NSAID Prescription In Risikopatienten Erhöht Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkt / Death In Primary Care
Neue Studiendaten auf der EULAR 2013 präsentiert die Jahreskongress der European League Against Rheumatism , zeigen eine hohe Prävalenz von NSAID Rezepte bei Patienten mit Risiko für einen ischämischen herzkrankheit ( IHD) .
Veröffentlicht Beweise deuten darauf hin, signifikante kardiovaskuläre Auswirkungen von NSAR bei Patienten , mit einer sofortigen Mortalitätsrisiko bei Patienten, die einen Herzinfarkt erlitten hatten gezeigt (MI , herzinfarkt ) Auch dann, wenn vorgeschriebene Behandlungsdauer betrug weniger als ein week.2
NSAIDs werden verwendet, um Schmerzen und Anzeichen von zu entlasten Entzündung , Sowie Fieber , Schwellung und Rötung . Obwohl sie zeitweise genommen werden , um kurzfristige Linderung verschaffen , werden sie üblicherweise für die chronische Behandlung von rheumatischen Patienten in der Grundversorgung vorgeschrieben.
Dr. Carl Orr, Department of Medicine , Royal College of Surgeons , Dublin, Irland , kommentierte: " Das Nebenwirkungsprofil und die Sicherheit von NSAIDs wurde häufig berichtet worden, aber wenig über die Behandlungsdauer und die Auswirkungen auf das kardiovaskuläre Risiko bekannt ist. Diese Daten zeigen eine unmittelbaren Erhöhung des Risikos von Tod und MI, gegen die Sicherheit der noch kurzzeitigen Einsatz . die Einführung der Arzt Richtlinien, um sicher Verschreibung von dieser Klasse von Medikamenten ist wichtig, zu unterstützen, und der einzige Weg , um die Sicherheit der Patienten an der Spitze der Disease-Management zu halten . "
Software wurde verwendet, um 10.000 Patienten mit einem großen medizinischen Grundversorgung Anlage registriert zu analysieren; Patienten über 50 Jahren , die sich verschrieben hatte NSAIDs für jede Laufzeit und hatte IHD dokumentiert , Diabetes mellitus und / oder Bluthochdruck identifiziert. Über einen Zeitraum von zwei Monaten Ende 2012 , 108 Patienten verschrieben wurden NSAIDs ; Hatten 36% der ischämischen Herzerkrankungen oder Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen etabliert. Die mittlere Behandlungsdauer betrug 265 Tage , wurden 56% vorgeschrieben NSAIDs für länger als einen Monat , und 15% für ein Jahr oder länger . In 56 % der Fälle war das NSAID Diclofenac verschrieben .
" Wir finden es befremdlich , dass Diclofenac wurde in 56 % der Fälle verschrieben und schlagen vor, dass Empfehlungen zu wechseln, um sicherere Alternativen sind eine kritische Komponente von Arzt -Richtlinien ", schloss Dr. Orr .