Blase Schmerzsyndrom , oder interstitielle Zystitis , Ist eine chronische Erkrankung, die durch eine Reihe von Symptomen, einschließlich des unerklärten Blasenschmerzen und das Gefühl, ständig Harndrang . Zwei Forscher von der Universitätsklinik Bern wurden untersucht die Wurzeln dieser verbreitetes Leiden auf molekularer Ebene in dem Versuch , herauszufinden, was die Ursache der vielen Symptome, die mit diesem Problem sind .
Blase Schmerzsyndrom (BPS) wurde einst als eine seltene Erkrankung , aber die jüngsten Statistiken haben gezeigt, dass es sehr viel häufiger als bisher angenommen , mit mindestens 230 bestätigte Fälle pro 100.000 Frauen und einem geschätzten Vorkommen von bis zu 20 % aller Frauen . Symptome sind Schmerzen in der Blase Region , oft aufwachen zu urinieren und mit auf die Toilette eine Menge in der Regel zu gehen. BPS ist weit häufiger bei Frauen, mit einem Verhältnis von etwa fünf Minuten vor eins weiblichen und männlichen Kranken.
" Die vollständige geblasen Krankheit kann sehr belastend sein ", sagt Professor Fiona Burkhard . " Wenn Sie auf die Toilette alle fünfzehn Minuten trotz eines fast leeren Blase zu gehen, dann haben Sie ein Problem, das Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität majorly können . "
Eine Hypothese für BPS betrifft die epitheliale Auskleidung , die die Blase umgibt. Diese Zellschicht hat eine Anzahl von Funktionen, einschließlich der Streckung , um unterschiedliche Mengen von Urin zu ermöglichen, Erfassen und Ausscheidung Proteine und bildet eine Barriere, die keine Urin stoppt - die hohen Salzgehalt hat und daher eine Ätzwirkung auf Gewebe haben - aus Wege aus der Blase.
" Beim Blick auf Patienten mit BPS , sehen wir oft mikroskopische Geschwüre im gesamten Epithelschicht , die darauf schließen lassen , dass die Schicht als Barriere beeinträchtigt wurde. Wenn diese Theorie richtig ist, und der Schmerz wird durch diese verursacht , dann könnten Sie erwarten, sehen Veränderungen in der Expression von Komponenten, die diese Epithelzellen undurchlässig für Urin zu machen. "
Diese Veränderungen haben in der Tat beobachtet , und die Frage , die jetzt gefragt ist , warum dies geschieht . Kleine nicht-kodierende RNAs bei der Regulation der Genexpression beteiligt - Die Untersuchung hat sich zum Ziel einer Klasse von regulatorischen Molekülen namens microRNAs verengt. "Wir haben eine Reihe dieser Mikro-RNAs , die auf verschiedenen Ebenen als normal in Patienten mit BPS gefunden werden identifiziert . Diese Änderung in der Expression durch Veränderungen in der Expression der Zielproteine reflektiert . "
In einer kürzlich erschienenen Arbeit wurde die microRNA miR- 199a als - 5p bekannt gezeigt, dass in Patienten mit Blase Schmerzsyndrom hochreguliert werden. "Zu viel dieser miRNA hat eine Wirkung auf die Proteine, die das Epithel wasserdicht zu halten , so dass es zu durchlässiger geworden zu helfen ", sagt Dr. Katia Monastyrskaya . "Wir waren in der Lage, dies durch die Einführung spezifischer Moleküle in Primärkulturen von Epithelzellen, und dann beobachten , wie sich die Zellen differenziert und festgezogen zu testen. "
Ein weiteres verwandtes Problem ist Blasenüberaktivität. Wesentlichen die gleichen wie BPS aber ohne die Schmerzen wahrgenommen , sind die Forscher auf die Unterschiede zwischen überaktive Blase mit und ohne Behinderung in der Genexpression Ebene suchen. "Wir haben bereits eine Menge Wissen über BPS , und wir hoffen, dass indem man Patienten mit überaktiverBlase könnten wir in der Lage , einzelne aus genau das, was Komponente verursacht den Schmerz mit einem Nachweis Vergleichsstudie sein .
" Das andere Problem mit Blasenüberaktivitätist, dass man Medikamente wie Antimuskarinika verschreiben , aber nach einem Jahr die meisten Patienten nehmen sie aufgrund von Nebenwirkungen oder weil die Medikamente nicht mehr funktionieren zu stoppen ", sagt Monastyrskaya . " Deshalb, wenn wir Ihnen helfen , einzelne aus genau das, was die Wurzel des Überaktivität ist , wir könnten in der Lage sein zu helfen. "
Eines der größten Probleme mit BPS ist die Vielzahl von Ursachen , so Burkhard . " Wenn Sie nicht wissen, was das Problem verursacht , müssen Sie verschiedene Behandlungen für den Patienten zu versuchen. Es ist im Grunde ein Fall von Vermutungen , bis Sie etwas , das funktioniert, und nur manchmal tut dies, weil eine ständige Verbesserung zu finden.
"Die Leute können manchmal so miserablen Zustand , dass wir am Ende zu ihrer Blase zu entfernen, aber manchmal auch dies nicht vollständig den Schmerz zu stoppen ", so Burkhard . "Das ist eines der Hauptprobleme mit BPS , es ist einer dieser klassischen rätselhafte Erkrankungen, die nicht viel darüber bekannt , und so ist es eigentlich genauso ein diagnostisches Problem , da es eine Behandlung Problem."
Die Finanzierung Burkhard und Monastyrskaya Arbeit wurde durch den Schweizerischen Nationalfonds zur Verfügung gestellt , und sie sich glücklich schätzen , sie erhalten haben . " Die Suche nach Finanzierung für Nicht-Krebs- basierte Forschung kann schwierig sein , vorbei zu kommen , auch wenn einige der Krankheiten, die unter dieser Konsole kommen extrem schwächenden ", sagt Burkhard . " Wir halten es für wichtig, das Bewusstsein für Probleme wie BPS , die nicht über die gleiche Art von Aufmerksamkeit und Forschung Zeit, sie als weitere bekannten Leiden gewidmet zu bringen. "