Lungenkrebs Risikomodelle Erstellt für bestimmte Bevölkerungsgruppen , Prediction Raffinierte
Lungenkrebsrisiko Vorhersagemodelle werden unter Berücksichtigung von Risikofaktoren Rasse und durch Messung der DNA-Reparatur Kapazität erweitert , nach Forschungsteams von Epidemiologen führte an der University of Texas MD Anderson Cancer Center in zwei sich ergänzenden Papieren in der September-Ausgabe erscheinen Cancer Prevention Research .
In der ersten Studie auf Afroamerikaner zu konzentrieren , fanden Forscher einzigartige Ergebnisse für erhöhte Exposition gegenüber bestimmten Risiken . Basierend auf diesen Erkenntnissen wurde ein spezifisches Modell entwickelt , um die Vorhersagbarkeit von Lungenkrebs weiter zu verfeinern in dieser Population , so führen Autor Carol Etzel , Ph.D., Assistant Professor in MD Anderson Abteilung für Epidemiologie .
" Afro- Amerikaner haben ähnliche Risikofaktoren für Lungenkrebs als Kaukasier , aber die Risiken in der Regel höher , und es gibt eine stärkere Verbindung mit beruflichen Expositionen , wie Holzstaub und Asbest , als wir zuvor für die Weißen zu beobachten ", sagte Etzel . "Darüber hinaus haben wir festgestellt die Risiken im Zusammenhang mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) verbunden sind, sind wesentlich höher als die in Kaukasiern festgestellt. " COPD , wie Lungenaufblähung , Erhöhen das Risiko einer Person für Lungenkrebs.
Die Studie konzentrierte sich auf die als schwarz , die selbst berichteten und die rund 14 Prozent der gesamten Studienpopulation vertreten. Die Studienteilnehmer wurden vom MD Anderson Cancer Center und der Michael E. DeBakey VA Medical Center in Houston, TX rekrutiert. Die Kontrollgruppe , die auf der Grundlage von Alter, Geschlecht und ethnischer Zugehörigkeit abgestimmt wurde , wurde von Houston - Bereich Gemeindezentren und der Kelsey - Seybold Klinik , der größten Multi-Spezialität Arzt Gemeinschaftspraxis Houstons rekrutiert. Die afro-amerikanische Modell wurde auf einer unabhängigen Stichprobe von afroamerikanischen Lungenkrebsfälle und Kontrollen von zwei Lungenkrebs Studien validiert in Ballungs Detroit durchgeführt.
" Die Herausforderung für uns ist , zu versuchen, vorherzusagen, welche von den Vereinigten Staaten geschätzte 45 Millionen Raucher und 46 Millionen ehemalige Raucher haben das höchste Risiko für Lungenkrebs zu erkranken . Eine genaue Vorhersage -Modelle können Untergruppen dieser Raucher, die am meisten von der intensiven profitieren identifizieren Screening-Programme und Verhaltens-Interventionen ", sagte Margaret Spitz , MD, Senior-Autor und Professor in MD Anderson Abteilung für Epidemiologie .
Die bisher veröffentlichten Spitz Lungenkrebsrisiko Vorhersagemodell ausschließlich auf Lungenkrebsfälle und Kontrollen bei den Kaukasiern basierten . Interne und externe Validierung Ergebnisse zeigten, die Vorhersagekraft der neuen African-American gruppenspezifische Modell zu 79 Prozent nähern , im Vergleich zu 66 Prozent für das ursprüngliche Modell .
" Die prädiktiven Fähigkeiten sind viel mit dem neuen Modell verbessert und unterstreichen die Notwendigkeit weiterer rassenspezifische Modellierung ", sagte Spitz.
Die Erweiterung des Original- Modell
In der zweiten Papier, Spitz, der Hauptautor , zeigt, dass die Vorhersagefähigkeit ihres ursprünglichen Modell, das klinische und Risikofaktor -Daten enthält , wurde durch Zugabe von zwei Maßnahmen von DNA-Reparaturkapazitätverbessert.
Die ursprüngliche Spitz Modell bewertet die folgenden Rauchintensität Größen : Satz - Jahren des Rauchens für Raucher und das Alter, in dem ehemalige Raucher mit dem Rauchen , Arzt- Diagnose heuschnupfen und Emphysem, Asbest und Stäube und Familiengeschichte von Krebs .
