Veteranen mit der Diagnose Reflux Probleme beginnen oft auf hohe Dosen von Drogen , Selten Stopp Therapie

US-Veteranen diagnostiziert mit gastroösophagealen Refluxkrankheit ( GERD ) Sind häufig vorgeschriebenen Dosen von Protonen-Pumpen -Inhibitoren (PPI ) wie Omeprazol ( üblicherweise von Markennamen wie Prilosec ) , die viel höher als empfohlen sind bekannt --- und sie werden auf die Droge viel zu lange gehalten , nach einer neue Northwestern Medizin

PPI gehören zu den am häufigsten verwendeten Medikamente in der Nation , was zu mehr als 11 Milliarden in jährlichen direkten Kosten im Gesundheitswesen in den USA PPI Übernutzung wurde in früheren Studien dokumentiert $ , aber dies ist die erste Studie, die ersten Rezepte für Veteranen mit bestimmten prüfen eine neue GERD Diagnose.

"Wir sollten immer eine Neubewertung nach einem anfänglichen verschreibungspflichtigen und fragen:" Hat diese Patienten müssen auf diesem Medikament geben? ' ", Sagte Andrew Gawron , MD, erster Autor der Studie und ein Kollege in der Abteilung für Gastroenterologie und das Zentrum für Gesundheitswissenschaften an der Northwestern University Feinberg School of Medicine. " Protonenpumpenhemmer sind ubiquitär in der Medizin zur Verfügung gestellt , und obwohl sie für viele Patienten entlasten , ist die optimale Verschreibung wichtig, längere , unnötige Verwendung und Kosten zu vermeiden. "

Sherri Lavela , wissenschaftlicher Assistent Professor an der Feinberg Zentrum für Healthcare Studien und Forschung Gesundheitswissenschaftler an der Edward Hines , Jr. VA Hospital in Hines , IL, ist Gawron Mentor und der leitende Autor der Studie, die in der veröffentlichten Journal of General Internal Medicine.

Die Forscher untersucht mehr als 1.600 Veteranen am Hines VA von 2003 bis 2009 Hier sind die wichtigsten Erkenntnisse, die die möglichen Probleme hervorheben:
• Die Mehrzahl der Patienten erhielt mehr als eine dreimonatige Erstausstattung von Medikamenten.
• Fast 25 Prozent der Patienten wurden hohe Tagesdosis Vorschriften gegeben .
• Nur sehr wenige Patienten, die hochdosierte Therapie begonnen hatten Reduzierung der Dosierung von mehr als zwei Jahre nach ihrer ersten Rezept.
Es wird empfohlen, die PPI die niedrigste wirksame Dosis für vier bis acht Wochen vorgeschrieben, um GERD zu behandeln. Bei anhaltenden Beschwerden nach acht Wochen sollten Anstrengungen unternommen werden , um andere mögliche Ursachen der Symptome und alternative Therapieansätze zu bewerten. Dieser Ansatz ist eine der obersten Prioritäten in der "Auswahl klug " Kampagne initiiert vergangenen Jahr von der American Board of Internal Medicine und der American Gastroenterology Association.

"Es scheint , dass, sobald diese Veteranen sind eine PPI verschrieben , sie nur selten aus der es genommen ", sagte Gawron . " Zwei Jahre nach ihrer ursprünglichen Rezept sind die meisten noch auf der Droge. "

Diese Studie zeigt, wie wichtig eine angemessene Verwendung von EPI bei allen Patienten , nachdem sie zunächst vorgeschrieben sind , sagte Gawron .