Ein neues Modell für Schlaganfall Pflege wird in ländlichen Alberta untersucht, um Ungleichheiten im Gesundheitsbereich in Gemeinden zu reduzieren. Dieses Modell , bei der kanadischen Stroke Congress präsentiert , zeigt, wie Krankenhäuser in ländlichen Gebieten können die Art der Pflege, die oft nur in größeren Zentren verfügbar ist imitieren.
Oder mehr wie eine Stadt und eine Kleinstadt - in geografisch vielfältig Kanada, können Schlaganfallversorgung wie Geschichte zweier Städte scheinen . Das Ideal ist, Stroke Unit , wo ein interdisziplinäres Team von Ärzten, Krankenschwestern und Therapeuten gemeinsam an der Behandlung und dem Weg der Besserung . In Alberta, die Art der Pflege ist nur zu 52 Prozent der Patienten, vor allem in den Städten angeboten. Der Anteil niedriger ist in vielen anderen Provinzen. Häufig Krankenhäuser in kleineren Orten haben einfach nicht die gleichen Ressourcen .
" Es gibt Herausforderungen in diesen kleineren Zentren , vor allem wegen des Mangels an Unter Spezialisten gewidmet Betten oder frühe Exposition gegenüber Therapeuten ", sagt Dr. Thomas Jeerakathil , Schlaganfall Nervenarzt und Co-Vorsitzender für die Schlaganfall -Aktionsplan -Projekt, das finanziert wird von der Herz-Kreislauf Gesundheit
Die Studie erhielt die kanadische Stroke Congress Kovorsitzenden Award für Auswirkungen .
Die in der Studie beschriebene Modell beginnt mit Suec , die Stroke Unit Equivalent Pflege steht . " Sie schulen das Personal , um zusätzliche Expertise in Schlaganfall haben , haben standardisierte Befehle und Pfade , die Protokolle, die gefolgt sind , und erhöhen Rehabilitation Personal ", sagt Dr. Jeerakathil .
In den kleineren Krankenhäusern, Schlaganfall-Patienten sollten alle konsequent auf der gleichen Station aufgenommen werden. Die Idee ist , dass im Laufe der Zeit wird es mehr Personal Fertigkeiten bei der Reaktion auf diesen Patienten zu entwickeln.
Ein weiteres wichtiges Element in der Alberta -Modell frühzeitig unterstützt Entladung (ESD) . Derzeit werden nur 14 bis 19 Prozent der Schlaganfall-Patienten erhalten eine intensive Rehabilitation nach der Entlassung . Dr. Jeerakathil legt nahe, dass ESD hat das Potenzial, intensive home-based Rehabilitation zu einem anderen 30 Prozent der Schlaganfall-Patienten zu erweitern.
Mit ESD , der Schlaganfall-Patienten nicht nur bei stationärer Pflege benötigen und die nicht zerbrechlich sind medizinisch , nach Hause gehen aus dem Krankenhaus früher einmal Pläne bestehen für Pflegepersonal und andere Unterstützung . Das könnte die Stadt auch bei einem Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten zu Hause Rehabilitation Bedürfnisse des Patienten zu erfüllen sind . ESD liegt in Edmonton und Calgary sowie in größeren Zentren in anderen Provinzen wie Ontario verwendet , und wird auf kleinen Stadtgebieten als Teil des Projekts erweitert.
Die in das Modell integriert dritten Service - Bereitstellungsmethode ist Gemeinschaft Rehabilitation (CR) . Manchmal können Patienten, die mit den restlichen Folgen eines Schlaganfalls gut gehen für eine Zeit zurückgehen , dann . CR sieht , die Menschen so zu fangen, mit Follow-up für die medizinische Betreuung und Überwachung, und vielleicht einen Auffrischungskurs in der Reha .
Die Suec Modell wurde in 14 ländlichen Zentren in fünf von denen umgesetzt , mit ESD und CR . "Wir sehen die Ergebnisse im Hinblick auf die Verringerung der Aufenthaltsdauer, die zunehmende Zahl von Patienten mit Zugang zu Reha- und erhöht die Zufriedenheit der Patienten ", sagt Agnes Joyce, präsentiert Autor und Leiter des Herz-Kreislauf Gesundheit
Hot Topic in Stroke : Ländliche Pflege
"Mit Schlägen , wie bei anderen Krankheitszuständen , ist es wichtig, die Stadt-Land- Unterschiede wir Zugang zur Gesundheitsversorgung zu sehen manchmal zu minimieren ", sagt Patrice Lindsay , Direktor des Best Practices Hub und Leistung für das Herz-und Schlaganfall -Stiftung. " Das Projekt unterstreicht Alberta wie es möglich ist , die Messlatte bei kleineren Standorten zu erhöhen , und richten ihre Pflege mit Best Practices. "
In Alberta, betont Dr. Jeerakathil auch auf die Vorteile von Telestroke als ein wirksames Mittel zur Pflege von Schlaganfallpatienten überall zu liefern. Telestroke verwendet Telekommunikationstechnik zu Link bezogen und Beratung im Gesundheitswesen Websites für Echtzeit- Bewertung und das Management . Das bietet Schlaganfall-Patienten mit erweiterten Zugang zu einer Vielzahl von Behandlungen und Dienstleistungen.
" Telestroke wird zu wenig genutzt ", sagt Lindsay. "In einem Land von der Größe von Kanada , haben wir kreative Wege zu finden, die beste Versorgung zu kleineren Gemeinden verteilt , was zu einer konsistenten Dienstleistungen und letztlich die besten Ergebnisse zu sein."
Die in Alberta entwickelte Modell könnte auch auf andere Bundesländer übertragen werden und haben einen dramatischen Einfluss auf Schlaganfallversorgung und die Ergebnisse in ganz Kanada.
Forschung schafft Survivors
Elwood Kirkpatrick, ist ein " dankbaren Empfänger eines großen Projekts" und einer der ersten Patienten in der ESD- Website in Red Deer, Alta gestartet. Er will, dass alle über die frühzeitige Unterstützung Entladung, die ihn früher nach Hause zurückkehren dürfen , wo er erhielt dann ein-zu -eins- Unterstützung der Rehabilitation kennen. " Es ist durchaus ein großer Dienst für die Bürger wie mich und andere in dieser Gemeinschaft. "