Patienten mit höchsten Ebenen der leistungsstärkste Version der ImmunmolekülHLA-G scheinen die niedrigsten Risiko einer Zurückweisung ihrer transplantierten Niere haben , berichten Forscher .
Eine Studie von 67 transplantierten Patienten - 50 ohne Anzeichen von Ablehnung und 17 mit chronischer Abstoßung - zeigten die tolerantesten ihrer Niere hatte natürlich ein hohes Maß an HLA-G -Dimer , in dem zwei der Immunmolekülemiteinander zu verbinden , so Dr. Anatolij Horuzsko , Immunologe am Medical College of Georgia an der Georgia Regents University.
Zu wissen, welche Form von HLA-G mit optimalen Transplantationserfolgkorreliert könnte Ärzten ermöglichen, das empfindliche Gleichgewicht der Verschreibung von Patienten ausreichend immunsuppressive Medikamente , ein Spenderorgan , ohne das Risiko von Infektionen und Krebs deutlich zu erhöhen halten weiter anpassen , sagte Dr. Laura L. Mulloy , Chef der MCG Abschnitt der Pathophysiologie des Herz und Transplantationsmedizin .
" Wenn wir wissen, ein Patient hat von Natur aus eine höhere HLA-G -Dimer sie weniger Immunsuppression , die weniger Toxizität, weniger Drogen Komplikationen und geringere Kosten bedeutet, benötigen ", sagte Mulloy , ein Co-Autor der Studie, die im Journal of Immunology Forschung . Umgekehrt Patienten mit niedrigen Niveau könnten von höheren Dosierungen profitieren. " Mit Hilfe dieser Informationen können Sie besser anpassen und maßgeschneiderte Ihre immunsuppressive Cocktail. "
Hohe Konzentrationen von HLA -G -Dimer auch mit niedrigeren korrelierten Entzündung Eine Immunantwort , die zur Abstoßung führen können. Die erfolgreichsten Transplantation hatten auch höhere Ebenen der HLA-G -Rezeptoren , bemerkte Horuzsko , der die Studie korrespondierender Autor .
Während größeren Patientenzahlen benötigt werden, haben Erkenntnisse der Forscher weiter an der Georgia Regents Medical Center auf dem neuesten Stand wahr in mehr als 150 nierentransplantierten Patienten zu halten.
Hoch HLA- G-Spiegel sind dafür bekannt, mit erfolgreichen Schwangerschaft zu korrelieren , HIV Infektion und einige Krebsarten ; niedrige Niveaus korrelieren mit chronischen Fehlgeburten. Höhere HLA -G -Werte wurden auch im Blut von erfolgreichen Transplantationspatienten gefunden worden , aber die spezifische Aktivität war nicht bekannt , wobei Horuzsko .
In der Tat, HLA-G wurde gedacht, um nur als ein einzelnes Molekül bestehen, bis vor etwa fünf Jahren , sagte Horuzsko . Funktionale Assaytechnologie hat gezeigt, dass , wenn genau richtig positioniert , können zwei Moleküle verbinden und ergeben noch leistungsfähiger Toleranz.
Gesunde Personen wahrscheinlich sehr geringe Mengen an HLA-G -Dimer , die Teil der checks and balances der Immunantwort ist .
Und , so wie einige glückliche Menschen haben von Natur aus hohe Konzentrationen des guten Cholesterin Forscher wissen jetzt, dass einige Transplantationspatienten erzeugen höhere dieser leistungsstarken HLA-G -Paket , sagte er.
Der Nachteil ist die Kopplung macht HLA-G -Dimer zerbrechlicher so Horuzsko und mehrere Biotech-Unternehmen arbeiten daran, eine stabile Version , die eines Tages zu ergänzen niedrigen Niveau könnte zu entwickeln.
Transplantationspatienten werden in der Regel ein Standard- immunsuppressive Cocktail verschrieben, um zu vermeiden, die Ablehnung einer neuen Niere und es ist oft unklar , warum einige Transplantationen scheitern und anderen erfolgreich zu sein, sagte Mulloy . Während Bedarf erhöht die Arzneimittel das Risiko für andere Erkrankungen und sogar giftig sein , um eine neue Niere . Ein Medikament, das mehr natürlich und vor Ort zusammengearbeitet ", wäre perfekt ", sagte Mulloy .
Horuzsko sieht HLA-G -Dimer schließlich direkt mit dendritischen Zellen, die Entscheidungen darüber, was für Angriffe und ignorieren machen geliefert . Er hat bereits erfolgreich ausgeliefert HLA-G trägt , abbaubare Mikropartikel an Mäusen mit Hauttransplantationen , um Toleranz zu verbessern. Im Idealfall würden die Patienten eine solche Therapie nur für ein paar Wochen brauchen , bis dendritischen Zellen zu lernen , das neue Organ zu ignorieren. Drogen auch zur Verfügung, um die Expression von HLA-G -Rezeptoren erhöhen.
Ärzte bereits zu untersuchen HLA oder Human-Leukozyten- Antigen , bei der Ermittlung der besten Organspender . Wenn ein Patient und Spender haben die gleichen oder ähnliche Antigene, die Marker für welche der Körper identifiziert, als selbst und fremd sind , erhöht sich die Chance für eine erfolgreiche Transplantation .
Die Forschung wurde von der Carlos und Marguerite Mason Trust .