Immunmarkerprognostiziert Transplantation Erfolg und verbessert die Auswahl der Knochenmarkspender

    Das Risiko des Todes nach einer Knochenmarktransplantation kann rund 60 Prozent mit einer neuen Technik zur Knochenmarkspender , die die stärksten Krebs-Bekämpfung Immunzellen machen identifizieren reduziert werden , entsprechend Forschung von St. Jude -Kinderkrankenhaus . Die Ergebnisse erscheinen in der Journal of Clinical Oncology .

    Die Forschung baut auf einer früheren St. Jude Entdeckung, dass Immunzellen, natürliche Killer spezialisiert Zellen (NK) versandt Krebszellen effizienter , wenn die NK-Zellen durchgeführt eine bestimmte Version eines KIR -Protein auf ihrer Oberfläche. KIR ist die Abkürzung für Killer -Zell- Immunglobulin -like-Rezeptor . KIR Proteine ​​regulieren NK-Zellen .

    Für diese Studie überprüft die Forscher die Ergebnisse der 313 Knochenmarktransplantationen in St. Jude in den zehn Jahren endet im Januar 2010 durchgeführt Forscher fanden heraus, dass Patienten waren viel eher die Transplantation und weit weniger wahrscheinlich, überlebt zu haben , um ihre Krankheitsverlauf haben , wenn ihr neues Knochenmark kam von Spendern , deren NK-Zellen enthalten die gleiche Version des Proteins , anstatt die alternative Form .

    " Dieser Ansatz sollte dramatisch verbessern das Ergebnis für die Patienten, die sich einer Knochenmarktransplantation , unabhängig von ihrem Alter oder der zugrunde liegenden Erkrankung ", sagte Flügel Leung , MD, Ph.D., das Papier der korrespondierender Autor und Vorsitzender der St. Jude Abteilung für Knochenmark- Transplantation und Zelltherapie . " NK-Zellen spielen eine wichtige Rolle bei Autoimmunerkrankungen, chronische Infektionen und anderen Erkrankungen , so dass diese Ergebnisse werden wahrscheinlich einen Einfluss über Krebs. "

    Profitierte Transplantationspatienten unabhängig von ihrer Krankheit , vorherige Behandlung , Vollständigkeit der genetische Übereinstimmung oder anderen Gebermerkmale , einschließlich , ob der Spender eine relative war, sagte Leung . Screening für die NK-Zell- Variante nutzt Blut für den aktuellen Spender-Screening -Prozess gesammelt und wird nicht langsam Spenderauswahl .

    NK-Zellen einen Anteil von weniger als 15 Prozent der weißen Blutkörperchen , sondern spielen eine wichtige Rolle bei der Verteidigung gegen den Krebs und Virusinfektionen. Diese Forschung konzentrierte sich auf ein Protein, genannt KIR2DL1 , die der KIR -Proteinfamilie gehört . Die KIR2DL1 Protein auf NK -Zellen fast aller gesunden Individuen gefunden.

    Proteine ​​bestehen aus langen Ketten von Aminosäuren. Aufgrund der natürlichen genetischen Variation gibt es 25 Versionen KIR2DL1 , jeweils mit einer leicht unterschiedlichen Aminosäuresequenz .

    In einer früheren Studie , Leung und seine Mitarbeiter entdeckt, dass NK -Zellen mit einer der KIR2DL1 Variationen getötet Krebszellen wachsen im Labor effizienter als NK -Zellen mit einer anderen Version des Proteins. Die starke NK-Zellen vorge die Aminosäure Arginin an Position 245 von KIR2DL1 statt der Aminosäure Cystein an dieser Stelle . Diese Entdeckung führte zu dieser Studie, die den ersten Beweis dafür, dass die Aminosäure Unterschied Auswirkungen der Patienten-Ergebnisse bietet .

    Die Forscher überprüft die Ergebnisse aller Knochenmarktransplantationen in St. Jude durchgeführt während der 10 -Jahres-Zeitraum . Sie fanden, dass Spenderknochenmarkmit zwei Kopien des Gens für das Arginin 245 Version KIR2DL1 wurde mit einem 60 Prozent einer verminderten Gefahr des Todes nach der Transplantation und ein 62 Prozent geringeres Risiko der Krankheitsprogression im Vergleich zu Transplantaten mit Spenderknochenmark, die Anleitung durchgeführt für die Herstellung nur die Cystein -Version. Die betroffenen Patienten kämpfen sowohl akute lymphatische Transplantationen und akuter myeloischer Leukämie sowie anderen Bedingungen.

    St. Jude ist patentiert und lizenziert einen Test, um potenzielle Spender mit der bevorzugten Aminosäuren identifizieren. Ziel ist die Screening-Test weit in andere Transplantationszentren so bald wie möglich zu machen , sagten Beamte.