Wiegen Sie Risiken und Vorteile der alte und neue orale Antikoagulanzien

NPS MedicineWise drängt Gesundheitsberufe , um die Risiken und Vorteile der oralen Antikoagulanzien- Therapie bei Patienten mit nicht- Vorhof fibulation (AF) im Anschluss an die Pharmazeutische wiegen Benefits Advisory Committee ( PBAC ) Empfehlung , dass neuere orale Antikoagulanzien ( NOACs ) auf den Arzneimittel Vorteile aufgeführt werden Scheme (PBS).

Nach einer umfassenden Überprüfung der NOACs in den vergangenen zwei Jahren hat sich PBAC jetzt empfohlen, dass Dabigatran ( Praxada ) Rivaroxaban ( Xarelto ) und Apixaban ( Eliquis ) im Rahmen der Regelung für die subventioniert werden Schlaganfall Prävention im nicht- Klappen AF .

Vor dem Hintergrund der Empfehlungen , NPS MedicineWise CEO , Dr. Lynn Weekes , die Hausärzte müssen die Sicherheit und Wirksamkeit von neueren Therapien in Zusammenhang mit Warfarin betrachten - eine Medizin, die in der klinischen Praxis seit vielen Jahren die Hauptstütze der Antikoagulation hat .

" Es gibt eine klare Notwendigkeit, gute Antikoagulans Praxis in Australien und eine Entscheidung auf neuere Antikoagulans -Therapien im Rahmen der PBS subventionieren würde Ärzte mit einer Auswahl , die sorgfältig gegenüber den Alternativen abgewogen werden muss präsentieren zu etablieren ", sagt Dr. Weekes .

" Ärzte, die Verschreibung sind und Überwachung von Patienten Antikoagulanzien-Therapie erforderlich müssen die Risiken und Vorteile der neueren Medikamente abwägen und sorgfältig die Sicherheitsfragen in Schalt Therapien beteiligt zu betrachten. "

Dr. Weekes sagte, dass während der Zuschuss der neueren oralen Antikoagulantien eine größere Auswahl für Ärzte und ihre Patienten , schlägt Beweise dafür, dass Menschen mit nicht- Klappen AF deren Antikoagulation gut kontrolliert mit Warfarin kann klinisch nicht von einem Wechsel auf eine neuere orale Antikoagulation profitieren.

" Da es keine leicht verfügbaren und validierten Tests zur Messung der gerinnungshemmenden Wirkung der neueren oralen Antikoagulanzien ist die routinemäßige klinische Überwachung der Patienten auf Antikoagulationstherapie noch wesentlicher , unabhängig davon, welche Art sie verwenden.

" Und während die neuen oralen Antikoagulantien nicht die Überwachung mit einem Bluttest erfordern , gibt es erhebliche Gefahr für den Patienten , da es keine leicht verfügbaren Gegenmittel gegen Blutungen umkehren sollte bei der Verwendung dieser neueren Substanzen auftreten . "

Im Februar dieses Jahres hat NPS MedicineWise ein neues Bildungsprogramm für Angehörige der Gesundheitsberufe , um Klarheit rund um die neueren oralen Antikoagulantien und ihren Platz in der Therapie liefern . Das Programm unterstützt die Hausärzte in ihrer clinicial Entscheidungsfindung und hilft Apotheker um mehr Vertrauen in ihre Rolle fühlen , wenn es um die Beratung und Aufklärung von Patienten Antikoagulanzien-Therapie erfordern kommt .

Das Programm - die Erreichung eines guten Antikoagulans Praxis - wurde entwickelt, um sicherzustellen, dass Menschen die potenziellen Vorteile und Nebenwirkungen der das gesamte Spektrum der oralen Antikoagulanzien- Therapien zur Verfügung zu verstehen.

" Die Empfehlung , um neueren Antikoagulanzien erschwinglicher in Australien bietet eine große Chance für Hausärzte zur Behandlung von Patienten mit einem Risiko von Thromboembolien zu überprüfen und die Risiken und Vorteile der verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung zu bewerten ", sagt Dr. Weekes .

Neue Entscheidungshilfen "Unser neues Programm für die Angehörigen der Gesundheitsberufe ist so konzipiert, durch die Verwirrung geschnitten und es ist unser Ziel , dass das Programm Beruhigung und präzise, ​​evidenzbasierte Informationen über die Verwendung von Antikoagulantien sicher und effektiv zu liefern. " Für orale Antikoagulantien , darunter ein gerinnungshemmende Sicherheitscheckliste, Schalt oralen Antikoagulantien , Dosisanpassungen für neuere Antikoagulantien,und Entscheidungsalgorithmus, Sind hier ebenfalls verfügbar.