Das menschliche Auge schlägt noch Automatisierung bei der Analyse Urinproben auf Anzeichen von Nierenschäden, neue Forschung an 2014 Frühling Klinische Treffen zeigt die National Kidney Foundation vorgestellt wird .
Eine automatische Urin -Analyse-System verpasst Anzeichen von Nierenschäden , die durch eine Person auf der Suche durch ein Mikroskop auf die Probe identifiziert wurden , Dr. Natasha Sharda von der University of Arizona und ihre Kollegen fest .
Dr. Sharda und ihr Team untersucht , wie gut jeder Ansatz konnte granulare und schlammig braun Verbände, kleine röhrenförmige Gebilde von Protein durch die Niere ausgeschieden erkennbar sein. Wirkt bei der Einstellung der Nierenschäden können helfen, das zugrundeliegende Problem , wie Entzündung oder Infektionen, Dr. Sharda erklärt , und sie zu zählen und die Ermittlung ihrer Eigenschaften und Zusammensetzung kann wichtige diagnostische und prognostische Informationen liefern.
Jedes der 10 untersuchten Proben stammten von Patienten mit akutem Nierenversagen . Eine einzelne Person analysiert jede Urinprobe zunächst durch Untersuchung unter dem Mikroskop , und dann mit dem automatischen IRIS -System 200 .
Die IRIS- 200 -System kodiert 70 Prozent der Proben , die keine Würfe. Mit manuellen Mikroskopie, wurden alle Proben als mit " wenigen " Abgüsse eingestuft. Die Proben, die automatisch mit "viele" Abgüsse codiert wurden, die auch als " paar " durch manuelle Mikroskopie codiert.
" Was unsere Forschung ist es gelungen, bisher zeigen , dass das automatische System underreported der Wert der körnigen in unserem Patientenkollektiv der akuten Nierenschädigung wirft ", sagte Dr. Sharda . " Das automatisierte System weist weiterhin Dienstprogramm als Screening-Test , jedoch manuelle Mikroskopie sollte in allen Fällen von Nierenfunktionsstörungen durchgeführt werden , da die genaue Quantifizierung von Abgüssen könnte eine prognostische Nutzen für den Patienten zu haben."
Sie fügte hinzu: " Heutzutage werden die meisten Krankenhäuser verwenden irgendeine Form von einem automatisierten Urinanalyse -System , und wie oft die Daten tatsächlich mit manuellen Mikroskopie ergänzt ist schwer zu quantifizieren Automatisierte Systeme für wachsende medizinische Kultur nach wie vor eine größere Schwerpunkte hin zu hohen Wert zu setzen. kostete vorsichtig Praktiken . Manuelle Mikroskopie kann bis zu sechs Minuten pro Probe im Vergleich zu weniger als einer Minute für automatisierte Systeme . Daher Arbeitskräftebedarf und Laufzeiten drastisch reduziert werden zu nehmen. "
Dr. Sharda schloss: " Auch wenn die automatisierten Urinanalyse -System hat viele Vorteile , sollte es nicht zu ersetzen direkte Beobachtung , sondern als Verstärkung verwendet werden. "
Thomas Manley , Direktor der wissenschaftlichen Tätigkeit an der National Kidney Foundation , sagte: " Der technische Fortschritt in der Medizin haben extrem wertvoll bei der Verbesserung der Ergebnisse für die Patienten , aber in einigen Fällen das menschliche Auge ist immer noch besser als Maschinen In dieser Studie war manuellen Mikroskopie überlegen. zu einem automatisierten Urinanalyse bei der Bewertung von Urinsediment Eigenschaften . "
Er fügte hinzu : ". Es ist wichtig , dass Ärzte sind sich der Wert, der manuelle mikroskopische Untersuchung des Urins fügt bei der genauen Erfassung und Auswertung Nierenabnormalitäten Urin- Tests ist ein wichtiger Bestandteil bei der Bewertung , wie die Nieren funktionieren , insbesondere , auf der Suche nach Protein in der Urin . das NKF befürwortet nachdrücklich für Urin-Protein Tests in Patienten mit einem Risiko für Nierenerkrankungen, jedermann mit Diabetes, Bluthochdruck oder eine Familiengeschichte von Nierenerkrankungen. "