Stärkung Routine Grippe-Impfung

Stärkung der Routine Grippe Impfungen und Gesundheitsprogramme können helfen Staaten zur Verbesserung ihrer Durchimpfung gegen zukünftige Pandemien oder andere Gesundheitsnotfälle, schlägt eine neue Studie .

Die Studie - Forscher am Georgia Institute of Technology in Zusammenarbeit mit den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) durchgeführt - untersucht Faktoren, die zu der markanten Stand -by- Zustand Variation in US beigetragen haben H1N1 Grippe- Durchimpfungsraten . Die Ergebnisse der Studie wurden am 26. Oktober auf der 32. Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Entscheidungsfindung zeigte .

" Die Gesundheitsbehörden in Staaten, die unteren H1N1 Impfraten berichtet sollten von Staaten mit hoher Impfraten während der Veranstaltung 2009 zu lernen , ihre Preise bei der nächsten Pandemie oder erheblichen gesundheitlichen Notfall zu erhöhen ", sagte Julie Swann, ein Junior-Professor in Georgia Tech H. Milton Stewart School of Industrial und Systems Engineering . Swann hielt auch einen gemeinsamen Termin bei der CDC für sechs Monate im vergangenen Jahr durch seine Bereitschaft Modellierungseinheit .

CDC Immunisierung Services Division Referatsleiter Pascale Wortley und Georgia Tech Student Carlo Davila Payan arbeitete mit Swann an diesem Projekt.

Unter amerikanischen Erwachsenen , reichten H1N1-Impfstoff Abdeckung von einer Höhe von 34 Prozent in South Dakota auf ein Tief von neun Prozent in Mississippi. Das Forscherteam stellte fest , dass die Staaten mit höheren Vergangenheit saisonale Grippe Impfung oder Verwendung von anderen präventiven Gesundheitsleistungen bei Erwachsenen zeigten höhere H1N1 2009- Impfraten .

"Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Erhöhung der Gesundheits -seeking Verhalten kann Impfraten während einer Pandemie zu erhöhen ", sagte Swann . "Wenn wir mehr Erwachsene zu ermutigen, gegen die geimpft werden Grippe jedes Jahr , könnten wir mehr Erfolg in der nächsten Pandemie zu schützen. "

Nieder Erwachsenen H1N1 Impfung wurde in Staaten, in denen die Krankheit für eine lange Zeit in Umlauf beobachtet. Das könnte aufgetreten sein , weil , wenn jemand in einem Haushalt bereits Influenza hatten , haben andere im Haushalt nicht das Bedürfnis, sich impfen zu lassen , erklärte Swann .

In Bezug auf die Versorgungskette Faktoren war Impfung unteren in Staaten, in denen mehr Zeit erforderlich ist, um zuge Dosen bestellen. Das Team stellte fest, dass Verzögerungen im System kann eine Funktion der Effizienz oder Unterschiede in Systemprozessen ganz Staaten , was die Überwachung und möglichen Systemdesignänderungensein .

Für Hochrisiko Erwachsene - mit diesen zugrunde liegenden Erkrankungen , die sie anfälliger für schwere Ergebnisse aus Influenza-Infektion zu machen - Deckung reichte von 10 bis 47 Prozent über dem Land. Während die jährliche Annahme der saisonalen Grippe-Impfung beeinflusst die Wahrscheinlichkeit, dass H1N1 -Impfung für diese Gruppe als auch in der Studie festgestellt, dass Staaten mit einem hohen Anteil von Personen medizinisch von Medizinern unterversorgt zeigten niedrigere Deckung für H1N1 Impfung.

"Dies zeigt , dass die öffentlichen Ausgaben Gesundheit wie nicht genug Primärversorgung oder mit hoher Armut in einem Gebiet, nicht nur einen Einfluss auf die tägliche Grundversorgung , aber auch Notfall Pandemie Pflege als gut", sagte Swann .

Bei Kindern im Alter von sechs Monaten bis 17 Jahren lagen die Durchimpfungsrate von einem Höchststand von 85 Prozent in Rhode Island auf ein Tief von 21 Prozent in Georgien. In dieser Gruppe , die Forscher fanden heraus , dass Staaten mit einem höheren Anteil von Kindern zeigten niedrigere Durchimpfung . Umgekehrt wird ein Schwerpunkt auf Schul Impfung oder einer hohen Anzahl von Dosen zu richten oder in öffentlich zugänglichen Bereichen verabreicht wirkten sich positiv auf den H1N1-Impfstoff Abdeckung.

"Bilanzierung von der relativen Größe eines Staates Kind Bevölkerung bei der Zuweisung von Impfstoff könnte Impfung von Kindern zu verbessern , in einem Szenario, in dem die Kinder gezielt , vor allem wenn Kinder einiger Alter benötigen zwei Dosen des Impfstoffs , was der Fall mit dem H1N1- Impfstoff ", sagte Swann .

In Bezug auf die Versorgungskette Faktoren wurde die Impfung für Kinder positiv mit der Anzahl der Sendungen pro Standort verbunden. Laut dem Forschungsteam konnte wiederholt die Verteilung an den gleichen Stellen zugrunde liegende System Unterschiede zur Effizienz dieser Staaten , die Verwendung von Schul Impfprogramme oder ihre Fähigkeit zur Impfstoffverwendung überwachen und neu zu verteilen , um Anbieter, die schnell Impfung wurden im Zusammenhang darzustellen.

In dieser Studie konnten die Forscher in der Lage, mehr als 75 Prozent der Variation in länderspezifischen Durchimpfung von Erwachsenen oder Kindern mit Regressionsmodellen , die nur statistisch signifikanten Variablen enthalten erklären.

Etwas von dem , der das Forschungsteam bei der Suche nach Faktoren, die Einfluss H1N1 Impfung enthalten gesammelt länderspezifischen Daten:

- Demographische Daten - z Rasse, Bildungsniveau und Einkommen

- Staats- und Regierungsdaten - z Zahl der Landkreise und Bundes-Dollar pro Kopf

- Gesundheitsindikatoren - beispiels saisonale Grippeimpfungsratenund die Anzahl der Anbieter im Gesundheitswesen

- H1N1 Umfragen - z wie der Impfstoff zugeordnet ( durch den Staat oder lokal ) und die Verfügbarkeit von Dosen in öffentlichen Einrichtungen

- CDC Allokation und Sendungsdaten - z Anzahl der Impfung Websites und SpitzenwocheGrippe-ähnliche Erkrankungen Aktivität

Während die Studie ergab, relevanten Faktoren , merken die Wissenschaftler an , dass die Empfehlungen der Studie basieren auf Daten, die während eines Impfstoffes Mangelsituation erhoben wurden und nicht auf einer nicht- Mangelsituation anzuwenden. Darüber hinaus , auch wenn das Team so viele Daten gesammelt , wie sie konnten über staatliche Infrastrukturen und Entscheidungsprozesse , komplette Daten von jedem Staat war nicht verfügbar.

" Letztlich ist die Studie deutet darauf hin , dass Faktoren, Gesundheitsbehörden sollten erwägen Überwachung im Notfall Impfprogramm mit begrenzten Impfstoffversorgung und verschiedene andere Aspekte der öffentlichen Gesundheitssysteme könnten die bei der Gestaltung Systeme ", fügte Swann .

Quelle:
Georgia Institute of Technology , Research Communications