Irak und Afghanistan Veterans drängte In Behandlung der psychischen Gesundheit von Telefon Motivational Interviewing

Eine kurze therapeutische Intervention genannt motivierende Gesprächsführung , über die Telefon verabreicht , signifikant wirksamer als eine einfache " Check- in " Anruf in immer Irak und in Afghanistan Kriegsveteranen mit psychische Gesundheit Diagnosen , die Behandlung für ihre Bedingungen zu beginnen, in einer Studie, die von einem Arzt an der San Francisco VA Medical Center und der University of California , San Francisco geführt.

Die Teilnehmer Empfangen von Telefon Motivational Interviewing waren ebenfalls signifikant häufiger in der Therapie zu bleiben, und berichtet Senkungen in Marihuana und eine verminderte Gefühl der Stigmatisierung im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit Behandlung.

Die Studie wurde elektronisch kürzlich veröffentlichten General Hospital Psychiatry.

Lead-Autor Karen Seal , MD, MPH , Direktor des Integrated Care Klinik SFVAMC und ein Associate Professor für Medizin und Psychiatrie an der UCSF , stellte fest, dass 52 Prozent der rund eine halbe Million Irak und Afghanistan -Veteranen derzeit von der VA gesehen haben eines oder mehreren psychischen Diagnosen , einschließlich posttraumatische Belastungsstörung . Depression , Angst oder anderen damit verbundenen Bedingungen .

" Die VA hat enorme Anstrengungen unternommen, um diese Veteranen mit state-of- the-art , evidenzbasierte Behandlung der psychischen Gesundheit zu bieten", sagte sie. "Die Ironie ist, dass sie nicht unbedingt Beteiligung an dieser Behandlung . Diese Studie wurde aufgestellt, um zu versuchen , um unsere Veteranen mit den Behandlungen, die ihnen zur Verfügung stehen zu verbinden. "

Motivierende Gesprächsführung , bei der Berater ermutigen Kunden zu erforschen und zu artikulieren Diskrepanzen zwischen ihren Grundwerten und deren tatsächlichen Verhaltensweisen , hat erfolgreich als psychotherapeutische Intervention in andere Einstellungen verwendet worden, sagte Siegel .

" Gelenk an die Berater , wie sie sich ändern können jemanden, der tatsächlichen Verhaltensänderungen , wie beispielsweise Beteiligung an der Behandlung zu motivieren machen wollen", sagte Siegel . " Der Berater unterstützt dann die Wahrnehmung des Kunden , dass sie tatsächlich diese Änderungen vornehmen . "

Für die Studie, 73 Veteranen der Kriege im Irak und in Afghanistan , die positiv auf eine oder mehrere psychische Diagnosen abgeschirmt , und waren nicht gerade in der Behandlung wurden nach dem Zufallsprinzip entweder einer Gruppe, die vier motivierende Gesprächssitzungen oder eine Kontrollgruppe, die vier empfangenen zugeordnet neutral Check-in -Sitzungen über einen Zeitraum von acht Wochen.

" Wir dachten, dass mit dem Telefon , um diesen Eingriff durchführen würde eine wirklich gute Idee , denn diese Veteranen sind jung, sie sind damit beschäftigt , sie in der Schule sind, sie haben Familien , und sie alle Handys tragen", sagte Siegel .

Bis zum Ende der Studie hatten 62 Prozent der motivierenden GesprächsgruppeBehandlung begonnen , im Vergleich zu 26 Prozent in der Kontrollgruppe . Die motivierende Gesprächsgruppewar signifikant häufiger in Behandlung zu bleiben, und auch deutlich verringert berichtet Marihuana und deutlich weniger Gefühl der Stigmatisierung im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit Behandlung als die Kontrollgruppe zugeordnet .

Die Berater , die die Studie Intervention durchgeführt wurden, nicht lizenzierten Ärzten , aber "qualifizierte Personen mit Masterabschlüssen , die nach etwa acht Stunden ausgebildet wurden ", sagte Siegel . " Dies bedeutet, dass der Aufwand für Personal müssen nicht riesig sein , wenn dies zu einem Routineverfahren . "

Seal betonte, dass die Studie war eine erstmalige Pilotstudie entwickelt, um die potenzielle Wirksamkeit von Telefon motivierende Gesprächsführung zu bewerten, und dass mehr Forschung ist notwendig , um die Technik zu größeren Gruppen von Veteranen zu testen. Zu diesem Zweck plant Seal eine Follow-up- Studie, an der Umsetzung Veteranen bei VA ambulanten Kliniken in ländlichen Gemeinden.