Überleben in Asbest- Krebs Verbesserte Durch Chemo Kombination

Menschen mit Mesotheliom - Eine Form von Krebs mit Asbestexposition verbunden sind - haben eine höhere Überlebensrate , wenn sie mit einer Kombination von zwei Krebsmedikamenten behandelt werden, eine große multizentrische Studie fest.

Mesotheliom , eine seltene, aber aggressive Form von Krebs, in der Auskleidung der Lungen, Herz und Bauch auf, wird durch Asbest verbunden. Es gibt kein bekanntes Heilmittel .

In der Studie, Patienten, die mit Pemetrexed und Cisplatin - zusammen mit der Vitamin Ergänzungen Folsäure und B12 - überlebte fast drei Monate länger als Patienten immer Cisplatin allein .

Forscher von John Green , MD, an der Clatterbridge Zentrum für Onkologie in England führte , überprüft eine Studie von 448 Patienten mit fortgeschrittenen Mesotheliom , die entweder mit dem einzigen Medikament oder die Kombination behandelt wurden.

" Pemetrexed in Kombination mit Cisplatin verwendet, die Länge des Überlebens deutlich erhöht , wenn mit Cisplatin allein im Vergleich " , sagen die Forscher . " Weitere Forschung ist in die optimale Behandlungsschema für Pleuramesotheliom benötigt. "

Die Überprüfung in der aktuellen Ausgabe der erscheint Die Cochrane Library, Eine Publikation der Cochrane Collaboration , einer internationalen Organisation zur Bewertung medizinischer Forschung . Systematische Überprüfungen ziehen evidenzbasierte Schlussfolgerungen über die medizinische Praxis unter Berücksichtigung sowohl der Inhalt und die Qualität der bestehenden medizinischen Studien zu einem Thema .

Die Forscher untersuchten Daten aus einer klinischen Studie mit 20 Behandlungszentren in Europa, Amerika , Australien und Asien . Eighty-one Prozent der Patienten waren Männer mit einem Durchschnittsalter von 61 Patienten, die die Kombinationstherapie erhielten überlebten durchschnittlich 2,8 Monate länger.

Patienten, die beide Medikamente auch berichtet, Verbesserung der Lebensqualität in Bezug auf die Müdigkeit , Appetitverlust , Schmerz und Husten.

In den frühen Phasen der Studie , Patienten, die mit Pemetrexed hatte schwere Anzeichen einer Toxizität , einschließlich drogenbedingte Todesfälle . Andere Nebenwirkungen enthalten Anomalien des Blutbildes , Übelkeit und Durchfall , Die in beiden Vorkommen und die Schwere nahm nach Vitamine wurden der Behandlung aufgenommen. Menschen, die Gewerke arbeiten wie Schiffbau, Bahntechnik , Bau und Asbest Herstellung haben höhere Raten von Mesotheliom als die breite Öffentlichkeit . Der Krebs kann 10 bis 60 Jahre dauern, sich zu entwickeln, und das Risiko nicht verringern , nachdem Asbest wurde angehalten. Familienangehörige von Personen durch Asbest am Arbeitsplatz ausgesetzt haben auch ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung Mesotheliom von zu Hause auf der Kleidung der Menschen, die sie mit Leben durchAsbestFasern.

Daniel Baram , MD, ein Lungenfacharzt an der Lung Cancer Evaluation Center an der State University of New York , sagte: " Die meisten Fälle [ von Mesotheliom ] sind immer noch von der Vorschule OSHA Arbeitsplatz Verbesserungen . Ich vermute, dass moderne Asbestsanierung Schutzmaßnahmen werden die meisten zu vermeiden, wenn nicht alle , künftige Fälle . Die Latenzzeit ist mehr als 30 Jahre , so dass wir nach wie vor der Diagnose von Fällen mit der Exposition im Zweiten Weltkrieg und den 40er und 50er Jahren . "

Mesotheliom ist schwer zu diagnostizieren , sagte Green , denn " es gibt eine Verzögerung von vielen Jahren zwischen der Exposition und Asbestose , die eine nicht-malignen Zustand , und eine größere Verzögerung , bevor die Entwicklung einer manifesten Malignität ist . "

" Es gibt keine Möglichkeit zur Diagnose der prämalignen Phase während der Latenzzeit von 15 bis 20 Jahren , " Green zugegeben. " Viele dieser Patienten rauchen und sind in wirtschaftlich benachteiligten Gemeinden . Viele Menschen haben sich von der Schwerindustrie bewegt und kann nicht zugeben, oder wissen, dass sie als junge Männer , die Asbest ausgesetzt waren , mit ähnlichen Problemen für ihre Partner . "

Nach Angaben der US -Umweltschutzbehörde , 10 Prozent bis 15 Prozent der Schulen und andere öffentliche Gebäude in den Vereinigten Staaten enthalten Asbest Isolierung.

Obwohl Sicherheitsmaßnahmen für den Umgang mit Asbest gibt es seit den 1970er Jahren , ist Mesotheliom projiziert, um für 65.000 Todesfälle zwischen 2001 und 2050 weltweit ausmachen, Höhepunkt zwischen 2012 und 2015 , je nach Hintergrund- Informationen in dem Bericht.

Es ist eine persönliche Angelegenheit , ob die Überlebenssteigerungfür Patienten, die die beiden Medikamente lohnt , sagte Baram . "Es hängt zum großen Teil auf den Patienten . Ein 2,8 -Monats mittlere Überlebens Anstieg bedeutet, dass einige Patienten können sogar mehr als das zu erhalten, obwohl einige Leute weniger bekommen . Viele , wenn nicht die meisten Patienten, wenn sie mit einer Krankheit, die mit einer sehr konfrontiert schlechte Prognose sind oft bereit, aggressive Therapie zu unterziehen , obwohl die Toxizität schwere und potenziell lebensbedrohlich sein. "

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Lise Millay Stevens, Co-Autorin
Health Behavior News Service

Grün J , et al. Pemetrexeddinatrium in Kombination mit Cisplatin gegenüber anderen zytotoxischen Mitteln oder unterstützende Maßnahmen für die Behandlung von malignen Pleuramesotheliom . Cochrane -Datenbank systematischer Reviews2007, Heft 1 .

Die Cochrane Collaboration ist eine internationale gemeinnützige , unabhängige Organisation, produziert und verbreitet systematische Bewertungen von medizinischen Interventionen und fördert die Suche nach Beweismaterial in Form von klinischen Studien und andere Studien von Interventionen. Besuchen http://www.cochrane.org/ für weitere Informationen.

Kontakt: Lisa Esposito
Zentrum für die Förderung der Gesundheit