Eine Studie Co-Autor von der Universität Birmingham hat die effektivste Weg, um Menschen mit latenten testen identifiziert Tuberkulose (TB) , eine potenziell tödliche Infektion, die in Großbritannien in den letzten Jahren zugenommen hat.
Die Ergebnisse einer Forschungskooperation zwischen der Universität , dem Königlichen Zentrum für Verteidigungs Medizin, in der Queen Elizabeth Hospital in Birmingham basiert, und der Liverpool School of Tropical Medicine wird dazu beitragen, Großbritanniens Fähigkeit, Menschen in das Land , die infiziert wurden, identifizieren zu verbessern mit dem Bakterium, das Tuberkulose verursacht.
Diagnose latenter TB ist wichtig, weil das Bakterium im Körper wie ein " Trojanisches Pferd " bestehen bleiben, nur zu entstehen und zu reaktivieren Monate oder sogar Jahre später. Die Behandlung von Patienten mit latenter TB kann Krankheit Entwicklungsländern zu verhindern und so verhindern, dass sie andere zu infizieren .
Die Studie über nepalesischen Soldaten zentriert angeworben, um die Brigade von Gurkhas der britischen Armee , die auf latente TB mit allen derzeit verfügbaren Tests geprüft wurden. Einer von ihnen, genannt T -Punkt , wurde festgestellt, besser als andere zu sein bei der Erkennung latenter TB , wenn allein verwendet .
Als Ergebnis hat der Test durch das Verteidigungsministerium (MoD ) als effizienter Weg, um latenter TB -Infektionen zu identifizieren angenommen worden. Die Autoren der Studie sagen, es verfügt über eine Strategie für die Diagnose dieser "stille Infektion ", die sehr schwer zu erkennen ist , und könnte in die Zivilbevölkerung eingesetzt werden.
TB wird durch das Bakterium Mycobacterium tuberculosis verursacht wird , und wird durch das Einatmen von winzigen Tröpfchen von Husten oder Niesen einer infizierten Person übertragen .
Die meisten Menschen erwerben Infektionen im Ausland und werden nicht entwickeln Krankheit. Doch etwa zwei Milliarden Menschen auf der ganzen Welt tragen die Bakterien in ihrem Körper und fünf auf zehn Prozent gehen auf aktive TB zu entwickeln.
Während die Behandlung wirksam sein kann , dauert es sechs Monate lang und Nicht füllen Sie es in Resistenz gegen Medikamente und die Reaktivierung der Infektion führen, was Heilung schwieriger. Das macht die Diagnose latenter Infektionen eine Schlüsselstrategie für Krankheiten in Ländern wie Großbritannien zu kontrollieren.
Mehr als 70 Prozent der Fälle in Großbritannien treten bei Menschen im Ausland geboren , oft, wo TB endemisch ist , wie der indische Subkontinent und Afrika. Laut Gesundheits England gibt es nun etwa 9.000 neue Fälle von TB pro Jahr in Großbritannien - davon 6.000 auf Menschen anderswo geboren , in denen die Inzidenz von TB ist mehr als 20 Mal höher als bei denen in Großbritannien geboren.
Die Studie, veröffentlicht in der Fachzeitschrift PLoS ONE, wurde vom britischen Verteidigungsministerium finanzierten und von Adam Cunningham, Professor für Funktionelle Immunität an der Schule der Immunität und Infektion an der Universität von Birmingham und von Dr. Matt O'Shea von Oxford Co-Autor Birmingham und Universitäten , die ein Chirurg Lieutenant Commander in der Royal Navy , zusammen mit Dr. Tom Fletcher von der Universität Liverpool , der ein Major der Royal Army Medical Corps ist , und Duncan Wilson, Oberst und Professor für Militärmedizinin Birmingham ist .
"Jedes Jahr , Großbritannien rekrutiert Gurkhas , eine Tradition, die gewesen ist Teil der britischen Armee für mehr als 200 Jahren ", sagte Prof. Cunningham . " Sie sind ausgezeichnete Soldaten , aber sie aus Nepal, ein Land, in dem TB endemisch ist, zu kommen. Obwohl sie bekommen für aktive Tuberkulose untersucht , bevor sie in Großbritannien zu gelangen, dies nicht die Chance, dass sie latenten TB haben können. "
Die Studie, die sich über mehrere Monate im Jahr 2012 durchgeführt , beteiligt 166 Gurkha Rekruten - fast ganz dieses Jahres Kohorte - und festgestellt, dass fast 20 Prozent hatten latenten TB mit dem T -Punkt -Test. Es gibt mehr als 3.000 Gurkhas in der britischen Armee zu einem beliebigen Zeitpunkt .
" Eines der Probleme, mit latenter TB ist , dass es sehr schwierig zu diagnostizieren ", sagte Prof. Cunningham . "Wir haben festgestellt, dieser Test ist der beste Weg für die Diagnose latenter TB in dieser Gruppe. Diese Dinge , nicht nur für die Gurkhas in die britische Armee , sondern weil etwa zehn Prozent der britischen Soldaten kommen aus TB- endemischen Ländern . Also es ist schon Politik - Wechsel für das Verteidigungsministerium .
" Der andere Grund ist es wichtig, für das Militär ist , dass, wenn Soldaten mit latenten TB aktiv werden , können sie nicht teilnehmen können in Betrieb . Sie müssen auch andere Soldaten, die zu einem aktiven Fall , die teuer ist ausgesetzt worden sind, können Bildschirm und können Operationen zu begrenzen.
"Es hat eine breitere Bedeutung, weil die Art, wie die Studie durchgeführt wurde erlaubt eine bessere Beurteilung als dies bisher möglich war. "
Im Moment gibt es drei Tests verwendet werden, um TB zu erkennen : zwei genannte Interferon - Gamma Mitteilung Assays ( IGRA ) sind Bluttests rund um ein Molekül namens IFNg .
" Wir fanden heraus , dass ein IGRA war wirksamer bei der Ermittlung latenter TB infizierten Personen als die anderen Tests ", erklärte Prof. Cunningham . "Das kommerziell hergestellten Test, genannt T -Punkt , ist ein Bluttest , die spezifisch für bestimmte Mycobacterium tuberculosis Antigene T-Zellen misst . Es ist kostengünstiger , weil Individuen benötigen nur einen Besuch zu prüfen.
" Da ein Großteil der TB Belastung kommt von Migranten bietet das Test nun einen besseren Weg, um festzustellen, ob Menschen kommen in das Vereinigte Königreich haben latenten TB . "