Eine Transplantation Team bei einem Birmingham Krankenhaus hat eine Weltneuheit nach Wiederbelebung eines Leber , die bisher als nicht lebensfähig gewesen wäre worden erzielt .
Chirurgen bei Queen Elizabeth Hospital Birmingham erfolgreich wiederbelebt das Organ zur Transplantation durch Pumpen sauerstoffreiches Blut durch sie nach einer Reise von mehr als 200 Meilen in einem Eisschrank .
Die Leber , die aus einem Herztod Patienten gewonnen wurde , hatte sieben Stunden genommen , um in Birmingham ankommen , eine Verzögerung, die das Risiko einer Transplantatversagen signifikant erhöht würde, wenn das Transplantat wurde in der herkömmlichen Weise durchgeführt wurden .
Doch nachdem er mit dem " warmes Blut " Maschine , die OP-Team bei QEHB , die aus fast 200 Lebertransplantationen pro Jahr , konnte die wiederbelebt Leber in einem Patienten, der auf der Warteliste für eine neue Orgel gewesen war Transplantation führt wiederbelebt .
Obwohl auch andere Transplantationszentren auf der ganzen Welt haben die gleiche Wiederbelebungstechnik auf verworfen Leber durchgeführt oder geprüft ähnliche Verfahren an Tiermodellen wurde das Team von QEHB die erste in der Welt , um eine wiederbelebt Lebertransplantaterfolgreich Transplantation von einem Herztod Spender in eine Patienten.
Herr Satpal Mahal , im Alter von 46, aus Walsall in den West Midlands , der Leber hatte Zirrhose Wurde von QEHB nur 11 Tage nach Erhalt seines neuen Leber entladen.
Der gesamte Vorgang dauerte etwa 18 Stunden ab dem Organ vorher auf Beendigung der Transplantation entnommen. Es ging um ein Team von rund ein Dutzend Mitarbeiter von UHB -Berater LebertransplantationschirurgenHerrn Thamara Perera , Herr Paolo Muiesan und Herr Hynek Mergental , Berater Anästhesist Dr. Hentie Cilliers und OP-Personal geführt.
Herr Perera , der die Operation durchgeführt , sagte: " Es hat kürzlich Interesse im Lebertransplantation Gemeinschaft über die Verwendung von verschiedenen Maschinen Geräte zu" Blutpumpe" bei Körpertemperatur in Organe von Spendern abgerufen , weil es sich gezeigt hat , um den Schaden zu minimieren was unvermeidlich ist, wenn Organe werden im Kühlhaus aufbewahrt.
"Viele Optionen und verschiedene Kombinationen von Techniken vorgeschlagen und die derzeit in verschiedenen klinischen Studien und Versuchen.
" Mehrere Zentren in der Welt untersuchen derzeit die Möglichkeit, diese Art von warmen Reanimation am Ende der Kühllagerung . Allerdings war dies die erste erfolgreiche Transplantation .
" Es gibt noch andere Zentren, die getestet haben diese Technik an Tieren und verworfen Leber , die als für die Transplantation geeignet sind .
" Unser Zentrum zunächst durchgeführten Tests verworfen Leber , bevor wir zu diesem Zeitpunkt hat . Die Leber Einheit an QEHB ist nun die Durchführung drei verschiedene Ansätze , um Organe von verstorbenen Spendern , die eine einzigartige Leistung ist wieder zu beleben. "
Herr Perera sagte, sie führte die Wiederbelebungsverfahrenauf die Leber mit Hilfe einer Maschine namens Organ Assist , durch klinikeigenen QEHB Charity finanziert.
Herr Mergental , der in dem Verfahren unterstützt wird, hat diese Möglichkeit zu testen Lebern in den letzten Monaten festgelegt .
" Für den Fall eines Herztodes Spender gibt es erste die Organe schädigen bei der Person , weil die Sauerstoffversorgung hat fast zwei Stunden lang aufgehört , in diesem Fall , auch wenn angemessene Blutversorgung wurde in dieser Zeit gepflegt werden", fügte er hinzu.
" In der aktuellen Normen diese Lebertransplantatwürde abgelehnt und verworfen haben .
" Wir können diese Organe im Kühlhaus erhalten, sondern nur bis zu etwa acht Stunden im Falle eines Herztodes Spender als Chance Organversagen ist über diesen Zeitraum deutlich höher. Es gibt auch eine erhöhte Wahrscheinlichkeit von Leberversagen nach der Transplantation .
" In diesem speziellen Fall wurde die Orgel zu QEHB in einem Eis -Box transportiert , so war es 7 Stunden , bevor es für die Transplantation im Krankenhaus ankam .
" Dies wurde als zu lang für die Transplantation , um in üblicher Weise durchgeführt werden - direkt an den Empfänger aus dem Kühllager - so wurde beschlossen, dieses Organ an der Maschine mit " warmes Blut ' wiederzubeleben .
"Wenn wir die Leber in der normalen Weise verwendet, hatte dann die Wahrscheinlichkeit von Ausfällen würde hoch gewesen . "
Herr Perera sagte, die Maschine , die auch einen Oxygenator , Werke von ständig Pumpen von Blut bei Körpertemperatur in die Leber durch zwei Blutgefäße in der Orgel.
" Das warme Blut belebt die Leber , indem sie die Kälte davon entfernt, in einem Eis -Box , sondern nährt sie auch durch die sauerstoffreiches Blut . Es ist in der Lage, die Blutversorgung in einem realen Körper zu simulieren.
" Ein Vorteil dieser Technik ist , dass Chirurgen dafür entscheiden, nur die Transplantate , die an der Maschine arbeiten würde , wodurch ein Transplantatversagen zu verhindern , sobald eine Transplantation durchgeführt wird.
" Innerhalb der ersten 90 Minuten mit dem Gerät wurden alle Parameter normal, so eine kollektive Entscheidung wurde von der chirurgischen und Anästhesieteamgeleitet, um diesen Leber transplantieren.
" Wenn die Transplantation abgeschlossen wurde die Leber wurde für weitere 7 Stunden auf der Maschine wieder zum Leben erweckt , doch seine unmittelbare Ergebnis war vergleichbar mit anderen Patienten, der eine direkte Transplantation. "
Herr Perera sagte der Krankenhaus Vertrauen hatte zuvor die Genehmigung für das neue Verfahren im April gegeben in diesem Jahr , aber dies war das erste Mal, wenn sie in der Lage, es zu testen waren .
Die Transplantatempfänger , der ehemalige Firmenchef Herr Mahal, sagte, dass er das Leben als "Weltbrecher " genießen .
Herr Mahal , der als Geschäftsführer seiner eigenen Import und Export Geschäft vor seiner Krankheit , sagte: " Ich war sehr zuversichtlich, auch wenn es sich um ein neues Verfahren .
"Ich wusste, dass ich in den besten Platz mit den richtigen Ärzte und das Personal war . Und ich habe gehört, dass es war sehr erfolgreich , so ist es eine Welt Brecher. "
Herr Mahal sagte Probleme mit seiner Leber wurden erstmals vor fast drei Jahren diagnostiziert , aber sein Zustand verschlechterte sich bis zu dem Punkt , wo er auf der Transplantationswartelistefür eine neue Orgel vor etwa zwei Monaten gesetzt .