Suboptimale DNA-Reparaturkapazitätmit bis zu statistisch signifikant erhöhtes LungenkrebsrisikenDoppelte verbunden. Durch das Hinzufügen dieser Maßnahmen der Reparaturkapazität in erweiterten ehemalige Raucher und Raucher Modelle Gleichungen , die Empfindlichkeit jeweils statistisch signifikant besser als die Basismodelle. Allerdings bleibt die Empfindlichkeit dieser erweiterten Modelle bescheiden und weiter veredelt wird , indem Daten über geplante Ernährung und gemeinsame genetische Variation in noch ausgefeiltere Modelle .
Nach Angaben der Autoren , " Während die einheitliche Beratung für jeden Raucher ist sofortige Einstellung , zuverlässige Vorhersagemodelle könnten hilfreich im Rahmen der beiden Screening und Prävention Studien sein."
Die Daten für die beiden Studien wurden aus einer langfristigen 17 -Jahres-Studie über die Epidemiologie von Lungenkrebs am MD Anderson von der National Cancer Institute finanziert und von Spitz führte abgeleitet . Diese Forschung wurde unterstützt durch Zuschüsse aus dem National Cancer Institute, und der Flugbegleiter Medical Research Institute unterstützt.
Die Teilnehmer beider Studien wurden definiert als " Nie-Rauchern ", oder diejenigen, die weniger als 100 Zigaretten in ihrem Leben geraucht hatten ; " ehemalige Raucher ", die sich nicht in mehr als einem Jahr geraucht hatten ; und " Raucher ", die Menschen, die hatten inbegriffen Rauchen aufhören innerhalb der letzten 12 Monate . Raucher wurden auch gebeten, ihre Verwendung von Menthol Zigaretten und ehemaligen Rauchern das Alter, in dem sie dem Rauchen aufgehört zu melden.
Lung Cancer Facts
Über 85 Prozent aller Lungenkrebsfälle treten in aktuellen oder ehemaligen Rauchern . Lungenkrebs verursacht mehr Todesfälle als jede andere Krebsart , jährlich tötet mehr als 160.000 Amerikaner und Millionen weltweit. Nach Angaben der American Cancer Society, ist die Inzidenz von Lungenkrebs in der Nähe von 40 Prozent höher in Afro-amerikanische Männer , die Todesrate um rund 30 Prozent höher und die Fünf-Jahres- Überlebensrate beträgt 12 Prozent gegenüber 15 Prozent für die Weißen .
Spitz fügte hinzu: " Das Team ist auf einem ähnlichen Modell zur Förderung der hispanischen Bevölkerung arbeiten . Unser Ziel ist es letztlich entwickeln eine interaktive Risikobewertung Werkzeug , ähnlich wie der Gail Brustkrebs Risikobewertung Werkzeug , um Lungenkrebs Vorhersage in verschiedenen Bevölkerungsgruppen zur Behandlung von Ärzten zugänglich zu machen. "
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"Entwicklung und Validierung eines Lungenkrebs Risikovorhersagemodellfür Afro-Amerikaner " : Co - Autoren mit Etzel und Spitz sind : Sumesh Kachroo , MS, Mei Liu , MS, und Anthony D' Amelio , BS, von MD Anderson Abteilung für Epidemiologie ; Waun Ki Hong , MD, von MD Anderson Abteilung für Thorax- / Kopf-Hals- Onkologie; Anthony J. Greisinger , Ph.D., von Kelsey Research Foundation, Houston ; und Michele L. Cote , Ph.D., Ann G. Schwartz , Ph.D., und Angela S. Wenzlaff , MPH, alle Karmanos Cancer Institute, Wayne State University , Detroit, MI .
" Ein erweiterter Risikovorhersagemodellvon Lungenkrebs " : Co - Autoren mit Spitz sind Carol Etzel , Ph.D., Xifeng Wu, MD, Ph.D., Qingyi Wei, MD, Ph.D., Christopher I. Amos , Ph.D., und Qiong Dong , MS, alle MD Anderson Abteilung für Epidemiologie ; und Waun Ki Hong , Geschäftsführer von MD Anderson Abteilung für Thorax- / Kopf-Hals- Onkologie .
Über M. D. Anderson,
Die University of Texas MD Anderson Cancer Center in Houston gilt als einer der weltweit renommiertesten Zentren für Krebs Patientenversorgung, Forschung , Bildung und Prävention. MD Anderson ist eines von nur 41 Comprehensive Cancer von der National Cancer Institute Centers . Für vier der letzten sechs Jahre hat MD Anderson die Nummer 1 in Platz in der Krebsbehandlung " Best Hospitals Amerikas ", eine Umfrage, die jährlich im US News and World Report veröffentlicht .
Quelle: Robin Davidson
University of Texas M. D. Anderson Cancer Center