .
CHICA hat die Betreuung von mehr als 36.000 Patienten seit seiner Einführung 2004 für Pädiatrie Prävention und Krankheitsmanagement auf kommunaler Kliniken mit Wishard - Eskenazi Gesundheit in Indianapolis verbunden unterstützt. Die Hälfte der Familien, die von CHICA serviert werden, sind schwarz, und eine dritte , Hispanos . Mehr als zwei Drittel der Familien haben Medicaid .
Bei jedem Besuch , produziert CHICA eine 20 - Frage prescreening Form ( in Englisch oder Spanisch) an den Patienten personalisierte, um des Kindes elektronische Patientenakte von Eltern im Wartezimmer verbunden und abgeschlossen . An der 24 -Monats- Besuch , produziert CHICA einen Standard Autismus Screening-Instrument , das automatisch erzielt wird . Wenn Bedenken erhoben werden, erhält der Arzt eine Warnung , um zu überprüfen und eine Überweisung zur weiteren Aufarbeitung und / oder Frühintervention . Wenn die elektronische Patientenakte bedeutet ein höheres Risiko für Autismus (zum Beispiel ein autistisches Geschwister ) , umgeht CHICA formalen Screening und alarmiert den Arzt , das Kind zur weiteren Auswertung beziehen .
Etwa 1 von 88 Kindern mit Autismus -Spektrum-Störung nach Schätzungen der CDC Autismus und Developmental Disabilities Überwachungsnetz identifiziert. Sobald ein Autismus Diagnose gestellt wird, ist es einfacher, für eine Familie zu benötigten Dienste , einschließlich frühzeitiger Maßnahmen zur Entwicklung Fähigkeiten zu erwerben erhalten.
" Es ist natürlich, über die Entwicklung Ihres Kindes zu kümmern Eltern bringen Bedenken zum Kinderarzt , und während Kinderärzte wissen, wie Kinder sollten zu entwickeln , sind kurze Besuche . - Und es gibt eine enorme Menge zu bedecken und zu jonglieren während dieser Besuch ", sagte Regenstrief Institut verbundenen Wissenschaftler Nerissa Bauer , MD , Assistant Professor für Pädiatrie an der Indiana University School of Medicine , wo sie ist Teil der KinderversorgungsforschungGruppe .
"Autismus ist nicht wie Halsentzündung wo Sie eine schnelle Rachenabstrich machen können und haben dann eine Diagnose. Autismus ist eine Verhaltens Diagnose und können sehr unterschiedlich aussehen , je nach dem Kind. Einige Verhaltensweisen sind subtil , besonders früh . CHICA fordert Eltern, ob sie Bedenken hinsichtlich bestimmter Gesundheitsrisiken , wie Autismus , die es einfacher für den Arzt, um in Schlüsselfragen während eines hektischen Besuch konzentrieren macht haben zu denken. "
Dr. Bauer, die Studie der erste Autor, ist eine Verhaltenskinderarztund Gesundheitsdienste Forscher.
Nationale Richtlinien fordern Kinderärzte , Kinder für Autismus bei 18 und nach 24 Monaten Bildschirm , aber viele Ärzte finden es schwierig, dies in einem langen Termin in der auch zur Impfungen und andere Vorführungen passen. Screening erlaubt Kinderärzte dann beziehen , das Kind zur weiteren Auswertung , um die Diagnose zu klären und Community -Anbieter, die mit dem Kind und Familie zu arbeiten kann , wenn ein Kind hat Verzögerungen bei der Entwicklung .
"Wichtig dabei ist, dass CHICA hilft Kinderärzte identifizieren Autismus früher , wenn die Behandlung eher um wirksam zu sein ", sagte Stephen M. Downs , MD , MS, Jean und Jerry Bepko Professor für Pädiatrie und Leiter der Kinderversorgungsforschungan der IU School of Medicine. "Weil die Ärzte sind damit beschäftigt, Jonglieren Richtlinien zur Prävention und müssen Bedenken von Eltern während des Besuchs des Kindes begegnet werden - Bedenken , die Routineversorgung ersetzen können - CHICA hilft ihnen adressieren auch wichtig, Screening und Prävention.
"Selbst mit CHICA finden wir Ärzte manchmal vermisse Möglichkeiten, zu untersuchen. So hoffen wir, CHICA kann über die Alarmierung der Arzt, um positive Reaktionen auf Autismus prescreening gehen und Warnungen auf eine Krankenschwester oder Entwicklungsfachgerichtet schaffen für die Unterstützung und Follow-up . "